BUSTE

Buste de Bourdois (à l'A cadémie de Médecine).

Fig. 31. — BOURDOIS de la MOTTE Buste en plâtre (sans signature).

Appartient à l'Académie de Médecine.

Comptes Rendus des Séances de TAcadémie de Médecine

Mois de Mai 1927

Séance du 3 Mai 1927 - Présidence de MM. Béclère, Vice-président et Chauffard, ancien Président.

Le Professeur Sergent prend la parole sur La phtisie des gazés. —

La question qu'il se pose est celle-ci : les anciens gazés sont-ils particulièrement tuberculisables? Quelle est la pathogénie de leur tuberculisation tardive et ont-ils droit à la pension accordée si libéralement à tant de tuberculeux plus ou moins suspects?

Plus nous nous éloignons de la fin de la guerre, plus seront nombreux les anciens gazés devenus tuberculeux ; cela signifiera simplement que les années, en se succédant, auront multiplié l'intervention des circonstances occasionnelles qui favorisent les réveils de tuberculose. Nous ne devons admettre comme anciens gazés que les sujets ayant subi une intoxication forte par les gaz et qui ont conservé des séquelles durables et définitives de cette intoxication. M. Sergent attire l'attention des Pouvoirs Publics sur ces malades qui ont droit à la pension la plus large.

Le Médecin inspecteur général Lasnet présente un rapport sur Des cas de fièvre jaune observés en Afrique Occidentale française de juillet 1926 à février 1927. — Depuis le XVIe siècle, un foyer épidémique de fièvre jaune sévit du Congo au Sénégal. L'auteur a pu étudier la maladie dans quelques-uns de ses foyers. En certains cas, il a utilisé le sérum de Noguchi et eu a retiré d'excellents résultats. La prophylaxie a consisté dans l'isolement immédiat, sous grillage métallique, de tout suspect; la destruction des moustiques et la suppression des gîtes à larves.

Le Professeur Maurice Letulle demande au Conseil académique de désigner une Commission du Secret médical pour étudier cette question. Le Président lui donne satisfaction,

MM. Jeanselme et Joannon lisent un travail intitulé : Favus et mmigration. — Le favus est rare en France, mais d'importants foyers endémiques persistent en Europe orientale. En raison de l'immigration constante de ces pays vers notre territoire, on doit prendre des mesures afin de préserver notre pays. Il faut : les foyers d'endémie étant repérés, surveiller les travailleurs immigrants venus de ces régions; s'opposer par des règlements sanitaires à leur admission en France; guérir les immigrants porteurs de favus.

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

MM. Chabanier, Lebert, Lobo-Onell et Lumière font une lecture sur Le pôle du degré de purification des préparations insuliniques dans la détermination des accidents hypoglYcémiques. — Quand les doses d'insuline ne correspondent pas à la teneur de la ration en hydrate de carbone, on observe, chez les diabétiques ainsi traités, des réactions plus ou moins accusées, même avec des doses minimes d'insuline. Les auteurs estiment que ces accidents sont dus à ce que l'insuline est trop purifiée.

Séance du 10 Mai 1927 — Présidence de M. Gley, Président.

M. LerebouUet lit à l'Académie ses Remarques sur l'épidémie récente de diphtérie et les causes de sa gravité. — Les accidents sont dus à l'importance primordiale des infections associées et secondaires ; ce sont elles qui ont causé la mort de plus de la moitié des malades. Il faut traiter énergiquement toute infection secondaire.

MM. Henri Claude, Bourguignon et Baruk font une lecture sur La chronaxie dans la démence précoce. Individualisation des formes catatoniques par la chronaxie. — Les modifications de la chronaxie sont probablement en rapport avec des modifications de l'état humoral et de la circulation, soit des centres, soit de la périphérie. Bourguignon a déjà établi que de simples modifications physico- chimiques, sans lésions anatomiques, peuvent donner naissance aux mêmes signes électro-physiologiques que la dégénérescence wallérienne. De semblables modifications donnent naissance à des syndromes pyramidaux ou extra-pyramidaux, semblables à ceux que produisent les lésions anatomiques des centres.

MM. Roger Fischer et H. Wohlers ont étudié L'action de l'émanation du radium dans les états septiques graves. — Ils ont constaté antérieurement, l'action inhibitrice de l'émanation du radium sur la vitalité microbienne et même son rôle anti-toxique, dans certains cas. Ils ont essayé ce sérum radioactif, dans diverses septicémies : colibacillémies, infections à streptocoques, etc. Ils ont constaté une forte baisse de la température et une amélioration considérable pouvant aller jusqu'à la guérison.

M. Mironesco (de Bucarest) fait une étude de La sphirochétose bronchiale avec éruption cutanée. — L'auteur a déjà attiré l'attention sur la fréquence des éruptions cutanées au cours de la sphirochétose. Il mentionne un malade dont l'éruption simulait le typhus pétéchial. La maladie a commencé par une angine de Vincent (spirochète et bacille fusiforme).

M. Armand Delille fait connaître Les résultats du pneumothorax thérapeutique dans la tuberculose infantile. — S'appuyant sur une expérience de plus de 300 cas, l'auteur affirme que le pneumothorax thérapeutique, d'une innocuité parfaite, même bilatéral, est actuellement le seul mode de traitement qui permette chez l'enfant, dont la tuberculose ulcéreuse du poumon est considérée comme fatale par tous les classiques, d'obtenir, non seulement l'arrêt de cette évolution, mais même, dans un très grand nombre de cas, sa guérison.

COMPTES RENDUS DE l'ACADÉMIE DE MÉDECINE

Séance du 17 Mai 1927 — Présidence de M. Gley, Président.

MM. Delord (de Nimes) et Villard (de Montpellier) font une lecture sur Un accident grave de l'œil par projection de vaccin jennérien. —

Un médecin, s'étant fait sauter une gouttelette de vaccin dans l'œil gauche, eut une infection oculaire qui obligea à pratiquer l'énucléation de l'œil.

M. Camus signale la sensibilité particulière de la cornée à l'action du vaccin; il conseille d'employer le sérum d'un sujet immunisé, afin d'éviter des accidents aussi graves.

M. Rousseau-Saint-Philippe lit une Contribution clinique à l'étude des vomissements à répétition des nourrissons, de leurs causes et du traitement qu'il convient de leur opposer. — Ces vomissements ne sont pas nécessairement liés à un obstacle, à un rétrécissement du pylore ; ils ne le sont qu'exceptionnellement. Dans 95 % des cas ils sont occasionnés par une intoxication, par de la dyspepsie venant du lait, et notamment du lait de la mère ; 5 fois sur cent ils sont dûs à de la sténose pylorique, spasmodique ou permanente. Traitement par les alcalins, la pepsine, l'acide chlorhydrique, l'ipéca, les inhalations d'oxygène, l'amélioration du lait.

M. Henri Claude fait une lecture sur La condition médico-légale des paralytiques généraux traités. — On a toujours considéré que la paralysie générale était d'un pronostic fatal. Aujourd'hui, sous l'influence d'un traitement mieux compris, la paralysie générale a de longues rémissions, ce qui permet au malade de reprendre une vie sociale plus ou moins normale. Il en résulte qu'il faut une grande prudence pour prendre les décisions médico-légales touchant la capacité civile des paralytiques traités.

M. Paul Ravaut fait une communication sur La période préclinique de la syphilis nerveuse. — La plupart des manifestations de la syphilis sont précédées d'une phase latente, pouvant durer de longues années, pendant laquelle phase le liquide céphalo-rachidien permet de dépister la maladie. M. Ravaut pense qu'il y a deux phases dans l'évolution des manifestations nerveuses de la syphilis : une phase préclinique débutant avec les premières lésions vasculaires, méningées ou parenchymateuses déterminées par le spirochète ; une seconde période ou phase clinique, caractérisée par l'apparition des premiers symptômes. On doit pratiquer une ponction lombaire pour faire l'examen du liquide rachidien qui permet d'établir le diagnostic.

MM. Mourîquand et Leulier font connaître leurs recherches sur L'adrénaline des surrénales et produits opothérapiques. — Ils établissent que la cadavérisation prive les surrénales de leur adrénaline. II apparaît la nécessité d'utiliser des glandes très fraîches pour la préparation des produits opothérapiques.

Séance du l'i Mai 1927 — Présidence de M. Gley, Président.

M. Marfan fait une communication sur Les vomissements habituels des nourrissons. — Il ne pense pas que le mode d'alimentation soit le facteur prédominant des vomissements à répétition, pas plus d'ailleurs

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

que le rétrécissement organique du pylore ou son spasme. M. Marfan estime que cette maladie est le plus souvent en relation avec la syphilis congénitale et qu'elle guérit assez vite par le traitement spécifique.

M. Martial fait une lecture sur L'éducation sexuelle et ses rapports avec la prophylaxie des maladies vénériennes. — La prophylaxie des maladies vénériennes comporte des mesures d'ordre pratique et des mesures d'ordre moral. L'éducation sexuelle est un précieux moyen. On discute pour savoir si cette éducation doit être donnée par le médecin ou par la famille.

Le Professeur Chauffard estime que c'est le père pour les jeunes gens et la mère pour les jeunes flUes qui doivent donner cette instruction.

Mademoiselle Aehard ei; Pï. Paul Blum font L'étude physicochimique des eaux minérales de Saint-Honoré-les-Bains, de Bourbon- Lancy. — Les eaux appartenant aux différentes sources de ces stations sont minutieusement analysées.

Séance solennelle du 31 Mai 1927 — Présidence de M. Herriot, Ministre de l'Instruction publique et des Beaux- Arts. — Centenaires de Pinel et de Vulpian,

M. Maurice de Fleury étudie Pinel nosographe et clinicien. —

L'éloquent orateur montre la générosité et la bonté de Pinel qui libère les fous de leurs chaînes et substitue à leurs prisons des salles de cure.

M. Dumas présente Pinel psychologue. — Tous les aliénistes font de la psychologie, mais Pinel a poussé très loin l'utilisation psychologique de la maladie mentale et a proclamé le premier l'importance de la prédisposition et de l'hérédité. Tous sont unanimes à reconnaître à Pinel autant de bon sens que de bonté.

M. Georges Hayem retrace La vie de Vulpian, médecin. — Ancien élève de Vulpian, l'orateur retrace les principaux travaux de l'Ecole de la Salpètrière où Vulpian a édifié les bases de la pathologie neuro-musculaire avec son ami Charcot. Ses recherches d'hôpital ou de laboratoire ont établi de nombreux points de médecine expérimentale et de pathogénie. Il fut un grand clinicien, devant lequel il convient de s'incliner.

M. Gley fait connaître Vulpian physiologiste. — L'éminent Président, dans un exposé détaillé des recherches de Vulpian, démontre qu'il mérite de se placer parmi les plus grands physiologistes du siècle.

M. Achard expose La médecine de Pinel à Vulpian. — Il compare l'œuvre ,des deux grands savants et l'état de la Science à leur époque. Pine), naturaliste et médecin, encyclopédiste, psychiatre éminent; Vulpian, clinicien et physiologiste, expérimentateur et anatomo-pathologiste.

M. Herriot, dans un éloquent discours, montre que Pinel est le meilleur exemple pour mettre en évidence tout ce qu'il peut y avoir de génie dans la bonté. Vulpian sut réunir le laboratoire à la clinique.

Docteur BUSQUET.

