X.ITÎIOQJi.APmES

Lithographie de Delpech (signât. M.) (Académie de Médecine n» 408). Lithographie non signée, (id. n" 412). m^HU Lithoaraphie. - F.-J.-V. Broussais, Réformateur des doctrines médi-

caîesTné à St-Malo, le 17 décembre 1772. Lithographie de Langlumé,

rue de l'Abbaye n" 4. (id. n» 413).

Lithographie de Ducarme. - Publié par Blaisot, Galène ""'^"'f « " . Lithographie d'après dessin de A. Maurin. - Pans, ^^''^^^^^^^^^^^^^^^

St-Honoré, 140. Lithographie de Lemercier, rue du Four, S.G.N. 55. (Académie de Médecine, n" 416). ^ . ■ n • 11 „o 900

Lithographie de Fonrouge, Dessin de Lecler - Galène Universelle, n 209,

publiée par Blaisot. (Académie de Médecine, n» 417). Lithographie. — sans indications, (id. n" 419). i>„«„s=oUi

Lithographie, dessin de Maurin, lith. par Delpech (signât, de Broussais)

(portr. et est. lil" série, t. l, n" 3). ^.b /a j j maj a „o

Lithographie. - Galerie des grands hommes, n» 1 5 . (Acad. de Méd .d.. n» 26 . Lithographie d'après dessin signé M. - Médecins et Chirurgiens célèbres. Pans,

Delpech éditeur, (ibid. n° 70).

jPîIOTOQJiABmES.

Photographie de Pierre Petit. - (Académie de Médecine, Portr. t. I). Phothographie. — Cabinet S. C, portrait, (ibid. t. I).

MÉDAILLES. ^ . x 1 • \

Médaille de Michaud, 1836 (offerte par les élèves du cours de phrénologie).

Fig. 19. - Médaille offerte à BROUSSAIS

par les Elèves du cours de phrénologie (1836)

Fig. 20. - Autographe de BROUSSAIS.

Comptes Rendus des Séances de TAcadémie de Médecine

Mois de Février 1927

Séance du i" Février - Présidence de M. Gley, Président.

MM. Desgpez, BîerPY, Rathery font une communication sur l'insuline : test d'activité et posologie. — La qualité d'une insuline ne peut être établie par une seule réaction physiologique : la baisse du sucre sanguin. En effet, de simples extraits de pancréas, plus ou moins purifiés, renfermant des substances toxiques ou susceptibles d'amener des phénomènes d'anaphylaxie, peuvent répondre à cet essai ; ils ne doivent cependant pas être considérés comme de vraies solutions d'insuline.

La propriété d'amener la chute du glucose du sang n'est même pas particulière à l'insuline ; il existe d'autres substances hypoglycémiantes. Cette réaction d'hypoglycémie ne prend toute sa valeur et ne devient caractéristique de l'action de l'insuline, que si elle est déclanchée par un poids infime de substance. On a donc ainsi, avec l'insuline, purifiée et desséchée, une double garantie. De plus, l'insuline à cet état se prête bien au contrôle chimique.

L'unité est définie comme la plus petite quantité d'insuline susceptible d'abaisser au taux du seuil convulsivant, soit 0 gram. 045 pour 100, la glycémie d'un lapin normal, de 2 kilos, soumis au jeûne complet, 48 heures avant l'injection.

Une activité correspondant à une " unité internationale " pour 1/8 de milligramme de substance sèche serait à souhaiter. Tout au moins, les échantillons d'insuline qui ne comportent pas, à un certain temps de leur préparation, une activité assez voisine de celle-ci, devraient être rejetés. Avec ces critères d'activité et de pureté, rien ne s'oppose à ce que l'insuline, en cHnique humaine, soit donnée pondéralement, comme les autres médicaments.

MM. Petit (G.), Goldenberg, Panisset attirent l'attention de la Compagnie sur la nécessité du contrôle des vaccins. — Le nombre des vaccins employés actuellement est très élevé ; ils sont préparés dans de nombreux laboratoires, ce qui rend toute surveillance difficile. Le médecin praticien doit être renseigné et sur leur innocuité et sur leur efficacité. Les auteurs demandent s'il n'y aurait pas lieu d'envisager la création d'un laboratoire où seraient examinés, les vaccins microbiens pour lesquels une autorisation est demandée. Il en serait d'ailleurs de même des vaccins en usage courant. Dans tous les cas, l'Académie, à qui l'on demande de se prononcer sur les qualités d'un vaccin, n'a présentement aucun moyen de s'éclairer sur la sincérité et l'efficacité des vaccins réglementairement soumis à son approbation.

