‹ Eloges lus dans les séances publiques de l'Académie de médecine (1845-1863) tableau ... scienceChapitre 4 sur 29 · I. Essai sur les hémorrhoïdes. Thèse. Paris, an YIII, in · texte numérisé non relu

I. Essai sur les hémorrhoïdes. Thèse. Paris, an YIII, in

II. Recherches sur le traitement du cancer par la compression méthodique, simple ou combinée, et sur l'histoire générale de la même maladie; suivies de Notes : 1® sur les forces et la dyoamétrie vitales; 2« sur l'inflammation et l'état fébrile. Paris, 1829, 2 volumes in-8.

III. Recherches sur le traitement du choléra-morbus. Paris, 1832, in-8.

Récamier a inséré quelques mémoires dans la Revue médicale de 1831 à 1838. — Plusieurs communications à l'Académie de médecine publiées dans le Bulletin de V Académie de médecine.

L'ancienne Académie royale do chirurgie et son secrétaire perpétuel.

— Réflexions de L.oui8 sur Téioge des contemporains. — Application à l*étal présent. — Éloge de Lecat et éloge de Roux.

Né à Auxerre, Roux fait partie des élèves de l'École militaire de cette fille. — Il y reçoit les leçons de Fourrier, le futur secrétaire perpétuel de l'Académie des sciences. — L'École est transformée en collège naf ional. — Destiné à la pratique de la chirurgie, Roux est admis à l'Hôtel-Dieu d'Auierre, et il y suit les visites de son père. — Nommé ofllcier de santé de troisième classe, il se rend à l'armée de Sambre-et-Meuse ; puis, et après quelques mois de service , il vient achever ses études à Paris. — Il s'attache à Bichal et devient son premier élève et son collaborateur. — Sa part dans les travaux de Bichat.

— Mort prématurée de Bichat. — Roux se livre exclusivement à l'élude de la chirurgie ; il entre dans la carrière des concours. — Il y rencontre Dupuylrcn. — Parallèle enire Roux et Dupuytren. — Incidents de leur lui te. — Roux entre dans la famille de Boyer. — Contrastes entre Roux et Boyer. — Création de l'Académie royale de médecine. — Roux est compris dans les premières nominations.

— Travaux et succès de Roux dans la chirurgie dite réparatrice, — Opération de la slaphyloraphie. — Elle appartient à Roux. — Sa merveilleuse habileté dans l'art de pratiquer les opérations. — Chirurgie dite conservatrice» — Perfectionnements qui lui sont dus.

— Parallèle entre la médecine et la chirurgie. — Franchise de Roux dans le récit de ses succès et de ses revers. — Roux passe de Thôpilal de la Charité dans le service de l'Hôlel-Dieu. — Difficultés

de sa nouîelle position. — Roux considéré comme écrivain. — Relation de son voyage à Londres; son appréciation des chirurgiens anglais. — Roux considéré comme orateur. — Son Éloge de Bichat et de Boyer, — Œuvres posthumes de Roux. — Quarante ans de pratique chirurgicale. — Qualités et défauts de ses ouvrages. ^ Dernier parallèle entre Boyer, J)upuytren et Roux.

Le 6 avril 1769, le secrétaire perpétuel de TAcadémie royale de chirurgie allait prononcer, en séance annuelle publique, l'éloge de Claude-Nicolas Lecat, célèbre chirurgien de Rouen.

L'assistance était nombreuse, animée de sentiments divers. Dans un mémorable exorde, Louis crut devoir montrer quels étaient ses devoirs, ce qu'il pouvait craindre du présent, ce qu'il devait espérer de l'avenir.

« S'il est juste, dit-il, de rendre après la mort, aux membres des compagnies savantes, le tribut de louanges qu'exige la célébrité dont ils ont joui, il est quelquefois très-embarrassant, pour celui qui en est chargé par devoir, de satisfaire également aux égards que méritent sa compagnie, le public et la vérité.

