VIII. Traitement

Une première indication importante est de faire en sorte de prévenir la formation des coagulations sanguines, lorsque des conditions spéciales, tenant à Tétat général ou au traumatisme, les font craindre chez les opérés ou les blessés. Dans ce but, on prescrira des toniques destinés à relever l'énergie vitale de l'organisme ; une hygiène bien entendue est avant tout de rigueur.

Les plus grandes précautions seront prises par le chirurgien, dans la pratique des injections coagulantes (compression), dans la réduction des fractures et des luxations, dans l'application des appareils contentifs. L'appareil plâtré a été recommandé de préférence au bandage de Scultett, comme immobilisant mieux, et ne nécessitant parfois qu'une seule application ; on évitera surtout une compression exagérée, en particulier chez l'enfant et le vieillard ; enfin l'état inflammatoire des vaisseaux sera combattu énergiquement.

Une fois la thrombose produite, il faut redoubler d'attention pour ne pas produire la fragmentation et la mise en mouvement du caillot ; on laissera de côté des explorations le plus souvent inutiles^ les frictions médicamenteuses dont TefOcacité est tout au moins contestable ; l'immobilité absolue, l'absence de tout effort sera imposée au malade, son séjour au lit sera prolongé; on pourra foire usage d'un appareil à moufles, ou de tout autre système qui permette de déplacer le blessé avec le minimum de mouvements.

Malheureusement impuissants pour provoquer la résorption ou la dissolution du throrobus, au moyen des alcalins ou autres agents thérapeutiques, nous ne pouvons que répondre aux indications symptomatiques, et combattre de notre mieux les accidents consécutifs.