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

M. Ch. Fiessinger étudie la thérapeutique applicable à l'habitude dans les symptômes morbides. — L'habitude dans l'état mental est une sorte de stabilisation des pensées et des actes. Ce qui était admis et fait la veille est consenti et renouvelé le lendemain. Ceci est vrai, non seulement pour les phénomènes physiologiques, mais encore pour les phénomènes morbides. Les symptômes où intervient la volonté semblent plus accessibles à son influence. L'habitude agit puissamment sur la douleur, sur la toux, l'insomnie. Le médecin, en outre de toute médication indiquée, doit aussi agir sur la mentalité du malade. L'habitude est une attitude psychique qui peut être modifiée par des réactions émotives. C'est à la perspicacité du médecin de trouver les moyens de troubler cette habitude.

MM. Ray, Durand-Fardel, Mathieu de Fossey, E. Binet ont étudié l'insuline au coups de la cure thermale alcaline chez les diabétiques. —

Ils ont constaté que si l'on veut associer la cure thermale et le traitement insulinique, il faut envisager plusieurs conditions :

1" Le diabétique est en état de dénutrition et ne se maintient que par l'insuline : contre-indication absolue de la cure thermale.

20 Le diabétique a été amélioré par l'insuline et vient demander à la cure thermale un repos momentané du traitement insulinique. On peut employer deux méthodes : a). Diminution progressive de l'insuline dans les premiers jours, en intercalant des doses d'abord minimes, puis peu à peu augmentées d'eau minérale. Cesser alors l'insuline au 5e jour, mais à la moindre hyperglycémie la reprendre. - b). Faire une cure de 40 jours, par étapes alternées de 5 jours de cure thermale et 5 jours de cure d'insuline.

3° Le diabétique, au cours d'une cure d'insuline, vient guérir aux eaux un trouble de métabolisme ou hépatique, prurit ou algie ; il faut diminuer l'insuline.

Séance du 8 février — Présidence de M. Gley, Président.

L'ordre du jour annonce la discussion du rapport de M. Jules Renault, Sur l'Hygiène de l'enfance. — M. Cazeneuve constate que les Administrations montrent une notable indifférence pour l'Hygiène de l'enfance. M. Pinard regrette qu'on n'utilise pas davantage pour la protection des enfants, les sages-femmes réparties dans le territoire. Il pense qu'il existe un semblant de protection infantile, et non une protection véritable, efficace et n'ignorant aucun enfant. M. Paul Strauss trouve que MM. Cazeneuve et Pinard sont beaucoup trop pessimistes. La loi Roussel n'a pas fait faillite et la lutte contre la mortalité infantile, est poursuivie avec continuité et dévoûment, non seulement par les Administrations publiques, mais encore par un nombre de plus en plus considérable d'œuvres privées. La puériculture est en progrès constant. 11 demande à M. Pinard de faire aboutir d'urgence la révision de la loi Roussel, soumise à l'examen de la Chambre depuis le 28 novembre 1922.

M. Pierre d'Espiney (de Lyon) fait une lecture sur Un nouveau mode d'exploration clinique appliqué à l'étude des états névropathiques. — Il s'appuie sur les recherches de Roger Vittoz, qui a constaté que si l'on met la main de champ sur le front, l'on peut arriver à percevoir des sortes d'ondulations, de frémissements ou de vibrations. L'instrumentation actuelle comprend : 1" un électro-cardiographe; 2» un microphone très

COMPTES RENDUS DE L'ACADÉMIE DE MÉDECINE

léger, qui se fixe sur le front par un bandeau et se relie à l'électro-cardiographe par un transformateur spécial. On obtient chez les divers sujets, des tracés très différents. L'amplitude des oscillations semble correspondre à l'excitation nerveuse, mais elle paraît n'avoir aucun rapport avec la pression artérielle.

MM. A. SartoPY» R- Sartopy» ®t J- Meyer, étudient la virulence de l'Aspergillus fumigatus. — Ils ont expérimenté sur des pigeons et des cobayes ; les inoculations ont été faites au moyen d'émulsions de spores dans du sérum physiologique, la concentration constante des spores par centimètre cube, variant entre 4 et 5 raillions. Ils ont observé : l» que l'infection se propage suivant une évolution lente, comparable en tous points à celle de la tuberculose vraie ; 2° que l'inoculation de spores dans la petite circulation peut produire une aspergillose pulmonaire primitive; S" que les générations issues d'ascospores (reproduction sexuée) acquièrent une virulence augmentée par rapport à celles provenant de conidies (reproduction asexuée) ; 4» que les animaux réceptifs peuvent être vaccinés au moyen d'inoculations atténuées.