« Mais, ajoutait Louis, il ne faut pas perdre de vue que les éloges de nos confrères sont destinés à faire partie de l'histoire de l'Académie, et qu'elle doit être lue en des temps éloignés, où l'ami lié et toutes les considérations qui préviennent diversement les contemporains n'auront plus la moindre influence *. »

1 L'illustre secrétaire perpétuel de TAcadémie de chirurgie était précisément dans cette situation prévue par d'Alembert , et que j'ai rappelée dans mon épigraphe. H était pressé entre les mânes de Lecat dont il devait ménager la cendre , et la vérité plus respectable que son académie elle-même.

Entre cas deux pressions , il n'a pas hésité : il a obéi à la vérité ; mais il prévoyait bien ce qui allait lui arriver : il savait que raroitié

Ces réflexions, si justes et si vraies, auraient pu certainement me préoccuper moi-même lorsque j'ai eu à prononcer devant ses anciens émules , ses amis et ses élèves , l'éloge d'un chirurgien bien autrement célébra; lorsque j'ai eu à mesurer mou langage dans la critique et la louange d'un maître vivement regretté et si digne de l'être ; lorsque j'ai eu enfin à parler d'un des plus ingénieux et des plus hardis praticiens de notre époque, de Philibert-Joseph Roux, professeur à la Faculté de médecine de Paris, membre de l'Institut, titulaire de l'Académie de médecine, et chirurgien en chef de l'Hôtel-Dieu.

Peut-être aurais-je pu aussi me dire, sans trop de

et toutes les considérations qui préviennent diversement les contemporains allaient lui susciter toutes sortes de persécutions. Et en eflel, la veuve de l^ccat, et surtout son gendre excités par les ennemis de Louis, se livrèrent aux plus violentes attaques, à ce point que l'Académie crut devoir soumettre son éloge à un examen rétrospectif. J'ai dit dans mon introduction comment L.ouis en sortit avec honneur; mais pour que justice lui fut pleinement rendue, il dut attendre le jugement de cette postérité à laquelle il en avait appelé. Et s'il m'était permis de parler ici de moi, je dirais que je regarde comme une des meilleures actions de ma vie d'avoir exhumé des archives de l'ancienne Académie cette notice de Lecat , et de l'avoir publiée dans le recueil des éloges de Louis. Ses ennemis croyaient l'y avoir enterré à jamais; ils avaient voulu faire mentir Louis, qui avait dit que cet éloge serait lu en des temps éloignés, où leur influence ne pourrait plus s'exercer. Ces temps sont venus, et j'ai mis la postérité en mesure de connaître la vérité.

Et j'ai fait la même chose pour Bordenave : il y avait là aussi des parents, des gendres, des amis qui ne voulaient pas qu'on sût la vérité. Cédant à leurs désirs , Louis avait consenti à passer un trait de plume sur certains passages qui ne leur souriaient pas. J'ai publié en entier cet éloge de Bordenave. Où sont aujourd'hui les considéralicos qui pourraient nous prévenir diversement f

présomption, que celte impartiale notice, placée en tête d'un des volumes des Mémoires de l'Académie, et, grâce à cette savante escorte, disputée à l'oubli, devra être lue en ces temps éloignés dont parlait l'historien de l'Académie royale de chirurgie; mais j'ai eu plus de confiance dans notre temps et dans cet amour de la science qui nous anime tous. Je n'ai donc point cru devoir en appeler à une autre époque 5 je me suis exprimé avec la même liberté que si je m'adressais à la postérité la plus lointaine. Ne disant rien que de vrai, n'omettant rien de ce qui pouvait faire honneur à la mémoire de Roux, et bien que, dans une autre enceinte, une voix justement applaudie m'ait rendu cette tâche bien difficile, je n'en ai pas moins essayé de montrer ce chirurgien tel que nous l'avons tous connu : doué des plus riches et des plus séduisantes facultés, opérateur habile et consommé, esprit vif, orné, loyal ; avouant ses erreurs et ses revers avec autant d'empressement, j'allais dire avec autant de satisfaction que ses succès et ses triomphes ; caractère noble, généreux et conciliant, homme de goût et de mœurs élégantes ; amoureux de la gloire, la poursuivant et la cherchant encore quand elle ^tait venue , vieillissant dans une longue jeunesse, et conservant de cet heureux âge toutes les qualités et tous les défauts ; succombant enjfin au moment où, rassemblant ses souvenirs, il avait commencé le véridique inventaire d'une vie longtemps facile et heureuse, quelquefois trop active, mais toujours digne et honnête.

