TUMEURS BLANCHES DE L'ARTICULATION SACRO-ILIAQUE (SACRO-COXALGIE

Les tumeurs blanches de cette articulation sont assez rares ; c'est là ce qui explique le silence que gardent sur ce sujet la plupart des auteurs modernes. Il n'en est fait aucune mention dans le Traité de pathologie externe de Vidal (de Cassis); Sanson n'en dit rien; on ne la trouve pas non plus décrite dans l'ouvrage de Bonnet. Cependant l'histoire- de cette maladie avait été exposée d'une manière assez exacte par Boyer; mais sa description aura sans doute passé inaperçue, parce qu'elle vient au milieu d'un chapitre dont le commencement est consacré à Y écartement des os du bassin, et la fin aux luxations traumatiques. Larrey en parle également dans sa Clinique. En 1833, MM. Laugier (1) et Hahn (2) publiaient presque simultanément un article sur cette affection. C'est en puisant à ces diverses sources, et en utilisant quelques faits que nous avons observés, que nous avons tracé la description de cette maladie.

ÂNatomle pathologique. — Sous le rapport de l'anatomie pathologique, cette affection ne présente aucune particularité exigeant une description. Une ostéite, une carie des surfaces articulaires, une destruction des cartilages et des ligaments, telles sont les altérations qu'on a pu constater sur les sujets qui ont succombé à cette maladie, Hahn prétend que tantôt la maladie commence par les os, tantôt par les ligaments ou les cartilages. Nous ne reproduirons pas ici les argu^ments que nous avons exposés touchant la doctrine de l'affection primitive ou secondaire des cartilages (voy. p. Ikk); nous pensons que l'articulation sacro-iliaque, chez les enfants et chez les femmes jeunes et nouvellement accouchées, doit être assimilée aux articulations diar-* throdiales des membres : on sait, en effet, que dans ce cas on y trouve

(1) Dictionnaire de médecine en 30 volumes, article Bassin : Tumeurs blanches des articulations du bassin (t. V, p. 88).

(2) Hahn, Allgemeine medisinische Zeitung, octobre 1833, analysé par le docteur Chambeyron (Archives générales de médecine, avril 1834).