MM. Yaudremer, Puthomme et Paulin font une lecture sur des Nouvelles recherches sur le développement du bacille tuberculeux- Applications thérapeutiques. — Ces recherches ont été faites dans le service du Professeur Gosset, à la Clinique de la Faculté, où une consultation a été jétablie depuis trois ans. Actuellement, 480 malades ont été étudiés. Au point de vue biologique, les auteurs ont suivi la transformation et le développement du bacille de Koch dans le milieu de cultures aspergillaires filtré. Ils ont trouvé des granules très fins dépourvus d'acidorésistance, prenant le Gram et colorables au bleu de méthylène. Dans les cultures de souches récemment acclimatées, on trouve des bacilles longs, ramifiés, granuleux, dont quelques uns portent des granules acido-résistants terminaux. Ces éléments poussent sur gélose, mais ces cultures semblent mourir vite. Aucun de ces germes ne provoque, par inoculation aux cobayes, la tuberculose expérimentale typique. Pour obtenir celle-ci, il faut inoculer des cultures régénérées par passage sur un milieu d'origine animale, sérum de bœuf ou de cheval. Au point de vue clinique, ils ont recherché les applications thérapeutiques. Utilisant les voiles bacillaires modifiés par les liquides aspergillaires, ils ont fait des inoculations à l'homme, depuis février 1924. Aujourd'hui, ils ont appliqué cette méthode à 128 malades, sur lesquels 88 ont pu être suivis. Ils présentaient les différentes formes classiques de la tuberculose. Ils ont obtenu 37 guérisons, 35 améliorations, 8 stabilisations, 8 aggravations.

M. Emile Feuillié a fait des recherches sur le mode d'action des cures hydro-minérales. — Dès le début de la cure, il note une augmentation du nombre total des leucocytes circulants; la résistance leucocytaire augmente.

MM. Maurice Renaud et Ch. Juge présentent une note Sur les caractères et l'évolution de la récente épidémie de grippe. — Ils

concluent que l'épidémie de 1926 fut identique à celle de 1918. Les cas observés seraient difficiles à séparer des cas sporadiques de maladies saisonnières que nous observons en tout temps.

LES BIOGRAPHIES MEDICALES

M. Armand-Delille fait une lecture sur la prophylaxie du rachitisme par l'héliothérapie chez le nourrisson. En France, on compte 7o/o d'enfants rachitiques; or, selon l'auteur, la pratique de l'héliothéraphie, même à Paris, peut éviter cette affection. Il signale aussi les bons résultats obtenus parla chambre d'allaitement créée à la Salpêtrière, par application de la loi Strauss, du 5 août 1917.

Séance du 22 Février - Présidence de M. Gley, Président.

M. H. Vincent fait une communication sur Pétiologie et la pathogénie de la gangrène pulmonaire. — La symbiose du spirochète de Vincent et du bacille fusiforme peut provoquer des lésions de tous les étages de l'appareil respiratoire. De plus, elle peut déterminer la gangrène localisée ou diffuse du parenchyme pulmonaire. D'autres microbes pathogènes surtout anaérobies, viennent en compliquer le diagnostic et l'évolution. C'est ce qui explique le polymicrobisme de l'expectoration des malades atteints de gangrène pulmonaire. Dans les lésions provoquées par la symbiose, le bacille fusiforme siège, en abondance parfois énorme, au centre même de ces lésions ; par contre le spirochète se trouve à la périphérie des lésions.

M. Marcel Labbé fait une lecture sur les indications de la cure de Vichy chez les diabétiques. — Vichy est, par excellence, la médication des états prédiabétiques, des congestions hépatiques, que l'on voit chez les gros mangeurs, les grands buveurs, les goutteux, les obèses, les lithiasiques biliaires, les entéritiques, enfin chez tous les sujets qui ont un trouble de la glycorégulation. La cure hydro-minérale, en rétablissant le fonctionnement du foie, rend la santé à ces patients. De même, Vichy est encore le traitement de choix des diabètes bénins avec troubles fonctionnels du foie. Alors, l'insuline n'a pas d'action et ne doit pas être employée. Dans les cas de diabète grave, le traitement de Vichy est défavorable et doit être déconseillé.

M. Hilario Helouera Goiriena fait une lecture sur la parabiose homoplastique. — L'auteur décrit longuement et minutieusement, sur le chien sain et malade, le processus opératoire.

M. Paul Cantonnet fait connaître sa méthode de traitement de l'asthme et son hypothèse pathogénique. — Eu égard aux bons résultats qu'il obtient par son traitement, il admet que l'hypercholestérinisme dans le sang et les tissus, joue un rôle puissant dans la production de l'asthme. Dans cette hypothèse, tandis que l'hypercholestérinémie facilite la rupture d'équilibre des colloïdes sanguins, l'excès de cholestérine tissulaire fixée au niveau du parenchyme pulmonaire, entraine par encrassement une diminution de la sensibilité neuro-végétative. Depuis plus de vingt ans, il emploie l'iode combiné à la peptone et associé au chlorure de calcium dissous dans un véhicule jaborandique. Les crises disparaissent en un à dix jours. Le nombre des cas traités a été de 3.200. Il soumet ces faits à l'appréciation de l'Académie.

Docteur BUSQUET.

Le Gérant : H. Richard.

LAENNEC (René.Théophile.Hyacinthe) 17 Février 1781 - 13 Août 1826.

Professeur à la Faculté de Médecine de Paris (Clinique médicale) Professeur et lecteur royal au Collège de France, Membre de l'Académie de Médecine.