Roux naquit à Auxerre, le 26 avril 1780. Son père, maître en chirurgie, jouissait en cette ville d'une con-

sidération méritée ; grâce à de longs services, il y avait obtenu la place de chirurgien en chef de riIôtel-Dieu et de Técole militaire.

Celte école, justement célèbre, était dirigée par des religieux de l'ordre savant et éclairé de Saint-Benoit ; le jeune Philibert y fut admis, et c'est là qu'il suivit les leçons du futur secrétaire perpétuel de l'Institut d'Egypte et de l'Académie des sciences, de Joseph Fourrier*.

Philibert était un écolier fort dissipé, mais d'une humeur si franche et si ouverte, qu'elle lui gagnait tous les cœurs, sauf cependant celui de son père qui n'augurait rien de bon d'un enfant aussi léger et aussi volage : une mère eût été plus indulgente, mais notre écolier avait perdu la sienne de fort bonne heure.

La révolution s'était fait sentir à Auxerre comme partout; l'école militaire y était devenue un collège national, les élèves n'en continuaient pas moins d'y suivre les leçons de Fourrier : leur jeune et savant professeur, n'ayant point prononcé de vœux, n'avait eu qu'à déposer l'habit de Saint-Benott pour rentrer dans l'ordre laïque. Sa retraite eût été, dans ces temps de désorganisation, une véritable calamité; il sufQsait à tout : on le vit enseigner successivement les mathématiques, la philosophie, la rhétorique et l'histoire générale.

Quant au jeune Philibert, s'il continuait à se dis-

> M. Malgaigne , qui du re«te a fail un piquant éloge de Roux , A été mal informé en ce qui concerne Fourrier ; voici ce quMl en dit, après avoir apprécié, comme nous l'avons fait, la légèreté et l'in-

tinguer, ce n'était guènre que par la vivacité de son esprit et par une ardeur sans égale pour les jeux de son âge; grâce cependant à la plus heureuse facilité, il se maintenait presque toujours au premier rang parmi ses condisciples. Mais son père n'en était pas plus satisfait; il ne pouvait croire que des succès obtenus ainsi sans efforts et presque sans travail fussent de bon aloi et durables : aussi, se croyant en face d'une éducation complètement manquée, il crut devoir renoncer à l'idée qu'il avait toujours eue de faire de son fils un ingénieur des ponts et chaussées, et obligé, à son grand regret, de se rabattre sur sa propre profession, il résolut du moins d'en faire un bon et utile chirurgien, comme il l'était lui-même. Pour l'initier aux premières notions de son art, il lui fit suivre ses visites à l'Hôtel-

souciance de Roux dans ses premières études liltéralres , ce qui ne l'a pas empêché d'être plus tard un des chirurgiens les plus lettrés que la France ait produits : u Gomment s'en étonner, dit M. Malgaigne, « quand on sait que quelques années plus tard son professeur de « rhétorique Fourrier, invité par Bonaparte à lui traduire, au pied « des Pyramides , le fameux parallèle de Lucain entre César et • Pompée, ne put jamais en venir à l)out. »

M. Malgaigne a été mal informé ; lorsque j'ai lu ces lignes à M. Cousin , il s'est écrié : « Oh ! M. Malgaigne m'a gâté l'anecdote. Lisex mes notes sur Fourrier et vous verres comment les choses se sont

C'est en effet Fourrier lui-même qui, causant un jour avec M. Cousin, loi disait que « Bonaparte, comme tous les grands esprits, aimant « passionnément les lettres , avait apporté en Egypte une collection « d'ouvrages de littérature ; il les lisait dans le peu de loisir que lui c laissaient les travaux et les souds du commandement. Un Jour, au « Catre, nous promenant sur le bord du Nil, il tira de sa poche un « Lueain et se mit à m'en lire quelques morceaux , entre autres le « famevx passage sur César et Pompée. 11 admirait beaucoup , mais M il m comprenait pas toujours bien » et faisait de temps en temps

Dieu, et il l'exerçait chaque jour à ce qu'on appelle les petites opérations de la chirurgie.

