CHAPITRE II

CARDITE

La cardite ou myocardite est l'inflammation du tissu musculaire du cœur ; cette affection est toujours symptomatique, elle présente deux variétés principales : une circonscrite et l'autre diffuse.

^ La cardite circonscrite est toujours liée à une endocardite ou a une péricardite aiguë, elle peut se terminer par suppuration et la formation d'un abcès du cœur. Cet abcès devient lui-même l'origine soit d'une perforation, soit d'une ulcération qui détermine plus tôt ou plus tard un anévrysme.

La cardite diffuse est caractérisée anatomiquement par le ramollissement des fibres charnues et leurs dégénérescences

granule-graisseuses. Celte variété peut compliquer l'endocardite, mais de plus elle est fréquente dans la fièvre typhoïde, clans les fièvres éruptives et dans la diathèse purulente. Ses principaux symptômes sont : la faiblesse du pouls, la faiblesse de l'impulsion cardiaque, des bruits sourds, de la dyspnée et principalement une grande tendance à la lipothymie.

La mort par syncope est une terminaison fréquente de cette variété de myocardite.

Traitement. — L'indication principale en dehors de celles qui naissent de la maladie, dont la cardite n'est qu'un symptôme, se tire de la tendance aux lipothymies et à la syncope. Aconit répond souvent à l'ensemble des symptômes; mais les venins et en particulier vipera sont indiqués par la lésion et par les symptômes. C'est le médicament qui nous donne le plus de confiance. Je le prescris à la 3» trituration. Le vin et l'alcool sont quelquefois nécessaires.