LAENNEC naquit le 17 février 1781, à Quimper, dans une maison située en dehors de l'enceinte fortifiée de la vieille ville, en pleine Terre-au-Duc, en face du confluent du Steir et de rOdet, au n° 573 de la rue du Quai. C'est par erreur qu'on a apposé, en 1868, une plaque de marbre sur une maison de la rue de la Vieille-Cohue, considérée comme sa maison natale (aujourd'hui rue Laennec, n° 19).

Son grand-père, Michel Laennec, était Avocat au Parlement, Procureur fiscal des régaires de Quimper, Receveur des décimes du Clergé de Cornouailles, et enfin Maire de Quimper (1764 à 1766). Son père, Théophile-Marie, était Lieutenant au siège de l'Amirauté de Quimper. 11 avait « les plus heureuses dispositions naturelles, du charme, de la gaieté, infiniment d'esprit et une intelligence au-dessus de la moyenne, le tout associé à une forte culture littéraire, à un physique avantageux et à une belle santé » (A. Rouxeau). Mais il était insouciant, peu réfléchi, ne songeant qu'à rimer à tout propos, et incapable de mener à bien ses affaires de famille.

La mère de Laennec, Michelle Guesdon, était une femme intelligente, mais de santé fort délicate; elle mourut, le 15 novembre 1786, après un accouchement laborieux, qui coûta aussi la vie à l'enfant.

Laennec eut deux oncles remarquables, qui jouèrent un rôle important dans sa vie : l'un, Guillaume-François Laennec de la Renardais, Docteur en Médecine de Montpellier, agrégé à la Faculté de Nantes. L'autre, Michel-jean-Alexandre Laennec de Penticorre, Prêtre, Docteur en Sorbonne, Recteur d'Helliant, puis Chanoine et Officiai de Tréguier.

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

Laennec fut baptisé le 18 février ; comme sa mère affaiblie ne pouvait le nourrir, il fut placé à la campagne chez une nourrice. On suppose que celle-ci résidait dans les environs immédiats de Quimper, mais on ne sait exactement en quel lieu. Rouxeau pense que ce fut peut-être à Elliant ou à Douarnenez. Quoiqu'il en soit, et vraisemblablement après le sevrage, l'enfant revint au logis du Quai, à Quimper, et il y passa ses premières années.

Le 14 juillet 1782, naissait Michel-jean-Bonaventure, familièrement appelé Michaud, frère cadet de Théophile-Hyacinthe, et trois ans plus tard, la famille se complétait par la naissance de Marie-Anne, familièrement appelée Marianne.

A sa mort. Madame Laennec laissait donc trois enfants : Théophile, qui allait avoir six ans ; Michaud, qui en avait quatre ; Marie-Anne qui en avait deux bientôt. Le père ne pouvant élever ses enfants, la fillette fut confiée à une tante et les deux garçons furent recueillis par l'oncle Michel, recteur d'Elliant. Mais après un court séjour, ils allèrent habiter chez l'autre oncle, le Docteur de Nantes, car l'abbé changeait de résidence et continuait ses services à Tréguier. C'est à bord d'un caboteur, k Sainl-Gou.sfan, que les deux jeunes Laennec furent envoyés à Nantes chez le Docteur Guillaume Laennec. Ils y arrivèrent le 15 mai 1788.

On sait qu'ils furent d'abord mis au Collège Tardivel et que, vers 1791 ou 1792, ils entrèrent au Collège de l'Oratoire. Les deux Laennec travaillèrent régulièrement, et en 1792 (septembre), Théophile entrait en seconde, à l'âge de onze ans. Comme son père, il avait la passion de la poésie, et sa famille conserve religieusement plusieurs pièces de vers qui indiquent au moins une grande disposition poétique. Nous rapporterons cette curieuse fable : Li's Fils du Laboureur.

Un laboureur terminant sa carrière Bientôt s'en allait à Pluton Payer le tribut ordinaire.

Auprès du vieillard moribond Deux fils attendaient en silence Le partage de sa finance.

LAENNEC (RENÈ-THÉOPHILE-HYACINTHE)

Le vieillard étant mis en terre.

Chaque frère suivit son inclination.

Le cadet obéit aux conseils de son père.

L'aîné, rempli d'ambition.

De ses lares fuyant la présence importune.

Veut aller à la Cour essayer la fortune.

Le nouveau courtisan d'abord est accueilli.

Il se voit de chacun aimé, fêté, chéri.

L'on m'entend bien, le tout en apparence.

Par des soumissions il marche à la puissance.

Pour réussir il n'a plus qu'à vouloir,

La Fortune bientôt se fixe en son manoir

Mais, malgré ce destin prospère.

Le parvenu se souvint de son frère ;

A son village il court le chercher :

« De mon pouvoir, dit-il, tu n'as qu'à disposer,

« Change cette vile chaumière

« Contre un hôtel dont le luxe brillant

« Te fasse oublier la misère.

<( Viens ». — « Ami, dit le manant,

« Content de mon modeste asyle,

« Je laisse aux ambitieux

« Les palais somptueux

« Qui décorent la ville.

