II. Etiologie. Pathogénie

Des différentes méthodes qui ont apporté leur contingent de faits à Tétude pathogénique des anomalies et des nionslriiosilés oonj^éni laies, la plus féconde en résultais esl l'obsorvalion aidée des <*onnaissances <le i'exiH'riiuenlalion embryogéniques (Daresle, Fol et Varinsky, Chabry, de.), el de ranatomie compaive (Lainark, Darwin, Teslul (4) el Duval). Elles ont donné naissance à trois théories principales qui sont (5):

1. Théorie transformiste {hérédité, atavisme), — On sait rjue le type d'une espèce animale n*est pas absout) Is. (icofTroy-Siiint -Hilain'. Traité de Tératologie, Paris, IKii. (i) Da vaine, A ri. Monstres du Dict. Encyc, 1875.

(3) Dareste, Bull, de la Soc.'d'.inthropol. — Compter-rendus de i.icad. dett Sciences. — Journal de l'Ànat. et de la Physiol. \de IS73 à 1887). — Essais de Tératogénie, Paris, 1877).

(4) Tesliil. Anomalies musculaires chez l'homme, Paris. 188i>. (.*»» PrinceU*au, Progrès de la Tératologie depuis Is. Geoffi'oy-

Saint -Uilaire (Tln'se d'agrégation, Paris. 1886;.

lument fixe et spécifique, mais est soumis à Tinfluence de plusieurs forces agissant en sens différents ; d*une part, Faction modificatrice du milieu qui pousse au changement (Transformisme et rariabiliié des espèces); d'autre part, Faction qui tend à le ramener en arrière, c'est-à-dire, à faire réapparaître des caractères qui n'appartiennent pas à des ascendants directs, mais ù des ancêtres plus ou moins éloignés {atavisme) ; et entre ces deux forces opposées, une troisième, VhénUlité, ou tendance qu*ont les descendants à reproduire les propriétés physiologiques ou pathologiques de leurs producteurs. Or, les partisans de la théorie transformiste admettent que la formation des anomalies et leur transmission sont sous la dépendance de ces deux forces atavisme et hérédité progressive, de sorte que la plupart des difTormités actuelles seraient des anomalies de 7'éversion, état normal d'un type zoologique inférieur. Ces idées, mises principalement en relief par Darwin, avaient été antérieurement développées par Meckel, Cari Vogl, Et. Geoffroy-Saint-Hilaire.

Un certain nombre d'objections que nous ne pouvons développer ici, ont été faites à cette théorie qui s'îidresse à des causes primaires mal défmies et inconnues dans leur essence ; d'autre part, beaucoup d'anomalies ne se retrouvent dans aucun autre type animal aujourd'hui connu (Pozzi) (1). Néanmoins, riniluence étiologique de ces deux facteurs (hérédité et atavisme) est démontrée par des faits nombreux et incontestables. La persistance,

(1; Pozzi, De ta valeur de» anomalies musculaires ^Comptes- Rendus de l'Assoc. p. l'avancement des sciences, 1874;.

i G8i PATHOLOGIE CHIRURGICALE GÉNÉRALE