Roux ne montrait pas plus d'application pour les études chirurgicales qu'il n'en avait montré dans ses études littéraires, ce qui ne l'empêchait pas non plus de faire de remarquables progrès; seulement, cette vie paisible et monotone de petite ville lui était odieuse, le goût des voyages commençait à le tourmenter. Jeune, sans expérience, avide d'émotions, il saisit la première occasion qui s'offrit à lui de voir d'autres pays, non pas, comme il le fit plus tard, en montant dans une somptueuse chaise de poste et semant l'argent le long des routes, mais tout simplement en prenant une commission d'officier de santé de troisième classe et en se mettant le sac sur le dos.

C'est ce qu'il fit avec la résolution et la gaieté du

« des conlrc-sens que je lui corrigeais Au bout d'une demi-heure,

« il jeta avec colère ie livre sur le sable, en se plaignant qu'on ne lui « eût pas mieux appris le latin dans sa jeunesse

11 est bien vrai, me dit M. Cousin, que Fourrier tâtonnait et hésitait en aidant ainsi Bonaparte , tout comme il faisait trente ans plus tard en me traduisant, au Luxembourg, du Cornélius Népos et de l'Horace, et j'ai imprimé cela; mais n'allez pas croire, avec M. Malgaigne, que si Fourrier tâtonnait et hésitait ainsi, c'était parce qu'il ne savait pas assez le latin : c'était parce que, difllcile à lui-même, comme il l'a toujours été , il ne trouvait pas, dans notre langue, d'expressions assez fortes^ assez vives pour reproduire la pensée du pol4e latin ; de là ces tâtonnements et ces hésitations qui finirent par impatienter Bonaparte...., moins pliilosophe que moi, ajouta M. Cousin.

Gomment supposer en effet que Fourrier ne sût pas le latin, lui qui soutenait qu'on devait maintenir rigoureusement dans nos collèges l'étude des langues anciennes, du grec et du latin, ajoutant qu'il n'y a pas de plus grands barbares que certains mathématiciens qui n'estiment que les mathématiques, et qui voudraient qu'on j appliquât d'abord tous les jeunes gens.

jeune âge, vers la fin de 1796. Ce commencement de carrière militaire ne fut, du reste, ni bien sérieux , ni bien long. Dirigé sur Anderuach, puis sur Aix-la- Chapelle, il fut congédié -après dix-huit mois de service. Se trouvant ainsi libéré, comme un vieux serviteur, par suite du traité de Campo-Formio, il dut regagner ses foyers. Il comptait y retrouver ses joyeux amis et ses doux loisirs , mais un Dieu inexorable veillait à ses foyers domestiques : c'était son père, rigide vieillard, qui, après quelques jours de repos, lui enjoignit de prendre la route de Paris et d'aUer enfin y faire des études plus sérieuses que par le passé.

Pratiquer des saignées et faire quelques pansements, c'était à peu près à cela que se réduisait toute Finstruction que Roux avait acquise à Thôpital d'Auxerre ; tout était donc à reprendre pour lui, et avant tout Tanatomie, qui alors, comme aujourd'hui, était en grande faveur à l'école de Paris. C'est à cette étude qu'il dut consacrer les premières années de son séjour à Paris ; il s'y livra tout entier, et cette fois avec d'autant plus de zèle et de succès que le jeune maître auquel il s'était attaché n'était pas seulement un habile anatomiste, mais un des plus grands physiologistes que la France ait produits : c'était Bichat, qui, dans les débris de l'organisation et jusque dans le mécanisme de la mort, si l'on peut ainsi s'exprimer, cherchait à pénétrer les mystères de la vie".