« Ici, je goutte en paix de tranquilles plaisirs.

« Ces bois, ces prés, cette verdure,

<( Ce clair ruisseau, son doux murmure,

« Suffisent à tous mes désirs.

« Je vis heureux et je préfère

« De vivre libre en travaillant

« Que d'être Crésus en rampant ».

La révolution qui éclata vint bouleverser la vie de toute cette famille, car l'échafaud fut installé en face des fenêtres de la maison Laennec. Ce fut pour eux un tel supplice de voir ces exécutions, qu'ils déménagèrent en juin 1793, pour aller habiter un appartement au quatrième étage d'une maison qui portait le n° 9 de la place Egalité (aujourd'hui place Royale) et dont l'entrée était rue Mansart (aujourd'hui rue Saint-julien, n° 1). C'est là que

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

Carrier fut amené chez Guillaume Laennec et qu'un propos imprudent de Madame de Gennes, sa belle-mère, faillit les envoyer tous devant le tribunal révolutionnaire, et provoqua, pour le Docteur, une peine de six semaines d'arrêts de rigueur à l'Hôpital militaire (Hôtel-Dieu).

En novembre 1793, Théophile entra en rhétorique à 12 ans. L'année suivante fut consacrée à l'achèvement des études par le cours de physique. Théophile demanda alors à être envoyé, par le District, à la nouvelle Ecole créée à Paris par la Convention, l'Ecole Centrale des Travaux publics (première Ecole Polytechnique), pour y devenir officier du génie. Ce projet, d'abord ajourné, fut ensuite abandonné par l'intéressé, car en septembre 1795 il se faisait inscrire comme Etudiant en médecine, à Nantes. Son père en ressentit une vive joie et lui écrivit ce qui suit, où l'on peut voir comme une sorte de prescience clairvoyante : « Pour vous, mon fils, qui êtes devenu, à un nouveau titre, l'élève de mon excellent frère, vous ne sauriez trouver ailleurs un maître plus capable, et ce qui n'est guère moins important, un maître plus affectionné, je lis dans son cœur qu'il se fera une jouissance de mettre la dernière main à son ouvrage et que vous sortirez de ses mains tout ce que vos heureuses dispositions vous appellent à devenir. » Théophile, alors âgé de 14 ans et sept mois, fut attaché aux hôpitaux militaires de Nantes, en qualité de chirurgien de 3' classe, à partir du 7 vendémiaire an IV (29 septembre 1795). 11 recevait une solde et une indemnité de logement. Avec une ardeur qui attira vivement l'attention de ses maîtres, Laennec aborda l'étude de la clinique et de l'anatomie ; en même temps, il consacrait ses loisirs à l'histoire naturelle enseignée par son vieil ami François le Meignen. Enfin, il apprit le grec et se perfectionna en latin, qu'il parlait avec une rare distinction.

A cette époque de sa vie, Laennec témoignait un goût très vif pour tout ce qui lui paraissait nouveau ; il apportait dans tout ce qu'il entreprenait un enthousiasme, une fougue, une passion qui firent plus d'une fois protester son oncle Guillaume. En janvier 1797, un arrêté ministériel supprima un grand nombre d'officiers de santé

Fig. 21. - Maison habitée par Laennec rue de l'Abbé-Grégoire, à Paris

(Cliché de l'auteur ; reproduction interdit?)

Fig. 22. - Buste de Laennec, par Talmouche

(Appanient à l'Académie de Médecine. Don de M. Robert Laennec)

LAENNEC (RENÉ-THÉOPHILE-HYACINTHE

des hôpitaux de Nantes, parmi lesquels se trouvaient les deux Laennec.

Jusqu'à la fin de 1799, Laennec continua ses études médicales à Nantes. En janvier 1800, l'insurrection devenant générale en Bretagne, Bonaparte ordonna la levée d'une armée de soixante mille hommes, dont Brune prit le commandement. On organisa, à Nantes, une colonne expéditionnaire, pour débloquer Vannes qui était encerclée par les Chouans. Laennec, sur sa demande, reçut une commission provisoire d'officier de santé de 3' classe. On n'a aucun renseignement précis sur les faits et gestes de Théophile, pendant cette courte campagne, mais on sait qu'il séjourna à Redon et à Vannes. C'est là qu'il recueillit un certain nombre d'observations médicales, qu'il utilisa plus tard dans ses ouvrages. C'est à Vannes qu'il composa cette sorte de pamphletpoème qu'on appelle la Guerre des Yénûks. Le manuscrit, pendant fort longtemps disparu, a été retrouvé par Rouxeau, chez Madame Edouard Morin, sœur de Madame Théophile Laennec; il est actuellement déposé au Musée Laennec, à Nantes.