Le Gérant : H. Richard.

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DUMERIL ( A ndré - Marie - Constant)

r- Janvier 1774 - 14 Août 1860.

Professeur à la Faculté de Médecine de Paris et au Muséum Membre de l'Académie de Médecine.

Membre de l'Académie des Sciences.

DUMÉRIL naquit à Amiens, le 1" janvier 1774. Son père avait été juge au tribunal civil d'Amiens et avait eu sept enfants, dont André était lavant-dernier. Moquin-Tandon raconte comment, dès ses premières années, Duméril eut son attention fixée sur le monde animal. « 11 accompagnait souvent sa mère dans une église de sa ville natale. Cette église abritait, sous ses corniches, plusieurs petits ménages d'hirondelles. Au-dessous de ces nids, gisaient sur le sol, çà et là, de malheureux insectes meurtris ou mutilés, échappés au moment de la becquée. L'enfant remarqua ces insectes ; il admira leurs couleurs ; il en recueillit un certain nombre. » C'est donc, dès ses premières années, que Duméril eut la passion de l'Histoire naturelle. Il courait la campagne, collectionnant les insectes, qu'il rapportait pêle-mêle dans ses poches ; il recueillait aussi avec soin les plantes. Rassemblant les camarades de son âge, il leur montrait ses collections, leur faisait part de ses observations, souvent fort naïves, et dans des conférences, les initiait aux beautés de l'entomologie et de la botanique.

Quand Duméril eut achevé ses études classiques, à 17 ans, ses parents durent lui choisir une profession. Lui, eut souhaité étudier la médecine ; mais devant les hésitations de sa famille, il ne savait trop que décider, lorsqu'un ami de son père, tenant compte des aptitudes certaines de Duméril pour l'Histoire naturelle et particulièrement pour l'Entomologie et la Botanique, proposa de le placer chez un de ses amis, qui dirigeait une importante maison de droguerie, à Rouen. Cette proposition, ayant reçu l'assentiment de sa famille, fut acceptée sans objection par Duméril, qui devint ainsi « garçon du bouUqm », dans la droguerie de M. Thillaye. Ce

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

dernier était un homme très instruit. Membre titulaire de l'Académie royale des Sciences, Belles-Lettres et Arts de Rouen ; il oossédait une bibliothèque assez importante pour « faire envie à beaucoup de professeurs (Moquin-Tandon). »

La courageuse résignation de Duméril, son application au travail, son goût vif pour l'Histoire naturelle, intéressèrent son patron. Il lui prêta des livres, le dirigea par ses conseils vraiment paternels, et lui accorda des heures de loisir, pour qu'il put travailler ; enfin, il lui ouvrit des relations. Le digne homme fit plus encore ; il s'efforça constamment de cacher, « sous le voile de la délicatesse la plus scrupuleuse », les divers services qu'il avait à lui rendre. Aussi, lorsque plus tard, Duméril arrivé au plus haut degré des honneurs, parlait de son premier bienfaiteur, c'était en termes émus, qu'il rappelait comment il avait été guidé, réconforté, encouragé par M. Thillaye, auquel il avait voué une estime et une reconnaissance très grandes.

Duméril se montra digne de cette bienveillance ; il se livra avec ardeur à l'étude de la botanique, bien qu'il fut fortement gêné par les dépenses occasionnées par les herborisations, et par l'état précaire de sa propre bourse. C'est ainsi qu'il écrivait à son père, le 10 juin 1791 : « Le cours de botanique est dispendieux ici ; on fait trois herborisations, qui coijtent chacune trois livres ; mais je ferai en sorte d'en éviter une. » C'est à cette époque qu'il obtint l'un des prix de botanique accordés .par l'Académie royale des Sciences de Rouen. Ce succès attira sur lui l'attention de Laumonier, Maître-Chirurgien, estimé de Rouen, qui professait à l'Ecole secondaire de Médecine de cette ville, et qui était Correspondant de l'Institut de France. Il accepta Duméril comme élève, et l'initia à l'étude de l'anatomie ; il lui fit aussi pratiquer ses premières dissections. Le jeune étudiant travailla avec une ardeur passionnée ; il fit de tels progrès, qu'en 1793, après avoir fréquenté seulement quelques mois l'amphithéâtre, il fut nommé, au concours, prévôt d'ana^ tomk. Dans ces nouvelles fonctions, il était à la fois moniteur à l'amphithéâtre et chef de service à l'hôpital. Il avait alors 19 ans. Il commença aussitôt son Enseignement pratique devant quelques

DUMÉRIL (ANDRÉ-MARIE-CONSTANT

•élèves, et il professa d'une façon tellement remarquable, qu'il eut bientôt, à ses cours, un nombreux auditoire. Son succès fut très vif; on a pu dire qu'il « montra l'autorité d'un maître, malgré son extrême jeunesse (Moquin-Tandon). »

Par décret du 14 frimaire an 1 11 (4 décembre 1794), la Convention nationale décida la création de trois Écoles de Santé.

Art. 1". — « il sera établi une Ecole de Santé à Paris, à Montpellier et à Strasbourg. Ces trois Ecoles seront destinées à former les officiers de santé pour le service des hôpitaux, et spécialement des hôpitaux militaires et de marine. »

Art. 9. — « 11 sera appelé, de chaque district de la République, un citoyen âgé de 17 à 25 ans, parmi ceux qui ne sont pas compris dans la première réquisition. Trois cents de ces élèves seront destinés pour l'École de Paris... »

Art. 19. — u Pour choisir ces élèves, la Commission de Santé nommera deux officiers de Santé dans chaque chef-lieu de district; ces officiers de Santé, réunis à un citoyen recommandable par ses vertus républicaines, nommé par le Directoire des districts, choisiront l'élève sur son civisme ■et sur ses premières connaissances acquises dans une ou plusieurs des sciences préliminaires de l'Art de guérir, tels que l'Anatomie, la Chimie, l'Histoire naturelle ou la Physique. »

Art. 13. — « Les élèves recevront par chaque année, un traitement égal à celui des élèves de l'École centrale des travaux publics. Ce traitement ne durera que pendant trois ans... »

Le district où habitait la famille de Duméril, le choisit comme Elève pour l'École de Santé et l'envoya à Paris. 11 reçut pour son voyage, le traitement des militaires isolés en route, comme canonniers de première classe, conformément au décret du 2 thermidor An II.

Duméril arriva à l'École avec une lettre de recommandation pour Fourcroy, l'un des Maîtres les plus en vue. Il se mit résolument au travail et quelques mois plus tard, il se présenta au concours pour le prosectorat d'anatomie; un arrêté du Comité d'Instruction publique, du 23 ventôse An III (11 mars 1795), portant nomination des divers employés de l'École de Santé de Paris, fait figurer son nom comme prosecteur (en tête des autres noms de Lassis, Dufay, Dupuytren, Desauge et Ribes, également nommés

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

prosecteurs). L'arrêté précédent n'indique pas pour quelle durée était faite cette nomination de prosecteur. Toutefois, si nous nous en rapportons à un Règlement postérieur, daté du 19 thermidor An VII, il est probable que les fonctions de prosecteur duraient deux ans, et pouvaient être renouvelées. L'article premier, en effet, du Règlement que nous mentionnons, porte que : « Les prosecteurs sont choisis par la voie du concours et pour deux ans seulement. Ils peuvent être réélus deux autres fois, par la même voie, et pour le même espace de temps, de sorte que la durée de leur exercice ne puisse pas excéder l'espace de 6 années. » Suivant certains auteurs, Duméril aurait été prosecteur pendant quatre ans.

En 1798, il concourut pour être chef des travaux anatomiques à l'Ecole pratique, et eut pour adversaire Dupuytren. Il se classa premier, après de très brillantes épreuves. « Sur 19 votants, écrivait-il à son père, j'ai obtenu 15 suffrages. » Quand on le félicitait de l'avoir emporté sur un tel concurrent, il répondait avec simplicité : « J'ai réussi, parce que, à cette époque, Dupuytren n'était pas fort. » Cette réponse ne correspondait pas à la réalité ; la valeur de Dupuytren avait été extrêmement redoutable, et bien que malheureux en tant que résultat immédiat du concours, il n'en était pas moins hautement considéré par les Maîtres de l'Ecole de Médecine, ainsi qu'en témoigne le document suivant. C'est le procès-verbal d'une assemblée tenue à l'Ecole, le 19 ventôse An IX, et dont voici un extrait : « On s'occupe du remplacement du Chef des travaux anatomiques. Le citoyen Chaussier, au nom des Professeurs d'anatomie, expose à l'assemblée, que la nomination du citoyen Duméril à la place du Professeur adjoint d'anatomie et de physiologie, laisse vacante celle de Chef des travaux anatomiques, et que les besoins des collections pour le matériel de l'enseignement ne permettent pas de laisser vaquer cette place. 11 lui propose, en conséquence, d'y appeler le citoyen Dupuytren, dont le zèle et l'exactitude dans ses fonctions de prosecteur, ne se sont jamais ralenties, dont les connaissances et l'aptitude à cette place ont été mises en évidence, soit dans les préparations qu'il a faites en qualité de prosecteur, soit dans le concours solennel, où il a paru avec une

Fig. 33. — DUMÉRiL (André-Marie-Constant) Lithographie d'après le dessin de Jacob.

Fig. 34. —

DUMÉRIL. Lithographie de Grégoire et Deneux d'après le dessin de Maurin.

DUMÉRIL (ANDRÉ-MARIE-CONSTANT

distinction telle, qu'à un suffrage près, il a obtenu le même nombre •de voix que le citoyen Duméril, et dont les talents sont appréciés par l'Ecole qui l'a placé sur la liste des trois candidats qu'elle a présentés au gouvernement, pour la dernière chaire vacante. »

Cette dernière allusion se rapporte au fait suivant : En l'An IX, Le Clerc, qui, depuis le 2 messidor An III, était Professeur adjoint d'Anatomie et de Physiologie, à l'École de Santé de Paris, demanda à être affecté à la Chaire d'Histoire de la Médecine et de la Médecine légale, alors libre. Une « délibération de l'École de Santé, du 29 pluviôse An IX (18 février 1801), » donne son assentiment à cette affectation. Mais elle ajoute : « La place de Professeur adjoint d'Anatomie et de Physiologie devenant vacante par cette mutation, l'assemblée s'occupe de former une liste de candidats à présenter au Ministre pour la remplir, dans le cas où il approuverait la mutation intérieure que l'École vient d'opérer dans son sein. »

« On forme d'abord une liste des sujets proposés par divers -membres. Elle est composée des citoyens Barbier, Bichat, Deschamps, Duméril, Dupuytren, Giraud, jadelot, Larrey, Laumonier et Richerand. »

« Pour déterminer ensuite quels noms composeront la liste des trois candidats, et dans quel ordre ils seront placés, l'assemblée décide qu'elle procédera successivement à trois scrutins dans chacun desquels le nom qui réunira la majorité absolue des suffrages sera inscrit sur la liste à présenter au Ministre. »

« 19 membres vont aux voix : dans le premier tour de scrutin, le dépouillement donne 14 voix au citoyen Duméril ; il sera, en conséquence, inscrit en tête de la liste comme ayant les premières voix. »

« Le scrutin suivant, pour les deuxièmes voix, donne aussi 14 suffrages au citoyen Bichat. »

