CHAPITRE XLIV

L'ANESTHËSIE

Sommaire. — Généralité de Faction des anesthésiques sur tous les éléments vivants. Graduation de Taction des anesthésiques, selon l'ordre hiérarchique des éléments. — Le principe des périodes ; le principe do l'excitation pré-paralytique. Le tableau de Tanesthésie chirurgicale.

Physiologie spéciale de l'éther et du chloroforme ; les voies de pénétration ; la loi des tensions et les mélanges titrés. — Action de Téther et du chloroforme sur la muqueuse des premières voies respiratoires et conséquences. Action de Téther et du chloroforme sur la mécanique cardiaque et respiratoire. Des accidents consécutifs à Tadministration de l'éther et du chloroforme et des précautions à prendre pour les éviter : syncopes cardiaques et respiratoires, primitives et secondaires. Comparaison de l'éther et du chloroforme.

Des procédés d'administration des anesthésiques : méthode par sidé* ration, méthode dosimé trique.

L'anosthésie mixte; les méthodes morphine- chloroforme, chloral-chloroforme, atropo-morphine-chloroforme. Analyse et critique de ces méthodes.

Le protoxyde d'azote et ses propriétés anesthésiantes. Conditions de l'anosthésie. — Le protoxyde d'azote anesthésique théoriquement idéal.

Le chloral comme anesthésique.

L'analgésie et les conditions de sa production.

La cocaïne comme anesthésique général et comme analgésique local. Analysé de l'action cocaïnique.

On peut rattacher Pétude des anesthésiques à celle du système nerveux central, non parce que ces corps agissent exclusivement sur les éléments nerveux, mais parce que leur action se fait primitivement sentir sur les éléments nerveux, et parce qu'ils permettent pratiquement de supprimer, temporairement, quelques-unes des fonctions du système nerveux central.

Les anesthésiques peuvent agir sur tous les éléments organisés vivants, et sur tous leurs modes d'activité physiologique : ils arrêtent les mouvements protoplasmiques de Tamibe