LE VOLUME DES GLOBULES ET DU PLASMA

Le procédé hématocritique est simple, rapide, et s'il ne donne pas de nombres absolus exacts, il donne des nombres comparables entre eux, ce qui suffît presque toujours en physiologie, et toujours en clinique;

3° On peut, en ajoutant au sang une liqueur saline isotonique au plasma (ou au sérum) diluer le sang sans modifier le volume des globules. Si on détermine dans le sérum d'un sang non dilué et dans le sérum du même sang dilué la proportion d'une substance contenue dans le sérum (ou dans le plasma) seul, on a les éléments nécessaires à la détermination du volume des globules.

Supposons qu'on centrifuge du sang défibriné, et le même sang additionné de n fois son volume d'eau salée à 9 p. 1000, et qu'on dose l'azote total dans les deux liqueurs séparées des globules par la centrifugation. Soient v le vol. de san^ considéré, s le vol. du sérum qu'il contient, A la quantité d'azote contenu dans 1 centim. cube de ce sérum. A' la quantité d'azote contenu dans 1 centim. cube du sérum du sang dilué par n vol. d'eau salée. Écrivons que la quantité totale d'azote contenu dans un même vol. s de sérum ne change pas par la dilution. Avant la dilution, si 1 ce. de sérum contient A d'azote, la totalité du sérum, soit s ce, en contient A*. Après dilution si 1 ce. de sérum dilué contient A' d'azote, la totalité du sérum dilué, soit s 4- nv, en contient A' (* -|- nv). D'où

A» = A'(« •+• nv), d'où s = -. . ,

Cette méthode comporte des causes d'erreur. Si en général la solution de chlorure de sodium à 9 p. 1000 est isotonique au sérum, il peut se présenter des cas où elle est hypertonique ou hypotonique et où elle produit une diminution ou UBe augmentation du volume des globules. Il faudrait pour éviter cette erreur possible déterminer dans chaque cas la valeur de la solution isotonique au sérum, ce qui compliquerait les manipulations, et ce qu'on ne fait pas. On admet que dans la dilution il ne se produit pas d'échanges azotés entre les globules et le sérum dilué; cela n'est pas démontré même quand on emploie une liqueur isotonique au sérum. Ces objections sont théoriques sans doute et peuvent paraître sans valeur : l'expérience en établit pourtant l'importance. Si en ciTet on imagine que le même sang est dilué en 2 proportions diiférentes et qu'on dose Tazote

dans les 2 échantillons de sérum dilué et dans le sérum origine, on a des déterminations qui, prises deux à deux, permettent de calculer le volume du sérum et des globules : ces déterminations ne concordent pas, à beaucoup près : c'est démontrer l'imperfection de la méthode. D'ailleurs cette méthode est longue et délicate, puisqu'elle comporte une détermination d'azole total.

Voici les résultats indiquéspar les auteurs; 100 grammes de sang contiennent en moyenne :

Plasma. Globules.

Chez rhomme 52 48

— la femme 65 35

-- le cheval 66 34

— le bœuf 58 49

— le porc 56 44