Le 20 avril 1801, Théophile Laennec, après entente entre son père et son oncle Guillaume, fut envoyé à Paris pour y terminer ses études médicales. Aux derniers jours d'avril, il descendait chez son frère, en plein quartier latin, rue Saint-Dominique-d'Enfer, n° 947 (aujourd'hui rue Royer-Collard). Comme ce logement était trop restreint, les deux frères se logèrent au 514 de la place Saint- Michel, au coin de la rue Saint-Hyacinthe (novembre 1801). Théophile retrouva ses camarades de Nantes et particulièrement son ami Fizeau. 11 se fit inscrire sans retard à l'Ecole Spéciale de Santé. 11 suivit, à la Charité, le service de Corvisart, alors Professeur de clinique interne de l'Ecole. C'est dans ce service qu'il se lia d' une amitié profonde et durable avec Bayle.

Laennec conservant une habitude contractée à Nantes, recueillait et rédigeait de nombreuses observations cliniques ; il assistait aux autopsies et aux leçons du Maître. C'est là également qu'il recueillit les aphorismes de Corvisart, dont l'ensemble forme un cahier contenant 135 articles soigneusement titrés et numérotés.

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

C'est à ce moment, que fut créée La Société d'înslrudion médkak pour développer le goût des études cliniques parmi les étudiants. Les sociétaires, représentant l'élite des élèves, rédigeaient soigneusement les observations de leurs malades, ainsi que les protocoles d'autopsies. Au cours des séances, ces travaux étaient lus et discutés. Laennec fut immédiatement choisi par ses chefs de service pour faire partie de cette société.

11 devint le disciple fervent et l'ami de Bichat, alors médecin adjoint de l'Hôtel-Dieu. C'est en octobre 1801, vraisemblablement, que Laennec fut admis à l'Ecole pratique. Dupuytren remarqua son intelligence supérieure, son ardeur au travail, la justesse de ses observations, et son inclination très vive pour l'anatomie pathologique ; il l'attacha à son laboratoire.

Le 23 février 1802, Bayle soutint sa thèse inaugurale. L'argumentation fut recueillie religieusement par deux amis du récipiendaire, dont l'un était Laennec. Cette soutenance de thèse resta célèbre dans les fastes de l'Ecole.

Quelques mois plus tard, eut lieu le premier concours pour l'internat des hôpitaux de Paris. Bayle fut reçu le troisième et rentra à l'hospice de la Charité où il retrouva Laennec. C'est à cette époque, que fut recueillie, dans le service de Roux, par Théophile, l'observation d'un malade atteint d'ossification de la valvule mitrale avec constations nécropsiques. Le maître trouva ce travail si intéressant et si bien présenté, que, sans en avertir l'intéressé, il le publia dans le Journal du Médaim^ de Chirurgie d de Pbar^ macie, qu'il dirigeait avec Corvisart et Boyer. Pendant son séjour à la Charité, Laennec observa d'assez nombreux cas de péritonite, maladie alors mal connue ; il écrivit alors un mémoire sur ce sujet, dont on dit plus tard, que c'était un travail de la plus grande importance et une description géniale des caractères anatomiques et cliniques de la péritonite. Le Roux appréciant hautement ce travail, le publia dans les numéros d'août et septembre 1802 de son journal. L'effet produit par cette publication fut considérable et plusieurs membres de la Société Médicale d'Emulation la couvrirent de louanges. En août 1802, Laennec rédigea, pour le Traité d'ana-

LAENNEC (RENÉ-THÉOPHILE-HYACINTHE

tomie pathologique de Dupuytren, un article sur les lésions des séreuses. Pendant les mois suivants, il publia dans le Journal de Médaim de Le Roux d'assez nombreux articles sur divers sujets.

En 1803, l'Ecole pratique ouvrit un concours général entre tous les élèves de l'Ecole de Médecine, pour obtenir un prix de Médecine et un prix de Chirurgie. Laennec se classa premier pour l'un et l'autre prix; il avait alors vingt-deux ans.

Ces nombreux travaux avaient altéré la santé de Laennec; néanmoins il s'était fait inscrire de nouveau pour les concours de l'Ecole pratique (novembre 1803). Quelques jours plus tard, comme les candidats épouvantés par le nom de Laennec, refusaient de se faire inscrire, le Directeur de l'Ecole, le Professeur Thouret le fit appeler et le pria instamment de vouloir bien, dans l'intérêt du concours, retirer sa candidature. Laennec lui donna satisfaction et l'Assemblée des Professeurs de l'Ecole l'approuva hautement. C'est à ce moment, que Laennec décida d'ouvrir un cours public d'anatomie pathologique. Cette décision était grosse de conséquences, car Dupuytren professait à l'Ecole de Médecine, lui aussi, un cours d'anatomie pathologique. Ce fut pour Laennec un véritable triomphe; la leçon prit fin sous un tonnerre d'applaudissement. Désormais, il demeura établi que le jeune étudiant breton avait marqué sa place pour une des chaires de l'Ecole de Médecine. Dupuytren en conçut une redoutable jalousie.

Le 4 décembre 1803, était fondée la Société anatomiqm. Laennec en fit immédiatement partie, ainsi qu'en témoignent de nombreuses communications qu'il y présenta. En février 1804, il lut à la Société de l'Ecole un mémoire sur les Yers ifésiculaires et principalement sur ceux qui se lroui)ent dans le corps humain.