(' Le troisième, 16 au citoyen Dupuytren. »

« La liste à présenter au Ministre, pour la place vacante de professeur adjoint d'anatomie et de physiologie, est composée des citoyens Duméril, Bichat, Dupuytren. »

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

« Le comité d'administration est chargé de lui adresser, dans le plus court délai, l'extrait du procès-verbal contenant le vœu de l'École pour les présentes mutation et nomination. »

Duméril présenté en première ligne, fut nommé Professeur, le 6 mars suivant (1801). Cette victoire si significative et si flatteuse de Duméril, tenait à ce que l'on appréciait « sa vaste érudition, qui lui avait permis de faire marcher de front l'étude de l'anatomie humaine, de l'anatomie comparée, et celle des sciences natu^ relies. (Corlieu). »

Duméril demeura titulaire de cette chaire jusqu'en 1818. Durant toute cette longue période d'enseignement, le Maître modifia les conceptions du Cours d'Anatomie. Doté de connaissances extrêmement étendues en Anatomie générale et en Zoologie, le nouveau professeur déclara que l'étude de l'anatomie de l'homme n'était qu'une des données du problème de la constitution des êtres, et qu'il n'était pas possible de bien se rendre compte des caractères de son organisation, si l'on s'en tenait seulement à l'examen et à l'énumération de ses organes. Il était, de plus, nécessaire de comparer ces divers appareils avec ceux des animaux, pour bien en comprendre le rôle et le but, l'homme n'étant qu'un maillon dans la longue chaîne qui représente la série des êtres vivants. Il fut ainsi l'un des procréateurs, et le plus éminent certainement, de l'étude de XÂnalomk compara'. Nul n'était mieux placé que Duméril pour enseigner cette partie alors presque inconnue de la Science médicale ; d'un autre côté il était professeur de Zoologie à l'École Centrale du Panthéon et professeur d'Erpétologie et d'Ichthyologie au Jardin des Plantes. De sorte qu'il « sut faire tourner au profit de l'enseignement ce cumul scientifique, et allier les vues larges et profondes du Naturaliste, à l'esprit exact et rigoureux de l'Anatomiste (Henri Roger). »

Au moment où les troubles sociaux éclatèrent, en 1789, quelques jeunes gens se groupèrent pour s'entraider dans leurs études ; ils fondèrent la Société philomatique, non pas « dans l'espérance présomptueuse d'alimenter leur commerce par le récit de leurs propres découvertes, mais pour se communiquer respectivement

DUMÉRIL (ANDRÉ-MARIE-CONSTANT

tout ce qu'ils pourraient apprendre, tout ce qu'ils pouvaient recueillir, et s'exciter au travail, en prenant pour objet d'émulation, le spectacle entier des progrès de l'esprit humain (Préface du Bulletin des Sciences, par la Société de Philomatie de Paris.) »

Cette Société groupa de nombreux adhérents, non seulement des jeunes désireux de travailler, mais aussi des savants jouissant d'une notoriété indiscutable. Parmi eux, citons : Brongniart, Fourcroy, Hallé, Larrey, Alibert, Laplace, Monge, Berthollet, Chaptal, Duméril, Vauquelin, de Candolle, Savigny, Cuvier. « Cette association ouvrit plus tard ses rangs à toutes les intelligences d'élite, et devint la pépinière de l'Académie nouvelle, à laquelle il a été donné d'inaugurer la brillante renaissance des Sciences » (Flourens). Leurs réunions avaient lieu le samedi. Ce furent les débuts des célèbres samedis de Cuvier, dont la renommée se répandit dans le monde savant. On sait quelle étroite amitié unit Cuvier et Duméril. On disait de ce dernier qu'il était l'idéal du caractère franc des Picards.

C'est devant cette Société, aux séances de Messidor et Thermidor an IV, que Duméril, alors prosecteur, lut un mémoire ayant pour titre : « Projet d'une nomenclature anatomique basée sur la terminaison. » Ce travail, entrevu par Vicq-d'Azyr, avait été partiellement ébauché par Chaussier. 11 fut repris et mis au point par Duméril.

Nous trouvons, dans le discours que Piorry prononça aux obsèques de Duméril, ce renseignement, que lorsque la France fut menacée de l'invasion par l'Étranger, Duméril servit aux Armées, en qualité de Chirurgien.

En 1801, il fut adjoint à Desgenettes pour aller étudier, sur place, une épidémie qui ravageait Pithiviers.

Le 11 fructidor An XI (18 octobre 1803), il soutenait une thèse pour le doctorat en médecine, sur ce sujet : « Essai sur ks moyens dL'pi^rfixlionmri'ld'éhndnf aride l'anatomisk. » Cette même année, Lacépède, professeur au Muséum, chargea Cuvier d'offrir à Duméril de le remplacer, dans sa chaire d'Erpétologie et d'ichthyologie. Duméril épouvanté par l'importance de cet enseignement

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voulait refuser; mais, sur les instances de Cuvier, il accepta l'offre de Lacépède.

Ce fut un événement d'une importance capitale pour Duméril, car il lui permit de donner la mesure de sa puissance de travail et de sa vaste érudition. 11 publia, en 1803, un TraiK' élémentaire d'His^ foire naturelle, composé par ordre du gouvernement, et en 1804, la première édition de sa Zoologie analytique ou Méthode naturelle de classification des animaux. Cet ouvrage eut une deuxième édition en 1806.

Dés ce moment, Duméril commença à rassembler les matériaux de son Traité d'Erpétologie, qui fut publié en dix volumes, en 1834. Il commença aussi la classification des collections recueillies aux Terres Australes, par le célèbre Commerson. Enfin, il dota le Muséum d'une ménagerie de reptiles, ce qui lui fit donner le surnom de Père de l'Erpétologie. A cette même époque, il suppléa Cuvier, comme Professeur d'Histoire naturelle à l'École centrale du Panthéon ; cette suppléance dura quatre ans.

Un décret impérial de 1805, avait envoyé Duméril en mission en Espagne, pour y observer la fièvre jaune. La Société de Médecine, établie dans le sein de l'Ecole de Médecine, le choisit comme Secrétaire, en remplacement de Le Clerc ; il exerça ces fonctions de 1808 à 1821, date de la dissolution de la Société, avec une activité dont on peut se rendre compte en parcourant les Archives de cette importante Société.

En 1811, son beau-père, M. Deleroche ayant été enlevé par le typhus, il le remplaça comme Médecin de la Maison royale de Santé. 11 fut nommé Membre de l'Institut (Académie des Sciences), le 26 février 1816, selon Flourens, Secrétaire perpétuel de cette Compagnie (alors qu'un certain nombre de ses biographes indiquent 1814, comme date de cette désignation).

Après avoir enseigné l'anatomie, à la Faculté de Médecine, pendant 17 ans, il demanda la chaire de pathologie interne, devenue vacante, par suite du passage de Bourdier de la Meulière, l'ex-titulaire de cet enseignement, à la Clinique de perfectionnement. Duméril fut nommé, par permutation, le 30 octobre 1818 (Corlieu).

DUMÉRIL (ANDRÉ-MARIE-CONSTANT

Duméril n'était pas seulement un savant; il était aussi un praticien avisé, sagace et heureux. De sorte qu'il eut une nombreuse clientèle, très fidèlement attachée à cet homme toujours prêt à rendre service, et dont la bienveillance amicale n'était jamais en défaut.

Lors de la création de l'Académie de Médecine, il fit partie, comme Membre titulaire, de la Section de Médecine. C'est à cette époque, qu'il fut choisi, par le Roi, comme Médecin Consultant.

« Le 2 février 1823, la Faculté de Médecine fut réorganisée. Des chaires furent dédoublées et il en fut créé de nouvelles. Duméril, qui avait été nommé Professeur d'anatomie en 1801, et Professeur de pathologie interne en 1818, fut appelé, par permutation, à la chaire de physiologie, qui fut tout à fait séparée de la chaire d'anatomie. Duméril avait un savoir encyclopédique, ce qui était possible alors, et il s'était acquis une grande réputation comme naturaliste. On disait de lui, non sans une pointe de malice, qu'il passait pour un savant médecin aux yeux des naturalistes, et pour un savant naturaliste aux yeux des médecins. En réalité, il savait beaucoup de choses Duméril enseignait ce que les autres découvraient. 11 s'en tenait à la physiologie traditionnelle et rédigeait consciencieusement ses leçons dans des cahiers qui n'ont jamais été imprimés. Le Gouvernement de juillet 1830, amena des réformes à la Faculté. 11 réagit contre les Ordonnances de 1822 et de 1823, destitua les professeurs nommés par le décret du 2 février 1823 et rappela à l'enseignement ceux qui avaient été dépossédés de leur chaire, le 21 novembre 1822. Des permutations eurent lieu et Duméril repassa de la chaire de physiologie à celle de pathologie interne » (Corlieu).

La mort de Cuvier, survenue en 1832, le frappa beaucoup. Flourens nous rapporte qu'il en fut profondément impressionné. Après avoir assisté aux obsèques de son vieil ami, il modifia ses habitudes, diminua ses fatigues, quitta la pratique médicale, reprit avec ardeur le travail de rédaction et, sagement, successivement, se prépara à la vieillesse.

Pendant de longues années, Duméril se consacra entièrement à ses travaux personnels, à sa clientèle, et surtout à l'enseignement.

142 LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

Il eut pour cet enseignement un culte fervent. « Professer, exposer, était pour lui, le charme et l'idéal de la vie savante. Dans certains cas, il faut en convenir, il se résignait difficilement à admettre qu'on pût rompre ce charme, cet idéal, et l'astreindre à faire ce qui ne lui convenait pas. » (Flourens). H avait, pour la Faculté de Médecine de Paris, un attachement sans bornes, et il lui gardait une infinie reconnaissance, parce que, dans son sein, il s'était instruit, avait commencé ses premiers travaux, avait été guidé par ses maîtres et encouragé s^ns arrière-pensée, enfin, parce qu'il y avait rencontré des amitiés solides et durables.