> Geite mémorable époque pourrait être appelée Tépoque de Bichat: c'est ce que M. Malgaigne a parfaitement compris lorsqu'il en a tracé le tableau dans la notice qu'il a consacrée à Roux ; mais il ne me

ft2 norx,

Bichai avait à peine vingt-six ans ; it n'apparteûait

pas officiellement à l'école de Paris, et déjà il la remplit tout enlit-re, ellr* semble ne vivre que de son souffle ; il en est comme li' cliL^fel le fondateur. Qi^'importe que son nom n'ait point fig:uré sur ses programmes; que sa parole n'ait jamais fait retentir les voûtes

ftemble pas avoir éié aussi heureui itiioitcl W ji voulu earocléritef les troîs hommeg qui doniirtaienL alors dans i'dcole de Paris» c'i*st-à>dlre (^n ifart, Pincl et Chauââîcr : Corvi^arl est celui qu'il a le mfciu saUl ; PincI n'j est conâidérc^ et avec rabon, que eomiiie elaâsiûcateur ; mnU Cliauuier y t'&i coniplékmcot di!'flgyré. ïl faut qu« )1. Malgafgne n*&i( jamais connu Cliaus^ier; voici le iiorirait fiinlagllque qu'il en donne : n Génie ardcnl, dit-Il, malâ incomplel ; doutS de plus d'amblUon u qae de puls$ancG| et qui prélendail rérortner à la fob \cs mois et Ie«

• chose*, estait lui qui avait dîclé au nouvel enseignemenl ce pro-

• gramine orgucilleui : Feu tire^ benucmp voir et àeaucoup faire, • Je ne saiB, en vérité, oii M, Maîgaignn a trouva tout cela, Ctiaut*

sier gi^riie ardeuU uiai;* jamais peut-feiro il u*y eut de génie plui reposé el filtia méditalifl Uoué un plus d'iiiubiliou que de putÂsaned mais toute »on amUillon se bornait à eoiuuienter ceuic qu'il appelait ie$ Grecs uot maîtres , lource, «uivant lui, de toute vérité et de loule b(*aui{S ; UQ peu cjuiqtie, ileslvrai, mSih énidit et original par-deasus tout; k'un des types eoÛn dea vieui professeuta de l'an Ut,

Cttanfisier eût été stijpér;tit si on lui avait proposé le programme luquaJiliable qoo lui allribuc M.M>tlga]gnc. El d^alioiti. depûu lire; luî» homme savant par e^celieuru , qui avait voulu, û eél vrai, réformer noire nomenelature, mais seulement rn ce qui concerne l'anatomiei et pour autî&lSIuer des noma simples , signillcalifi» el précis à dei noms ridicules et liarbarei. Oiausaier ambilieui t mat» si , GOaim« tant d'autres, il avait voulu s'incliner devanl le* puisjiances du jour, il aurait gardé loutes ses places ^ or, en 18tâ, il perdit sa placo de professeur de chimie à r École pol)lechulque el celle de médecin du même établissement; en î$Z7^ lorsque l'École de médecine de Paris fut désorgaïiigée , il fut violemment destitué conmre tsuapecl d'Idées llWrales, Je croi^ que, pour rendre vraisemblable rorgueilleux programme dont parle M* Malgaigne , pour pouvoir du moins ratlrîbuer à Cbau*sler, Il Taudrall le renverser el dire ; Beauc&up /ire» tfien voir et Q^ir j^u.