Le 27 février de la même année, Laennec passa son premier examen de doctorat (anatomie et physiologie); le 6 mars, il subissait avec succès le second examen (pathologie interne et nosologie) ; le 30 mars, il réussissait à son troisième examen (matière médicale et pharmacie) ; le lendemain 31 mars, il passait son quatrième (hygiène et médecine légale) ; enfin, le 7 avril, il achevait la série

de ses examens par les épreuves de clinique interne. Le 11 juin 1804, Laennec présentait, pour thèse de doctorat, un Essai préliminaire sur la doclrim' d'Hippocrak. Quatre jours après la soutenance de cette thèse, le conseil d'administration de l'Ecole lui faisait délivrer son diplôme de Docteur.

Le 25 juillet 1804, Laennec était élu membre de la Sociélé de l'Ecole de Médecine. Le Roux l'attacha définitivement à la rédaction de son Journal de Médecine en qualité de rédacteur appointé. C'est en novembre 1804, que débuta sa discussion avec Dupuytren, qui aboutit à l'abandon, par ce dernier, de son cours d'anatomie pathologique et de la préparation du Traité qui avait été annoncé.

En septembre 1805, Laennec se rendit dans le Soissonnais, chez sa cousine Madame de Pompéry, au château de Couvrelles. Il y resta quelques semaines, pendant lesquelles il rima beaucoup. C'est là qu'il rencontra Madame Argou, qui devait en 1822 aller à Paris diriger son ménage et devenir sa femme. On a conservé précieusement le recueil des charades, proverbes, compliments, divertissements de toutes sortes, qui furent composés par Laennec pendant son séjour chez sa cousine.

Après son retour à Paris, Laennec se remit au travail et chaque numéro du Journal de Médecine, paru à cette époque, témoigne de sa grande activité. 11 avait repris aussi, pour la troisième fois, son cours d'anatomie pathologique. La clientèle ne lui fournissait que des ressources insuffisantes; Rouxeau rapporte, qu'en 1805, il ne gagna pas plus de quatre cents francs. Décidé à s'installer d'une façon plus convenable, Laennec abandonna sa chambre d'étudiant et alla habiter un appartement de la rue du jardinet, proche de

l'Ecole. La clientèle répondit à cet effort, car dans la monographie que le Professeur Achard lui consacra, il rapporte qu'il avait une clientèle fort distinguée : le Cardinal Fesch, le Marquis de Talaru, Madame de Duras, le Peintre Alexandre Dubois qui peignit son portrait, les Châteaubriand, dont il était devenu l'intime, car Madame l'appelait familièrement le petit « Secco ».

Laennec, en tant que journaliste, écrivit de nombreux articles : analyses, compte rendus, extraits. D'une érudition étendue, possé-

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dant une connaissance avancée du latin, du grec et de plusieurs langues étrangères, il était à même de juger magistralement les ouvrages présentés à son examen critique. D'une fermeté de principes excessive, il ne faisait aucune concession et disait la vérité. En général « ses articles sont remplis d'idées originales. Ils sont écrits avec cette simplicité, cette clarté, qu'il réclame chez les autres. Ses exposés sont fidèles, sans longueurs inutiles, et présentés d'une façon souvent fort piquante » (Rouxeau). S'il est un critique sévère, du moins il discute correctement et n'atteint Jamais la personnalité de l'auteur.

11 quitta la direction du Journal du Médecine, le 1" avril 1808, mais, jusqu'en 1814, il collabora à la publication des Constitulions JYlédkaks. Il rédigea, à ce moment, de nombreux articles pour le DicUonnairc da Sciences Médicales. Le plus grand nombre de ces travaux ont été lus à la Société de l'Ecole.

En 1814, la France est envahie par les Alliés ; le typhus sévit cruellement parmi nos troupes, et de nombreux malades et blessés sont évacués sur Paris dont les hôpitaux se trouvent bientôt débordés. Laennec obtint l'autorisation de grouper dans un service particulier de la Salpétrière, les soldats bretons de ce même hôpital. Ce service fut fermé en juin et les fonctions de Laennec cessèrent à cette époque, après une durée de quatre mois.

Depuis plusieurs années déjà, Laennec avait été inféodé au cénacle du Père Delpuits. Après la chute de l'Empire et la rentrée des Bourbons, un dénonciateur signala à l'autorité, que le père de Laennec était l'un des signataires d'une adresse des Administrateurs de Quimperlé, félicitant la Convention de la condamnation de Louis XVI. Le père fut révoqué de ses fonctions de conseiller de Préfecture à Quimperlé. Laennec indigné, écrivit le Dilemme de maistre Corentin Penn-kakd (Mle-dureJ ancien boursier du collège Sainte-Barbe, actuellement à Kernétra (Ker localité, netra qui n 'existe pas), dans les Montagnes d'Âré {Finistère). Ce manifeste légèrement modifié fut publié par le parti royaliste. L'arrêt de révocation qui avait frappé le père de Laennec fut rapporté.