Moquin-Tandon a bien mis en lumière sa grande modestie et sa majestueuse simplicité : « L'amour des distinctions et des honneurs n'a jamais été le mobile de ses écrits, ni de ses actes, et son désintéressement a toujours marché de pair avec sa probité. Lorsque Cuvier fut nommé Secrétaire perpétuel de l'Académie des Sciences, il laissa une place vacante dans la Section d'anatomie et de zoologie. Le grand naturaliste était alors à Bordeaux, il écrivit la lettre suivante à son élève et collaborateur : « Je n'ai jamais été aussi embarrassé de ma vie que je le suis à présent, entre vous trois : Geoffroy Saint-Hilaire, Alexandre Brongniart et toi. Je voudrais que vous arrangeassiez entre vous, lequel je dois servir. Tout bien calculé, ne penses-tu pas que mon devoir est de donner les premières voix à Geoffroy ? C'est à ton amitié que je m'en rapporte. C'est, sans doute, la plus grande preuve que je puisse te donner de mon estime, que de te consulter dans ta propre cause. » On ne connaît pas au juste la réponse de Duméril; on sait seulement qu'il ne se présenta pas, et que Cuvier vota pour Geoffroy Saint-Hilaire. »

Duméril était doué d'une puissance de travail considérable ; ses écrits sont nombreux, importants et ils furent prisés de bonne heure. Néanmoins, il n'en retira aucune vanité. Sa sympathie et sa bienveillance étaient hautement appréciées de ses élèves et de ses collègues. « Tu es bien heureux, lui écrivait Cuvier, toi qui jouis sans tant de soucis, de ton caractère, et toi qui sais attirer toutes les amitiés. »

DUMÉRIL (ANDRÉ-MARIE-CONSTANT

D'une santé robuste, il travailla jusqu'à ses derniers instants. Son activité physique et cérébrale, frappait vivement tous ceux qui l'approchaient. Chéreau nous en fait le portrait suivant : « Je n'oublierai jamais, dit-il. Constant Duméril, avec sa taille élevée, mince, fluet, se tenant droit comme un 1, malgré ses soixante-dix ans, sa chevelure d'un blanc d'argent, sans aucun mélange, ses yeux assez petits, un peu enfoncés, mais d'où jaillissaient les étincelles de l'esprit, le nez effilé, la bouche toujours souriante. »

Duméril a joui d'une vie calme et heureuse. Moquin-Tandon constate qu'il a éprouvé, dans la société, toutes les satisfactions de l'honnête homme, et qu'il a goiité dans sa famille, toutes les joies du cœur et de l'esprit. Les angoisses de la maladie lui ont été épargnées, car après une vieillesse exempte de caducité, il a eu une mort exempte de souffrances. Admirable de résignation et de tranquillité, il s'est endormi paisiblement à l'âge de quatre-vingtsept ans, le 14 août 1860, avec toute la lucidité de son esprit, et après seulement quelques jours de malaise.

Ses obsèques eurent lieu le 16 août. C'est donc à tort que A. Chéreau, dans l'article Duméril, du Dictionnaire encyclopédique des Sciences médicales de Dechambre (1884, page 665), indique le 16 août 1860, comme la date de la mort de Duméril. L'Académie de Médecine envoya une députation, parmi laquelle se trouvaient Cloquet et Priorry. Ce dernier lut un discours sur la tombe, discours se terminant par cette émouvante et juste péroraison : « Vous avez fait voir que l'âge n'use pas l'intelligence : à 24 ans, anatomiste habile, à 86 ans, vous publiez encore un magnifique volume sur YHisfoire da Insecks. Le corps de l'homme finissait par se détruire, votre pensée conservait, comme celles de Fontenelle et de Voltaire, toute sa pureté et tout son éclat. Elle s'enrichissait encore de vérités nouvelles. Vous avez vu se dérouler devant vous, le progrès humanitaire et scientifique ; vous y avez pris part. Votre place est marquée dans les annales de la Science et de l'esprit humain. La postérité verra en vous, un de ces hommes honnêtes et utiles qui doivent servir de modèles aux générations futures. »

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

Avec Moquin-Tandon, on peut donner cette vie belle et utile d'un grand savant, comme un exemple pour les jeunes médecins : « Puissent cette belle intelligence et ce noble cœur, servir de modèle à la jeunesse médicale ; qu'elle s'efforce de marcher dans la voie studieuse que M. Duméril a si bien parcourue ; qu'elle imite son désintéressement, sa modestie et sa bonté. Elle honorera ainsi une des professions les plus utiles, une des Ecoles les plus célèbres, et méritera la même considération, les mêmes éloges et les mêmes regrets. »

BIOGRAPHIES

CLOQJJET. - Obsèques de Duméril. - Bullct. Acad. de Méd. 21 août 1860, t. XV, p. 1119. PIORRY. - Discours sur la tombe de D. d°, p. 1020.

FLOURENS. - Eloge historique de Duméril à l'Institut, séance publique du 28 décembre 1863. HENRY-ROGER. - j^rf. Duméril. - Dict. de la conversât, de Duckett, 1854, t. Vlll. p. 150. LANDOUZY. - Duméril. - Les collect. art. de la Fac. de Méd. de Paris, Masson, 1911, p. 132. CHÈREAU (A.). - Ârl. Duméril. - Dict, encyciop. des Sciences méd. 1884, t. XXX, p. 655. D.-L.-B. - Jlrl. Duméril. - Nouvelle biogr. génér. de Firmin Didot, 1856, t. XV, p. 179. JOURDAN (A.-J.-L.). - Ârl. Duméril. - Dict. des Sciences méd. Biogr. méd.. Panck, 1821, t. m, p. 550.

MOOyiN-TANDON. - Eloge de Duméril. - Revue Médicale franç. et étrang. 1861, t. il, pp. 634 et 696.

MILNE-EDWARDS. - Duméril. - Gazet. hebd. de méd. et chirurg. 1860, p. 560.

ICONOGRAPHIE

Portrait à l'huile, par J. Devers, 1861. Offert à la Faculté de Méd. par MM. Du

méril fils, le 27 juin 1861. Salle des thèses n" 2 ae la Faculté. Gravure. - Corlieu. Centenaire de la Faculté de Médecine de Paris, 1896. Gravure d'Ambroise Tardieu. Biographie méd. de Panckouke, 1821, t. m, p. 550.

Fig. 35. DUMÉRIL ithographie de Traviès (Galerie des Illustrations scientifiques).

Fig, 36. — Autographe de DUMÉRIL.

(Collection de l'Académie de Médecine).

Comptes Rendus des Séances de l'Académie de Médecine

Mois de Juin 1927

Séance du 7 Juin - Présidence de M. Gley, Président.

M. Auguste Lumière et Madame MontoloY font une communication sur la flore microbienne des tumeurs malignes. — Divers auteurs ont trouvé différents microbes au sein des tumeurs malignes. Il résulte des recherches de Lumière que les tumeurs malignes non ulcérées et non infectées secondairement semblent ne pas renfermer de microbes aérobies spécifiques; lorsqu'on en rencontre, ils tiennent à des infections secondaires ou à des contaminations accidentelles survenues pendant les manipulations.

MM. Sazerac et Hirosi Nakamura font une lecture sur le pouvoir préventif et le pouvoir curatif du bismuth vis-à-vis du « spirochaeta ieterohaemorragiae ». Ils ont constaté que le tartrobismuthate de sodium possède une action préventive remarquable vis-à-vis de l'infection par le spirochaeta icterohaemorragiae chez le cobaye. Ce produit peut agir durant une période d'au moins cinq mois ; ce fait serait dû à l'existence de réactions sérologiques préventives, de longue durée, provoquée par l'injection de bismuth et des phénomènes de vaccination dus à l'action de ce produit sur les corps microbiens.

M. Rodolphe Roblès (de Guatémala) lit une étude sur la pseudo-lèpre ou punudos, maladie non classée qui sévit au Guatémala. Cette affection consiste en lésions chroniques, d'allure éléphanliasiques, des pieds, s'installant insidieusement par poussées successives, débutant par une tache érythémateuse, accompagnée d'adénopalhie inguinale passagère et de phénomènes fébriles accusés, suivie d'œdème chronique, de crevasses et de papillomes, déformant définitivement les orteils et la face dorsale des pieds. Ces lésions ne portent que sur les parties molles, le squelette étant intact. Dans le sang de ces malades il n'y a aucun parasite.

M. Cajal (de Bucarest) lit un travail sur l'autosérothérapie dans la broncho-pneumonie des enfants. — L'auteur dans cent-vingt-trois cas de broncho-pneumonie a utilisé l'autosérothérapie. 11 applique des ventouses scarifiées, après aseptisation à l'alcool de la peau et des ventouses, puis il en retire vingt à trente centimètres cubes de sang. Après coagulation, il sépare le sérum et injecte aux malades 3 centimètres cubes, dans les muscles de la région fessière. Il fait deux ou trois injections à un jour d'intervalle. Il a constaté : dans 116 cas, une amélioration de l'état général, un

COMPTES RENDUS DE l'ACADÉMIE DE MÉDECINE

abaissement de la fièvre, un amendement des phénomènes locaux. Après trois jours de traitement la plupart des malades entrent en convalescence.

Ces résultats confirment les travaux sur l'autosérothérapie que nous avons publiés le premier, sur ce procédé de traitement, dans la Gazette hebdomadaire des Sciences médicales de Bordeaux du 10 avril 1910.

Madèmoiselle Aehard et Paul Blum font une lecture sur l'étude de la source chaude de Pérotin. Ils out constaté que l'activité de cette eau ne résulte pas d'une émanation de thorium.

Séance du U Juin - Présidence de M. Gley, Président.

MM. Fernand Arloing et André Josserand, dans une communication, font connaître leurs essais expérimentaux sur le rôle possible du parasitisme de transit, dans l'étiologie des cancers du tube digestif. Ils ont

recherché si l'on pourrait détecter par ingestion chez la souris blanche des éléments cancérigènes, dans les matières fécales émises par des sujets humains porteurs de cancers diversement localisés du tube digestif. Sur 36 animaux, ils ont provoqué sept fois l'apparition de néoformations, dont trois fois avec parasitisme avéré.

Sans établir une relation formelle de cause à effet entre ce transit accidentel et le cancer, les auteurs poursuivent leurs recherches pour vérifier si véritablement les parasites sont la cause des tumeurs observées.

M. Mare Bridel lit une étude sur les glucosides à salicylate de méthyle.

Le salicylate de méthyle existe dans les plantes, non à l'état libre, mais sous forme de combinaison avec des sucres divers, constituant ainsi des glucosides. On a trouvé ce produit dans l'écorce fraîche de la bétula lenta, qui en contient trois grammes par kilo.

MM. Douris et Beck font une lecture au sujet du séro diagnostic du cancer par la réaction de Botelho.

On sait que la réaction de Botelho, sans être spécifique, jouit d'une certaine faveur. Elle n'envisage que des résultats qualitatifs : réaction négative, réaction sur le seuil de positivité, réaction positive. Les auteurs du présent travail proposent une technique qui a l'avantage d'exprimer les résultats plus ou moins nettement positifs de la réaction de Botelho, par les chiffres indiquant le taux de précipitation. Ce taux est déterminé très simplement au moyen du dosage de l'iode libre qui reste en excès à la fin de la réaction.

MM. Victor Pauchet et Hirchberg prennent la parole à propos de l'hérédité dans les cancers de l'estomac. Leurs observations s'appuient sur l'examen anatomo-clinique de 150 cas gastrectomisés. Ils ont constaté que l'hérédité directe (atteinte de l'estomac chez l'ascendant et le descendant) est plus fréquente que l'hérédité indirecte. Les cancers héréditaires affectent, le plus souvent, la forme végétante, hautement difi-érenciée, pseudo- glandulaire. Ils surviennent, dans la plupart des cas, chez les malades avant 55 ans. Tout se passe comme si l'hérédité agissait en provoquant un vieillissement prématuré du terrain, puisque les malades relativement jeunes, présentaient une lorme de néoplasme, rencontrée habituellement chez les personnes âgées.

LES BIOGRAPHIES MEDICALES

M. Armand-Delille fait connaître à l'Académie les résultats de la cure liéliothérapique au sanatorium d'Odeillo. L'œuvre des pupilles de l'Ecole publique a édifié en 1921, à Odeillo, dans les Pyrénées-Orientales, un sanatorium d'héliothérapie en altitude, qui a pu être ouvert en 1924. Cet établissement construit à 1800 mètres d'altitude est ouvert toute l'année. On y a obtenu des résultats excellents dans le traitement de toutes les formes de tuberculoses locales, dites chirurgicales. La guérison a été constatée dans la presque totalité des cas par la cure solaire seule, sans intervention sanglante. Les malades sont exposés chaque jour dans les galeries de cure, pendant plusieurs heures, le corps entièrement nu. La péritonite, les adénites cervicales même fistulisées, le mal de Pott, guérissent facilement sous l'influence de ce traitement.

Séance du 21 Juin - Présidence de M. Gley, Président.

M. L. Camus fait connaître à l'Académie qu'il est urgent d'empêcher l'importation des germes varioliques. La prolongation, depuis dix mois, de l'épidémie actuelle de variole dans la région parisienne, prouve la nécessité de dépister les cas frustes, qui causent surtout sa propagation. Il faut intensifier la revaccination et rechercher les varioles légères. On doit rappeler que les germes de l'épidémie sont venus du Nord de l'Afrique. Or, le nombre des décès dépasse le tiers de celui des malades. Delà Seine, la variole s'est étendue à d'autres déparlements. De plus, la variole a été importée directement par des arabes à Montpellier, Valence, dans les Alpes-Maritimes, à Douai. L'Académie a demandé aux Pouvoirs publics de prescrire la revaccination des personnes venant des colonies dans la métropole.

Le Président devant la gravité de ces faits renvoie la communication de M. Camus à la Commission permanente de la vaccine, afin de préparer un vœu à soumettre au Ministre de l'Hygiène.

M. Paul Muller fait une lecture sur un cas de pancréatite aigûe hémorragique avec bride épiploïque, opérée et guérie. Le chirurgien a enlevé le pancréas et obtenu la guérison sans drainage.

M. Pierre Breteau lit un travail sur les arséno-benzols et leurs méthodes d'analyse et d'appréciation chimique. Après avoir fait connaître les résultats des analyses chimiques, l'auteur conclut que le contrôle chimique seul ne permet pas d'établir la plus ou moins grande toxicité de ces corps ; il faut aussi le contrôle physiologique.

M. Perrot étudie les strophantus dans la thérapeutique. — Les strophantus sont des lianes des forêts africaines; elles renferment deux glucosides, la strophantine et l'ouabaïne. L'auteur demande aux gouvernements coloniaux d'entreprendre la culture de ces plantes précieuses.

M. iviarcel Delepine fait une lecture sur l'origine profonde des eaux bicarbonatées sodiques. Armand Gautier a insisté sur les réactions chimiques qui donnent naissance à ces eaux; le granit céderait à l'eau tiède du silicate sodique qui, soumis à l'action de l'acide carbonique donne du carbonate acide de sodium et de la silice. L'auteur acceptant ces données admet que toutes les eaux du plateau central ont une origine commune.

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

M. Bougault passe en revue les méthodes de dosage des sucres réducteurs dans les humeurs de l'organisme. Il propose de les remplacer par une méthode qui lui est personnelle et qui repose sur l'oxydation directe du glucose par l'iode en milieu alcalin, et la mesure, par l'hyposulfite de sodium, de l'iode utilisé dans la réaction.

Séance du 28 Juin - Présidence de M. Gley, Président.

M. Pierre Bazy fait une communication sur l'hYpertrophie prostatique récidivante. — Ce mot d'hypertrophie est inexact, car il s'agit d'adénomes prostatiques. Ils sont en général multiples et quand on en a enlevé un ou deux plus gros, il reste des plus petits qui peuvent croître à leur tour, plus tard. Ce n'est pas une vraie récidive.

MM. Laurent-Gérard et Oeschsiin lisent une contribution à l'étude de la tolérance et de la résorption des sels de bismuth par l'organisme. — Ils présentent un sel de bismuth qui est parfaitement toléré, qui résorbé en cinq semaines, est tréponémicide ; d'où excellent antisyphilitique. C'est un corps bismuthique stable, de composition chimique définie (iso-oxypropylènediarsinate de bismuth). De nombreuses injections de ce produit ont été faites dans des services hospitaliers de Paris (2000 injections environ) sans aucun inconvénient. C'est un produit à utiliser.

M. Guérin étudie la lutte contre l'alcoolisme des taudis ; les moyens actuels de défense et les progrès à réaliser. — La Société Médicale des Bureaux de Bienfaisance de Paris, émue de la situation des classes laborieuses contraintes de loger dans des hôtels meublés tenus par des débitants de boissons, a décidé de solliciter le concours de l'Académie.

L'obligation imposée par les logeurs à leurs clients, de passer devant leur comptoir pour accéder à leur chambre, entraîne de nombreux inconvénients. Le préfet de police décréta, le 23 décembre 1924, que les tenanciers de débits devaient établir une entrée indépendante de leur débit pour se rendre dans les appartements garnis. Mais cette prescription ne fut appliquée que momentanément. L'action administrative étant insuffisantes, on demande de faire accorder aux Ligues le droit de citation directe.

Zoeller et Ramon font une lecture sur la rhino-vaccination antitoxique et en particulier antidiphtérique, et sur le mécanisme de l'immunisation occulte. — Les auteurs ont fait connaître les vaccinations associées qui utilisent des mélanges d'un vaccin microbien et d'une auatoxine. Par la bouche, l'administration d'anatoxine diphtérique ou tétanique reste sans effets. Mais l'anatoxine inlroduite par la voie nasale détermine l'immunité. L'innocuité de cette méthode est complète. L'immunité obtenue par rhino-vaccination n'est pas locale, mais générale. Elle permet de vacciner contre la diphtérie certains sujets hypersensibles à l'anatoxine diphtérique.

Docteur BUSQUET.

Le Gérant : H. Ricuauu.

René-Nicolas DUFRICHE

Baron DESGENETTES, alias DES GENETJES

23 Mai 1762 - 3 Février 1837.

Médecin Inspecteur de l'Armée.

Professeur à la Faculté de Médecine de Paris. Membre de l'Institut et de l'Académie de Médecine.

D'après ].-P. Chevalier, c'est à tort que beaucoup de personnes écrivent, en un seul mot, le nom de ce célèbre médecin. Des Genettes vient de Les Genettes, propriété que sa famille possédait dans les environs du bourg d'Essey ou Essay, à deux lieues de Sées (Orne) ; primitivement, ses aïeux ne furent connus que sous le nom de Dufriche. A noter que le nom de Desgenettes est orthographié en un mot sur l'Ordonnance royale du 27 décembre 1820, créant l'Académie de Médecine.

Desgenettes naquit le 23 mai 1762, à Alençon. Sa famille, les Dufriche et les Valazé, de souche ancienne était originaire d'Essey ou Essay ; elle appartenait, depuis des siècles, à la Magistrature et au Barreau ; son père était avocat au Parlement de Rouen. Sa mère était bretonne : « II croyait tenir d'elle la raideur et l'opiniâtreté qui, avec la réserve normande, était le fond de son caractère, et s'y conciliait avec la générosité la plus noble. » (Pariset).

II commença ses études au Collège de sa ville natale, établissement peu important, fondé par les Jésuites, et n où on ne faisait plus alors qui' dcfaibks éludas (Parisd) ». Aussi, en 1778, il fut envoyé à Pans et placé à Sainte-Barbe, d'où il suivit les cours au Collège de Plessis, renommé par l'excellence de son enseignement. Il y fut l'élève de Desbois de Rochefort, qui y professait la philosophie, et le condisciple de Corvisart, de l'Abbé Nicolle, qui devint recteur de l'Université de Paris sous la Restauration. C'est pendant ce séjour à Paris, qu'une de ses parentes. Madame de Pommereul du

150 LES BIOGRAPHIES MEDICALES

Gage, femme fort estimée pour ses connaissances scientifiques, le présenta à quelques-^uns des savants de l'époque. Elle lui ouvrit aussi les portes de divers cercles où il se créa des relations précieuses et agréables.

Ses études classiques terminées, Desgenettes décida d'étudier la médecine, et pour avoir le droit de prendre ses inscriptions à la Faculté de Médecine de Paris, il se fit recevoir Maître ès-arts. 11 habita alors dans la célèbre pension Verdier, comprise dans l'enceinte du jardin du Roi.

A ce moment, l'enseignement officiel de la Faculté de Médecine était de peu de valeur ; « C'était ailleurs que dans les Ecoles désertes de la Faculté, que ceux qui se destinaient à l'étude de la médecine allaient l'apprendre » (Soudan). L'Hôtel-Dieu, le Jardin du Roi, le Collège royal de Chirurgie, le Collège des pharmaciens, les Cours privés, constituaient les seules sources où les médecins pouvaient puiser les connaissances professionnelles, dont ils avaient besoin. Les maîtres, savants et habiles s'appelaient Louis, Peyrille, Pelletan, Boyer, Antoine Dubois, Fourcroy, de jussieu, Desault, Sabatier. Leur enseignement, bien que non officiel, était hautement apprécié. « Le mérite de ces cours fut connu de Louis XVI » (Pariset).

Desgenettes suivit, avec la plus grande assiduité, l'enseignement du Jardin du Roi. Là, sous l'habile administration de Bufîfon, des hommes éminents prodiguaient, à tous, les meilleures leçons. Winslow, de jussieu, Fourcroy, Antoine Petit, Daubenton, Rouelle, Tournefort, Macques, attiraient, autour de leurs chaires, l'intelligente et ardente jeunesse du xviii<= siècle. Fourcroy professait la chimie d'une manière magistrale. Ce savant, qui devait plus tard mettre au jour le projet d'organisation des Ecoles de Santé, et obtenir de la Convention la création des trois Écoles de Paris, Strasbourg et Montpellier, était un orateur à la parole élégante, un enseigneur de premier ordre, qui fit connaître, non seulement dans les Écoles, mais encore dans le monde parisien, société instruite et spirituelle, les recherches de Lavoisier sur la chimie. Fourcroy distingua Desgenettes et plus tard, en 1794, il le fit dési-

RENÉ-NICOLAS DUFRICHE, BARON DES GENETTES

gner pour une chaire, à la fondation de l'École de Santé. A cette même époque, Desgenettes devint l'élève préféré et l'ami de Pelletan. 11 suivit aussi, au Collège de France, les leçons, sur Virgile, de l'Abbé Delille : il fut le fidèle auditeur des Académies littéraires; enfin, il se fit présenter dans l'érudite Société de Fontenelle. C'est ainsi que par un travail continu et bien réglé, Desgenettes cultiva et développa «ses qualités personnelles, qui devaient en faire un jour, suivant l'expression de Paul Priaire, « un brillant professeur, à la parole élégante et facile ».

En 1782, Desgenettes fut, par héritage, à la tête d'un certain capital, qu'il consacra à des voyages d'études. En 1784, il partit pour l'Angleterre avec son compatriote La Billardière, déjà connu pour ses travaux sur les sciences naturelles. A Londres, Desgenettes suivit assidûment les séances de la Société royale des Sciences et s'y créa de solides amitiés. Rentré à Paris, en 1785, il suivit les cours de Chirurgie de Louis et Sabatier ; sous la direction de Desbois de Rochefort, à la Charité, il s'initia à l'étude de la clinique. Alors, il se lia avec Boyer, interne et professeur particulier d'anatomie et de chirurgie ; cette amitié dura plus de 50 ans. En dehors de ses études médicales, il continua à travailler la littérature et l'Economie politique.