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

Son frère était mort de tuberculose pulmonaire en janvier 1810, et sa sœur Marie-Anne était venue s'installer chez lui, peu après ce décès (avril 1810). A la suite d'arrangements de famille, Laennec était devenu le propriétaire de Kerlouarnec, petit manoir noble en Ploaré. A partir de 1814, il consacra la plus grande partie de ses ressources à la restauration de ce manoir. Il venait s'y reposer chaque année, et y rétablir sa santé défaillante.

En mai 1816, le Sous-Secrétaire d'État à l'intérieur, Becquey, nomma Laennec Médecin à l'Hôpital Necker. Par une erreur administrative, la désignation l'envoya à Beaujon, d'où il revint à Necker par permutation avec Renauldin, désigné lui-même par erreur pour Necker. C'est à cette époque qu'il découvrit le stéthoscope et les lois de l'auscultation. Il commença aussitôt à pratiquer ces nouvelles dispositions, dans son service, et dix-huit mois plus tard, le 28 juin 1818, il communiqua à l'Académie des Sciences un mémoire sur la nouvelle méthode. 11 écrivit aussitôt le Traité de l'Juscultalion médiak, dont la première édition parut en août 1819. Ce fut une révélation ; le nouveau procédé d'examen fut adopté un peu partout, en France et à l'étranger.

La santé de Laennec fut fortement compromise par le travail énorme qu'il avait dû fournir; la tuberculose, qui sommeillait chez lui, évolua et il fut obligé de partir le 8 octobre 1819, pour Kerlouarnec, afin d'y rétablir sa santé. Il resta deux ans absent. II revint à Paris, le 15 novembre 1821, et reprit aussitôt son service à l'Hôpital Necker, ainsi que son cours de clinique, qui fut suivi par un grand nombre de médecins français et étrangers. En décembre 1821, il était choisi comme Médecin par la Duchesse de Berry, et le 31 juillet 1822, une décision royale le nommait Professeur au Collège de France. Enfin, le 24 janvier 1823, l'Académie de Médecine l'élisait Membre titulaire dans la section de Médecine, en remplacement de Hallé.

La Faculté de Médecine ayant été supprimée, Laennec fut choisi, lors de la réorganisation du 2 février 1823, comme Professeur de Clinique médicale à la Charité. Peu après, Laennec donnait sa démission de Médecin de Necker, le 18 mars 1823, et il faisait sa

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première leçon à la Charité le 1" avril. Son enseignement fut des plus suivis. C'est à cette époque, qu'attaqué par Broussais, Laennec engagea avec lui une polémique victorieuse.

Ce surcroît de travail fut ressenti rapidement par la santé défectueuse de Laennec; il devint plus malade. 11 habitait alors dans la rue de l'Abbé-Grégoire, où une de ses cousines, Madame Argou, veuve peu fortunée, était venue tenir son ménage. Devant les propos médisants, concernant cette cohabitation, Laennec épousa sa cousine, le 16 décembre 1824.

Sa santé s'altéra de plus en plus et le 30 mai 1826, il devait ■ partir pour Kerlouarnec, oi!i il arriva le 9 juin. Il diagnostiqua luimême qu'il était atteint de phtisie galopante, et mourut le 13 aoiît 1826, à l'âge de 45 ans.

Il fut inhumé dans le petit cimetière de Ploaré. Sa femme mourut en 1847, et partagea sa sépulture.

Pendant les deux années précédant sa mort, Laennec avait préparé une seconde édition de son Traité d'Âuscultalion, et comme il en avait étendu la matière, il modifia le titre qui devint celui-ci : Traité de l'Auscultation médiate et des maladies des poumons et du cœur. C'est dans ce livre, pour ainsi dire nouveau, qu'ont été établies nettement les causes, et la contagion de la phtisie, ainsi que l'étude de ses lésions anatomo-pathologiques.

On peut dire, que sa mémorable découverte d'un moyen nouveau d'exploration médicale (auscultation), en même temps que ses études anatomo-cliniques sur la tuberculose, ont fait de Laennec l'une des plus belles et des plus grandes figures de la Médecine Française et même de la Médecine universelle. La reconnaissance publique lui a élevé une statue, à Quimper, son pays natal, sur la place Saint-Corentin, le 15 aoiît 1868. L'Assistance Publique, en 1879, a donné son nom à l'un de ses hôpitaux parisiens. Enfin, l'Académie de Médecine a fêté le centenaire de sa mort en aoijt 1926, d'une manière grandiose.

BIOGRAPHIES

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JPOJR.TKAIT3.

Portrait à l'huile, par Alexandre Dubois (Dubois-Drahonnet), 1813, dont

copie a été faite pour la Faculté de Médecine de Paris; reproduit dans les Collections artistiques de la dite Faculté par Landouzy.

Portrait à l'huile, par Chartran.