Vers la fin de 1785, il se rendit en Italie, où il visita les Bibliothèques, les Musées, les Hôpitaux, les Universités célèbres. H fréquenta, à Florence, l'Abbé Fontana, l'illustre physiologiste, et devint le disciple et collaborateur de Mascagni (de Sienne), l'auteur de très importantes recherches sur les vaisseaux lymphatiques. Pariset raconte que pendant l'hiver de 1787, à Rome, Desgenettes faisant des recherches anatomo-pathologiques à l'Hôpital du Saint-Esprit, avait trouvé dans deux poumons, l'un détruit, l'autre a peine altéré, mais renfermant l'un et l'autre, des corps étrangers, des amas de molécules de marbre et de plâtre engagées dans le tissu cellulaire voisin, ou disposées par traînées, dont quelques-unes, en forme de petits cylindres, étaient visiblement des portions de vaisseaux lymphatiques incrustés. Ces vaisseaux avaient donc absorbé quelque peu de cette poudre de pierre que l'acte respi-

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

ratoire avait fait pénétrer dans les poumons. En second lieu, Desgenettes avait constaté, par des expériences sur des sujets de différents âges, que même, après la mort consommée, l'action des vaisseaux lymphatiques se soutient et persiste, mais à différents degrés, pendant près de 15 heures chez les adultes, et pendant près de soixante heures chez les enfants. Ce fait établi par Desgenettes fut ensuite confirmé, dans de nouvelles recherches, qu'il entreprit avec la collaboration de Flandrin et de L. Valentin et qui ont été publiées ultérieurement, en 1793, dans le Journal du Médixine.

Après un séjour de plus de quatre ans en Italie, Desgenettes rentra en France en 1789, et se fit inscrire à la Faculté de Montpellier, pour y subir les épreuves diverses, en vue du Doctorat en Médecine. 11 fut admis successivement au baccalauréat, à la licence et au Doctorat. Il communiqua à la Société royale des Sciences de Montpellier, les recherches qu'il avait faites, sous l'inspiration de Mascagni, sur les lymphatiques. A la suite de cette communication, la Société l'admit au nombre de ses membres correspondants, « titre qui l'assimilait à Paris, aux Correspondants ordinaires de l'Académie des Sciences, et lui conférait les mêmes privilèges » (Pariset). C'est sur ce même sujet, que le 6 juillet 1789, il soutint une thèse pour le Doctorat, dont le titre était : « Tcnîaman ph^sio^ logkum d<: -Oasis l^mphaticis ». Cette thèse fut fort remarquée et attira à son auteur les félicitations des Professeurs de la Faculté et particulièrement celles de Barthey. Chez le Professeur Broussonnet, Desgenettes rencontra Chaptal, l'illustre chimiste, déjà célèbre par ses importants travaux. Il fut admis à son cours de chimie, et Chaptal pris d'une réelle amitié pour l'intelligence supérieure de son nouvel élève, lui ouvrit son laboratoire, l'introduisit dans l'usine où il fabriquait l'acide sulfurique et lui confia, avec Dorthez, la délicate mission de veiller à l'impression de ses «Eléments da chimie», qui parurent en 1790. « C'était, dit Triaire, qui nous fournit ces précieux renseignements, la destinée, et probablement aussi, le principal objet de Desgenettes, de se lier avec les hommes célèbres ou distingués qu'il rencontrait, dans chacune des contrées où il séjournait. »

Fig. 37. - DES GENETTES (d'après une gravure anonyme)

Signature de Des Genettes

Fig. 38. — DES GENETTES (d'après un dessin de Couché)

RENÉ-NICOLAS DUFRICHE, BARON DES GENETTES

11 y avait à cette époque, à Montpellier, une société secrète, fondée par les Elèves de la Faculté. Desgenettes qui la mentionne dans ses Mémoin'S, ne fournit aucun renseignement précis à son sujet. Pariset « croit savoir qu'elle avait pour objet de maintenir entre les étudiants la plus sévère discipline. L'étudiant qui se permettait un acte répréhensible recevait l'injonction de quitter la ville ; ou, s'il s'obstinait à y rester, il fallait que chaque jour il en achetât le droit à la pointe de l'épée. Cette Société fut trahie par un de ses membres. 11 la dénonça au corps des étudiants comme dangereusement criminelle. » Elle avait joué un rôle actif dans le mouvement révolutionnaire, qui bouleversa, peu après, la vie publique.

(( La supériorité de Desgenettes fut généralement sentie par par cette jeunesse impétueuse : il en devint le chef, et les sentiments de modération et d'humanité qui le distinguaient, secondés par la sagacité précoce du jeune étudiant, réussirent à prévenir bien des malheurs. » (Broussais).

Quoi qu'il en soit, on trouve dans le Carlulairc de rUm'-Omilé de MonlpcHkr (publié L'n içiz), aujolioy^, p. 366, la mention d'une lettre datée du 11 juin 1790, « que R. Desgenettes, D. M. » aurait écrite pour « justifier sa conduite dans une assemblée tenue à l'occasion des troubles qui ont agité le Corps de MM les Etudiants. »

Il retourna à Paris en 1792, et se remit au travail. 11 renoua des relations cordiales avec Pelletan, Bailly, Condorcet, Dolomieu, Tenon, Sabatier, Louis et Vicq-d'Azyr, et fit la connaissance de Thouret. C'est son intimité avec Louis, qui décida de sa carrière et de son avenir. Malade, dégoûté par la jalousie de ses collègues, déchu de la haute situation qu'il avait occupée si longtemps à 1 Académie de Chirurgie, presque mourant, Louis avait interdit sa porte. 11 consentit cependant à recevoir Desgenettes, et ce dernier a rapporté, dans ses Mémoires, les détails de cette entrevue, qui sont d'ailleurs confirmés par Frédéric Dubois (d'Amiens). Desgenettes trouva Louis pâle et amaigri ; des chagrins de toute espèce avaient dû amener cet état. « je n'ai été heureux, Monsieur, lui dit-il, que dans ma jeunesse, quand mes succès n'avaient point

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

encore excité l'envie, qui me poursuivra probablement au delà du tombeau. Voilà la perspective qui attend les hommes qui se sont dévoués au bonheur de leurs semblables. » Louis ajouta : « Si je n'avais. Monsieur, l'honneur et le plaisir de vous revoir, et que vous vouliez bien accepter un conseil, prenez du service dans l'Armée; la guerre que nos habiles ont déclarée à l'Empereur, comme roi, ont-ils la simplicité de dire, va devenir la Cause de l'Empire et de ses Alliés : le conflit sera européen, et vous trouverez plus de paix et de sécurité au milieu des armées que dans l'intérieur de la France, que je crois menacée des plus grands troubles et des plus grands malheurs. »

Bientôt les événements lui donnèrent raison. Le roi est exécuté, les amis de Desgenettes étaient obligés de fuir ou étaient condamnés et exécutés. Fontenelle se cacha; Bailly et Lavoisier furent envoyés à l'échafaud; Condorcet s'empoisonna pour éviter le bourreau. Guyton de Morveau, Fourcroy, Thouret, Membres de la Convention, échappèrent à la Terreur parce qu'ils faisaient partie de la Commission d'Enseignement. Facultés, Académie de Chirurgie, Société de Médecine, Universités, furent supprimées en août 1793. Desgenettes demanda avis à Vicq-d'Azyr;ce dernier ancien Médecin de la Reine, et menacé à chaque instant de comparaître devant le tribunal révolutionnaire, lui donna le conseil très ferme de se réfugier aux Armées. Desgenettes alla trouver Thouret, frère du Constituant, et lui demanda de l'aider à partir. Celui-ci lui fit délivrer par Beurnonville, alors Ministre de la Guerre, un brevet de Médecin ordinaire à l'Armée d'Italie.

A la fin de février 1793, Desgenettes se rendit à Nice, siège du quartier général de l'armée à laquelle il était affecté. Il venait de se faire apprécier, à Paris, par un certain nombre de travaux scientifiques : analyse du système lymphatique ou absorbant (1791) ; extrait des œuvres chirurgicales de Flojani ; observations sur l'enseignement de la Médecine pratique dans les Hôpitaux de la Toscane ; précis d'une dissertation de M. Girardi et des recherches de M. Félix Fontana sur l'origine du nerf intercostal ; réflexions générales sur l'utilité de l'anatomie artificielle, et en particulier sur

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la Collection de Florence, et la nécessité d'en former de pareilles en France. (Travail publié, en 1793, dans le Journal de Médecine),

11 partit, le 15 mars 1793, pour l'Armée du Var (qui reçut le nom d'Armée d'Italie), et dont le quartier général était à Nice. C'est en se rendant à son poste que Desgenettes rencontra, dans une auberge de Fréjus, Bonaparte, alors commandant d'artillerie. Un hasard bienveillant fit asseoir Desgenettes à une table où se trouvaient déjà deux jeunes officiers de la Milice Corse. Pendant le repas il s'entretint cordialement avec eux des affaires du jour, parla voyages et put ainsi leur montrer, au cours de la conversation, les ressources infinies de son instruction générale remarquable. Les deux interlocuteurs de Desgenettes étaient Bonaparte et son frère Joseph. Le futur Empereur fut frappé par l'intelligence et la haute culture du jeune médecin militaire. 11 lui témoigna une vive sympathie et en se séparant de lui, il lui exprima son sincère désir de le retrouver plus tard aux Armées. Un sous-officier corse, ayant servi le repas, révéla leur identité à Desgenettes, qui mentionne ainsi ses déclarations dans ses Mémoires : « Ils se nomment Bonaparte. Celui qui paraît le plus jeune est le plus âgé, c'est le Comte Joseph. L'autre, le Canonnier, c'est un fier militaire. S'il nous avait commandé il y a quelques jours, nous ne serions pas ici, et la République tiendrait un bon morceau de plus du Royaume des Marmottes Mais on se reverra et vous entendrez parler un de ces

matins du Cadet des Bonaparte. »

A Nice, Desgenettes se présenta au Chef du Service médical, le Docteur Larentez et au Général Biron, Commandant l'Armée. 11 retrouva Bonaparte et ils fréquentèrent ensemble le salon d'une modiste, où se rencontraient des officiers et des jeunes femmes. Ils causaient parfois ensemble pendant de longues heures et c'est à cette époque que Bonaparte, félicitant Desgenettes de travailler avec ardeur, lui déclara qu'un jour peut-être, il aurait à recueillir « le fruit du zèle qui l'animait et de l'expérience qu'il cherchait à acquérir. »

Desgenettes fut enfin dirigé sur l'Armée et se présenta au Général Brunet, Commandant en chef. On sait que celui-ci le

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reçut au lit, parce qu'il n'avait qu'une seule culotte, qu'il avait donnée à raccommoder. Le jeune Médecin militaire fut désigné pour la division commandée par Masséna. 11 y contracta le typhus. Comme il paraissait négliger de se soigner, alors qu'il prodiguait les soins les plus empressés aux malades, Masséna se fâcha et le fit transporter à son quartier général pour l'obliger à se traiter. Desgenettes raconte que le général plaça lui-même un piquet auprès de lui, pour veiller à la stricte exécution de son traitement. Quand il fut convalescent, on le dirigea sur Nice, mais l' Adjudantgénéral de Saint-Hilaire reçut l'ordre de le faire escorter par un brigadier de gendarmerie, qui reçut la consigne rigoureuse de l'empêcher de commettre des écarts de régime. C'était là une sage précaution car le gardien eut à intervenir plus d'une fois, et dans ses Mmoin's, Desgenettes rapporte que le brigadier lui dit, une fois qu'il allait se laisser aller à des imprudences : « C'est une honte pour un Docteur en chef, de vous conduire comme vous le faites. Cela ne se pardonnerait pas à un simple gendarme, et s'il était aussi glouton et qu'il fût à cheval, on le mettrait à pied pour lui apprendre à vivre. »

Desgenettes arriva àNice,Ie 9 nivôse, an 1 1 1 (29 décembre 1794). Il y assura le service médical de l'Hôpital militaire et celui des camps voisins; il assista à la prise de Toulon sur les Anglais, Espagnols, Portugais, Napolitains et Piémontais coalisés. Pendant toute cette période, il se fit apprécier de tous, tant par les soins efficaces et dévoués qu'il prodiguait également, et avec le même dévouement et aux hommes, et aux officiers, que par ses sages conseils et les mesures sanitaires qu'il proposait aux généraux et leur faisait adopter. Plusieurs fois, il défendit avec succès devant les Conseils de Guerre, des militaires accusés ; il se rendit, ainsi, très populaire et fut très estimé par ses chefs. Il fut nommé alors Médecin en Chef de l'Armée de la Méditerranée, dont Larrey était le Chirurgien en Chef.

En 1795, une expédition maritime se préparant à Toulon, Desgenettes, à peine convalescent, fut appelé d'Antibes à Toulon, pour y participer comme Médecin en Chef. Mais cette expédition

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n'ayant pas eu lieu, il fut renvoyé à Antibes, pour diriger le service des Hôpitaux militaires d'une partie de l'Armée d'Italie.

Bonaparte rentrant à Paris, où il devait commander l'Armée de l'Intérieur, désirait que Desgenettes en fut le Médecin en Chef. Ce dernier demanda alors à laisser l'Armée d'Italie. Mais l'Ordonnateur Aubernon émit un avis défavorable à ce départ, et le représentant du peuple à l'Armée maintint Desgenettes en Italie (arrêté du 27 brumaire (18 novembre), du quartier général d'Albenga). Ce n'est que 2 mois plus tard, en janvier 1796, que Desgenettes fut autorisé à se rendre à Paris ; mais tout avait été changé. Le poste qui lui avait été promis avait été donné à un autre. L'Armée de l'Intérieur était devenue la 17" division militaire. Desgenettes fut nommé Médecin Ordinaire dans l'Hôpital général militaire du Val-de-Grâce, affecté au Traitement des malades par Décret de la Convention (31 juillet 1793).

Quand le Comité de salut public, sur la proposition du Conseil de Santé, créa cinq Hôpitaux d'instruction et spécialement celui du Yal-de-Grâa' (règlement du 30 floréal an IV, 19 mai 1796), Desgi'ndks fui chargé de l'enseignement de la pbpfolog/e. Il resta là jusqu'en mai 1798 ; pendant ce séjour à Paris, il épousa une des filles de Colombier, et devint ainsi le beau-frère de Thouret, Directeur de l'École de Médecine de Paris (Triaire). Il publia divers travaux et contribua activement à la création de la Société de Médecine de l'École de Paris et de la Société d'Émulation.

Lorsque Bonaparte prépara l'expédition d'Egypte, il désigna Desgenettes comme Médecin en Chef. En même temps, Larrey était choisi comme Chirurgien en Chef du corps expéditionnaire. Triaire écrit que Desgenettes et Larrey avaient l'un et l'autre 32 ans. Tous deux se complétaient par des dons divers et réalisaient des types originaux de serviteurs de l'État et de l'Armée, d'apôtres de la Science et de l'Humanité, qui resteront toujours, dans l'histoire, « la gloire et l'honneur de la profession ». Desgenettes et Larrey furent nommés le 1" germinal an VI (21 mars 1798) et durent partir immédiatement pour Toulon. Ils furent chargés par la « Commission pour l'armement des Côtes de la Méditerranée »,

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d'organiser le service de santé du corps expéditionnaire, ils rassemblèrent, en peu de temps, un personnel médico-chirurgical suffisant, firent préparer les instruments et le matériel nécessaire, transformèrent en navires-hôpitaux, plusieurs bâtiments, et quand Bonaparte arriva à Toulon, le 20 floréal an VI (9 mai 1798) pour prendre le commandement suprême de l'Armée, le Service de Santé était prêt.

Desgenettes et Larrey faisaient partie de l'Etat- Major du Général en Chef; ils s'embarquèrent avec lui, à bord du Vaisseau Amiral l'Orient, le 30 floréal (14 mai 1798). Rappelons que devant Malte, que l'Armée française allait assiéger, Bonaparte prenant des dispositions de combat contre la flotte anglaise, fit appeler Dutertre, peintre de valeur, et lui ordonna de dessiner les portraits des Chefs de l'Armée. Ces dessins devaient être enfermés dans une bouteille destinée à être jetée à l'eau, si le Vaisseau Amiral était obligé de se faire sauter, pour éviter de devenir le prisonnier des Anglais. Parmi ces portraits, qui furent gravés plus tard par ordre de Bonaparte, figure celui de Desgenettes. Le 13 messidor (1" juillet 1796), la flotte française arrivait à Alexandrie et l'Armée débarquait, le jour même, à l'anse du Marabout, un peu au-dessus de la ville.

L'œuvre de Desgenettes fut considérable pendant toute cette campagne. Dès son arrivée en Egypte, il répartit les Médecins de l'Armée placés sous ses ordres, dans les différents secteurs que devaient occuper nos Armées. 11 rédigea à leur intention, une instruction les invitant à étudier les lieux, les hommes, les aliments, les habitudes, les travaux, la température et les maladies, afin de constituer un ensemble de topographies médicales qui formeraient une description complète de toute l'Egypte.

Larrey raconte, dans ses Mémoiras, que les officiers mécontents de la destruction de la flotte française à Aboukir, par la flotte anglaise de Nelson, demandèrent à Bonaparte, par la voix de Dumas, Général Commandant la cavalerie, de solliciter du Directoire le retour de l'Armée en France. Bonaparte renvoya Dumas et décida qu'aucune demande de rentrée, dans la Métropole, ne

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serait agréée par lui, sans un certificat de Desgenettes et de Larrey. Un jour, un officier général, voulant absolument quitter l'Egypte, envoya à Desgenettes, avant l'examen médical qu'il devait subir, une magnifique selle arabe, en même temps qu'un superbe damas à Larrey. ils entrèrent dans une violente colère : « Pour qui nous prenez-vous? s'écria Desgenettes. Emportez votre selle et votre sabre et souvenez-vous de n'adresser de pareils présents qu'à ceux qui sont capables de les recevoir, comme vous êtes capable de les offrir. »

Nous devons admirer la sollicitude éclairée avec laquelle Desgenettes et Larrey réglèrent, jusque dans leurs moindres détails, les prescriptions d'hygiène à appliquer par les troupes. On peut en juger par l'instruction suivante :

Rapport adressé au Général en chef, relativement aux conscrits arrivés de France (n° 619 de ma correspondance).

Au quartier général du Kaire, le 20 pluviôse an IX.

« Les officiers de santé en chef de l'Armée, consultés par le général en chef sur les mesures à prendre pour l'acclimatation des troupes qui viennent d'arriver de France, sont d'avis :

1° Que ces troupes soient vêtues comme le reste de l'Armée, soient tenues de porter la capote, et de s'en couvrir soigneusement la nuit : il est surtout essentiel de se couvrir la tête pour éviter l'ophtalmie, et les pieds pour éviter la dysenterie.

2° Il faut répéter journellement aux nouveaux arrivés que l'abus de l'eau-de-vie a sacrifié plus d'hommes que le fer de l'ennemi ; qu'il prédispose aux maladies contagieuses et les rend mortelles. Le café remplace avec avantage les liqueurs spiritueuses ; l'usage exclusif des viandes et du poisson salé est très mauvais ; les excès avec les femmes sont pernicieux ; les excès de la pipe sont nuisibles, surtout aux jeunes gens, dont la poitrine n'est pas entièrement ou bien développée.

3° Il faut être très propre, porter du linge fréquemment lavé, se laver souvent le corps. Une des choses qui favorise le plus la propreté est de porter les cheveux courts.

4° Les exercices militaires doivent avoir régulièrement lieu vers le lever ou le coucher du soleil ; il en est de même de la promenade, et particulièrement du bain dans la saison des chaleurs.

5° Ces troupes, destinées à être encadrées dans différents corps, doivent être envoyées de préférence dans les garnisons de Belbéis, et de Salehiéh, ou mieux encore dans celles de la Haute-Egypte.

6° Il faut que les casernes, destinées à loger ces troupes, soient spacieuses, bien aérées, et que les hommes y soient peu rapprochés. Ce que l'on dit des casernes doit s'appliquer aux baraques de branches de palmiers, qui sont souvent préférables. Le logement des troupes, ainsi que leurs campements, doivent toujours, autant que faire se peut, être établis sur un terrain sec, exposés aux vents du nord, éloignés des lieux bas et marécageux; et, pour des raisons physiques et morales, plus volontiers écartés que rapprochés des grandes villes.

Signes : R. Desgenettes, D.-J. Larrey, et Boudet.

Mais la peste régnait endémiquement en Egypte, et elle atteignit bientôt toute l'Armée. Desgenettes dut donc rédiger minutieusement des instructions sur l'hygiène et la prophylaxie ; les faire adopter par les généraux en chef, Bonaparte et Kléber plus tard. Il dut inspecter sans cesse les hôpitaux, les camps, l'Armée, la flotte et faire de nombreux rapports sur ces inspections. Une grande partie de ces études et rapports figurent dans l'ouvrage qu'il a publié en 1802, sous le titre : Mistoin' médkak du l'Armk d'Orknl. C'est dans ces pages, que Desgenettes rapporte ses observations sur l'épidémiologie de la peste :

« La peste est endémique dans l'Egypte inférieure et le long des côtes de Syrie, puisqu'elle y règne depuis des siècles, et qu'elle a été cent fois observée dans cent lieux qui n'avaient eu entre eux aucune espèce de communication I) (p. 236). « JLa pesh' ast Hidemmanl conhgieusv, mais les conditions de la transmission de la contagion ne sont pas plus exactement connues que sa nature spécifique... On a vu la contagion cesser en passant d'une rive à l'autre du Nil ; on a vu un simple fossé, fait en avant du camp, en arrêter les ravages. »

(à xuiii>rej.

Fig. 39. — DES GENETTES (Gravure de Néville)

Fig. 40. - DES GENETTES (Lithographie de Maurin)

Comptes Rendus des Séances de TAcadémie de Médecine

Mois de Juillet 1927

Séance du 5 Juillet 1927 — Présidence de M. Gley, Président.

M. Camus, rapporteur de la Commission permanente de vaccine, présente un vœu relatif à la protection contre l'importation de la variole. — La commission propose à l'Académie d'émettre le vœu : qu'un service sanitaire d'immigration soit chargé en Algérie, en Tunisie et au Maroc de la préparation hygiénique et de la vaccination des travailleurs avant leur embarquement ; elle propose aussi qu'un certificat de vaccination récente soit exigé de toutes les personnes rentrant en France, à l'exception des hivernants et des touristes ; - (vœux adoptés par l'Académie).

M. Félix Lagrange fait une communication sur le traitement du glaucome ; son heure chirurgicale ; choix du procédé opératoire.

MM. Costa, RomarY, Montel et Boyer (de Marseille) font une lecture sur un ictère bénin épidémique à bacilles paratyphiques atypiques. —

Les recherches des auteurs mettent hors de doute l'existence d'un ictère primitif à bacilles paratyphiques atypiques. Il peut être bénin ou catarrhal, mais cet ictère, épidémique à coup sûr, ne s'est pas montré contagieux.

M. Paul Le Noir lit un travail sur la réaction de Botelho et le diagnostic des cancers de l'appareil digestif. — Le diagnostic des cancers digestifs et spécialement celui de l'estomac, est très difficile, parce que, à son début, il n'est caractérisé par aucun signe typique. La réaction provoquée par Botelho ne peut être considérée comme un critérium certain de cancer, car si elle a été trouvée positive dans la plupart des cas de cancers dé l'appareil digestif, elle a été négative dans un cinquième des cas, et enfin, elle se montre positive dans des affections non cancéreuses et dans la grossesse.

M. Cassoute fait une lecture sur la mortalité des nourrissons à l'Hospice des Enfants assistés de Marseille en 1926. — Au cours de 1926, la mortalité des nourrissons a diminué notablement à Marseille. En 1924, mortalité de 36,48 % avec un effectif moyen par mois de 101. Eu 1925, mortalité de 30 %, effectif moyen mensuel, 141. En 1926, la mortalité n'a plus été que de 22, 60 % avec un efl"ectif moyen de 152. Ces résultats sont dûs aux mesures prophylactiques employées et spécialement aux mesures d'isolement qui ont été prises dans les cas suspects. De plus, on engage, comme nourrices, les mères qui se présentent avec l'intention d'abandonner leurs enfants. Ces mères bénéficient d'un abri maternel qui leur permet de continuer de s'occuper de leur enfant, tout en étant nourrices.

LES BIOGRAPHIES MÉDICALES

Séance du 12 Juillet 1927 — Présidence de M. Gley, Président.

M, Léon Bernard présente un rapport au nom de la Commission de l'alcoolisme sur la communication de M. Guérin. — L'Académie adopte les deux vœux suivants : 1» L'Académie demande à l'autorité administrative de prendre les mesures nécessaires pour que, d'une manière générale, dans les hôtels meublés tenus par des cabaretiers, une entrée soit toujours établie, qui permette aux locataires de pénétrer dans leurs chambres, sans être astreints de passer par le débit ; et qu'en particulier l'arrêté du Préfet de Police en date de 1908, relatif à cette question, soit strictement appliqué.

L'Académie appelle l'attention des Pouvoirs publics sur l'intérêt qu'il y aurait à accorder à une ou plusieurs associations privées, accréditées, le droit de citation directe pour toutes infractions aux lois et règlements visant la lutte contre l'alcoolisme.

M. Egaz Moniz (de Lisbonne) fait une lecture sur la radioartériographie cérébrale. — La visibilité du cerveau était jusqu'ici limitée à celle des ventricules latéraux. L'auteur a tenté de réaliser l'opacité des artères encéphaliques aux rayons X, en introduisant par les carotides des substances plus imperméables que la voûte crânienne à ces raj'ons. Il donne la préférence au bromure de strontium et de lithium, qui ne sont pas toxiques. Il a aussi employé l'iodure de sodium, qu'il a pu injecter dans les veines de l'homme, sans inconvénients, aux doses 10 à 50 %. Il a adopté le pourcentage de 25 «"/n.

M. Gourdon entretient l'Académie de la pathogénie, de la prophylaxie et du traitement de la scoliose des adolescents. — On considère habituellement que la scoliose est due au ramolissement du tissu osseux, à la faiblesse des ligaments et des muscles. M. Gourdon présente un appareil capable de mesurer le degré de rotation vertébrale. Le traitement vise à la fois l'état général et le traitement local.

MM. A. Sartory» R. Sartory et Meyer font connaître à l'Académie leurs travaux sur les modifications morphologiques et cytologiques apportées par le radium sur la cellule végétale en état d'équilibre biologique. —

Séance du 19 Juillet 1927 — Présidence de M. Gley, Président.

Le Professeur Arnold Netter fait une communication sur le typhus endémique bénin (maladie de Brill). — Cette forme de tj'phus a été observée il y a environ 30 ans par Brill à New-York et depuis lors, à Paris, où Netter en a observé 10 cas en 1916-1918, à Marseille où Olmer l'a constatée depuis 1924 (26 cas), à Boston, Philadelphie, Chicago, en Asie, en Afrique, en Australie. Dans ces cas, le virus typhique exanthématique se comporte d'une façon particulière, caractérisée par la bénignité et la rareté de sa contagion. Contrairement à ce qui se passe dans le typhus type, les poux paraissent ne jouer aucun rôle dans sa transmission, car ils manquent presque toujours chez les malades. On doit supposer que le virus est véhiculé par un animal vivant dans les campagnes ou les habitations (rats ou souris). Il doit ensuite être innoculé à l'homme par des parasites adultes ou à l'état de larves, très petites et peu visibles. Cette maladie est redoutable car elle peut être susceptible de redevenir le typhus virulent.

COMPTES RENDUS DE L'ACADÉMIE DE MÉDECINE

Remlingep (du Maroc) étudie s'il est possible de standardiser le traitement antirabique.

M. Auguste Lumière communique une note sur la contagion, l'hérédité et le hasard dans le cancer. — Henri Vadon, interne des hôpitaux, en enlevant un cancer du sein à une femme, se fit une blessure digitale profonde au niveau de laquelle se développa un épithélioma d'une grande malignité ; malgré l'amputation précoce de la main, puis du bras, Vadon mourut en quelques mois par généralisation métastatique de la tumeur. Actuellement, le monde médical fait une vaste enquête sur la contagion et l'hérédité du cancer. La clinique, par l'existence des cancers familiaux, et celle des maisons à cancer, soutient la possibilité d'une transmission parasitaire du cancer, alors que le laboratoire, par des résultats négatifs, semblerait démontrer la non contagiosité et la non hérédité. L'auteur estime que les documents cliniques et statistiques publiés actuellement ne prouvent nullement que le cancer soit contagieux ou héréditaire.

M. Tiffeneau fait une lecture sur la nor-homoéphédrine. — C'est un alcaloïde voisin de l'adrénaline, qui est hypertenseur par action directe sur les fibres musculaires des vaisseaux. Sa toxicité est assez élevée (130 milligrammes par kilo, chez le cobaye).

M. Laquerrière établit que les ondes galvaniques alternatives à longues périodes sont inoffensives.

MM. Techoueyres et Marc Walbaum lisent une note au sujet des qualités d'isolement thermique, de perméabilité et d'affinité pour l'eau présentées par les diverses sortes d'étoffes utilisées comme sousvêtements. — Les laines, cotons, soie sont presque équivalents pour l'isolement thermique. Les tissus les plus bourrus (flanelle de laine ou coton) sont les plus perméables aux échanges gazeux. Les tissus de laine ont une plus grande affinité pour l'eau.

M. Raymond-Hamet fait connaître une drogue antidysentérique encore inconnue en France. — C'est l'uzara, arbrisseau, que certaines peuplades africaines emploient contre la dysenterie. On en a retiré un glucoside, l'uzarine, qui sert à faire un extrait total, le Panzaron. Il est excellent dans les dysenteries et supérieur à l'ipéca et à l'émétine.

Séance du 26 Juillet 1927 - Présidence de M. Gley, Président

Le Professeur Jean Sabrazès fait une communication sur l'Orchite de la varicelle. — Il rapporte l'observation d' un cultivateur de 20 ans qui entra dans son service d'hôpital, à Pellegrin, pour varicelle. Avec l'éruption, se développa une orchi-épididymite double et précoce, avec épanchement de caractère inflammatoire aigu dans la vaginale, et qui évolua en plusieurs poussées successives. L'orchite varicelleuse n'a, semble-t-il, jamais été constatée jusqu'à ce jour, ce qui rend plus précieuse l'observation du professeur Sabrazès.

Le Professeur J. Lignières fait une très importante communication intitulée : Contribution à l'étude des qualités pathogènes du vaccin BCG contre la tuberculose. — Calmelte et Guérin ont montré que les cultures successives du bacille de Koch, d'origine bovine, sur pommes de

terre glycériraée et biliée, le dépouillent de son pouvoir pathogène. Ces bacilles sans virulence sont cependant capables de créer dans l'organisme qui les héberge, un état de résistance contre des bacilles de Koch pathogènes. C'est donc un véritable vaccin dit vaccin B C G. Il a été utilisé avec le plus grand succès chez les enfants, mais son emploi suscite dans le monde médical et vétérinaire une appréhension légitimée par quelques échecs réels ou apparents. L'auteur considère qu'aujourd'hui il est plus nécessaire de démontrer l'innocuité du B C G que son eflicacité, celle-ci étant généralement admise. De ces recherches poursuivies depuis 1924, il résulte que l'atténuation du BCG est fixe. La permanence des bacilles biliés dans l'organisme et leur action prémunisante semble plus longue qu'on ne l'a pensé jusqu'ici. Le B C G est appelé à rendre des services considérables, mais malgré sa fixité remarquable, il est prudent de continuer à l'entretenir sur milieu bilié, et ce serait une erreur de le considérer dans tous les cas comme absolument inoffensif. Il semble donc raisonnable d'éviter de l'employer quand la contagion tuberculeuse n'est pas sérieusement à craindre.

M. Alexandre Michailoff fait une lecture sur un spiroehète pseudoictérogène. — Il est morphologiquement semblable à spiroehète ictérohémorrhagiae, mais il filtre sur bougie et est sans action pathogène pour les animaux de laboratoire.

MM. Levaditi, Schoen et Sanchis-Bayarri ont étudié le cycle évolutif du tréponema pallidum. — Ils admettent l'existence de formes de résistance sous l'aspect de granulations argentophiles.

MM. Sazérac, Hozaya, Stefanopoulo présentent une note sur l'action du bismuth sur le leptospira ictéroïdes (agent infectieux de la fièvre jaune d'après Noguehi). — Le tartrobismutate de sodium empêche, chez le cobaye, l'infection par ce virus ; quand l'animal est infecté spontanément ou expérimentalement, des injections de bismuth guérissent la maladie (un centigramme de sel par 100 grammes de l'animal).

M. Dejust étudie la transmission du flux lumineux visible et ultraviolet à travers une série de cylindres de quartz à orientation variable. — Il emploie un localisateur qui permet d'irradier des régions ou des cavités qu'on ne pouvait atteindre.

M. Coplesco lit une note sur les troubles gastriques d'origine appendiculaire latente. — Après une observation de 10 ans, l'auteur estime que beaucoup de gastropathes sont des appendiculaires méconnus. Ils guérissent rapidement après l'appendicectomie.

MM. Chabanier, Lebert, Lumière F. et Lobo-Onell rapportent leurs résultats obtenus par la cure azotée et thyroïdienne dans le traitement du syndrome eczémateux avec albuminurie, appelé néphrite épithéliale ou encore néphrite chlorurémique. Ils emploient 2 à 4 grammes de protéique par kilo du malade et en plus 150 grammes d'hydrate de carbone avec 40 grammes de graisse. Ils ajoutent un traitement thyroïdien intensif et prolongé. Les résultats sont excellents.

Docteur BUSQUET.

Le Gérant : H. Richard.