de son amphithéâtre ? Il a été le maître des maîtres ; tous ceux dont j'ai eu à prononcer les éloges se sont fait honneur d avoir vu ce glorieux jeune homme et d'avoir suivi ses leçons. C'est qu'il y avait en lui de quoi plaire à tous : aux hommes d'imagination, il exposait ses théories générales ; aux hommes rigoureux et sévères, ses expériences et ses descriptions d'organes. Roux, plein des souvenirs de cette mémorable époque, a su plus tard en tracer un admirable et fidèle tableau. Je viens de dire que l'école de Paris cultivait avant tout Tanatomie, mais c'était plutôt en vue des opérations chirurgicales que pour éclairer la physiologie. L'art desRuysch et des Malpighi était à peu près oublié : Bichat se montre, et tout prend un autre aspect, une autre direction. Bichat est vitaliste. Son esprit, dit Roux, se serait révolté à la pensée de cet organicisme moderne qui considère la vie, non comme une puissance primordiale et distincte, mais comme un simple résultat de l'organisation. Pour lui, le principe de la vie, loin de procéder de l'organisation, la régit et la gouverne. Bichat, dans son langage figuré, va plus loin ; il personnifie la moil elle-même : c'est une puissance avec laquelle l'âme soutient une lutte, et cette lutte éphémère c'est la vie ! N'est-ce point là, en d'autres termes, ce qu'a dit Pascal? N'est-ce point cette résistance du roseau pensant contre les forces extérieures de la nature ? Quant à cette lumineuse distinction étabUe par Bichat entre les phénomènes, ou plutôt entre les fonctions de la vie, elle n'ét^t que le péristyle d'un monument bien autrement considérable, et déjà cependant elle dominait toute la science.

Roux nous apprend qoelle part il lui a été donné de prendre à la composition de Tanatomie générale. Ce devait être, dit-il, le plus beau monument que Bichat allait élever à la science, son plus beau titre à la renommée, comme aussi celui qui lui survivra éternellement : et cependant, par un de ces heureux privilèges qui n'appartiennent qu'au génie, ces pages immortelles il les avait presque toutes improvisées ; ses deux élèves, Buisson et Roux, en avaient rédigé une partie sous forme de leçons et au jour le jour. Telle a été, ajoute modestement Roux, Torigine de ces quelques pages de Tanatomie générale, très- probablement les moins bonnes pour le style et pour la coordination des idées.

Mais cette brillante existence devait prématurément s'éteindre. Bichat, mort à trente et un ans, avait à peine indiqué la route qu'il devait parcourir. Roux se demande comment il eût poursuivi une carrière si glorieusement commencée : Teùt-il rendue plus éclatante encore, si c'eût été sa destinée que sa vie se prolongeât ? Répondons avec lui : C'est là le secret de la Providence.

Quoi qu'il en soit, Bichat n'était plus. Quelle direction allaient prendre ses deux élèves? Pleins de son esprit, nourris de ses doctrines, allaient-ils continuer son enseignement, poursuivre ses travaux? Pour Buisson, la mort vint trancher la question. Enlevé plus prématurément encore que son jeune maître, il n'avait pas même terming cette partie de l'^natomie descriptive qui lui avait été confiée. C'était donc à Roux que revenait de droit cet héritage scientifique. Mais si, vers

la fin de 1803, il publia le dernier volume de Tanatomie descriptive, déjà, en 1802, c'est-à-dire Tannée même de la mort de Bichat, il s'était tourné vers la chirurgie. Le cours qu'il se mit à professer dans l'amphithéâtre même de Bichat était un cours d'opérations. Bientôt il donna une nouvelle édition du Traité des maladies des voies urinaires, puis, coup sur coup, il parut dans plusieurs concours de chirurgie avec un remarquable éclat.

Ainsi, Roux, élève de Bichat, et qu'on devait considérer comme son successeur, Qt précisément le contraire de ce qu'avait fait son maître.

Bichat avait commencé par la chirurgie; ses premiers maîtres avaient été Marc-Antoine Petit et Desault, son premier cours un cours d'opérations, ses premières publications des leçons et des mémoires de chirurgie. Mais bientôt ce beau génie se transforme, il se livre tout entier aux études physiologiques^ et dans cette nouvelle carrière il acquiert rapidement une gloire impérissable. Roux, au contraire, venait à peine de fermer les yeux de son maître qu'il abandonne toute étude physiologique pour ne s'occuper que de chirurgie.

Si Desault eût vécu plus longtemps^ a dit quelque part Roux, il est très-vraisemblable que Bichat se serait mû à toujours dans l'orbite de ce maître chéri, et qu'il aurait pu laisser après lui la renommée d'un grand chirurgien au lieu de celle d'un célèbre physiologiste; peut-être pourrait-on également dire de Roux que si Bichat eût vécu plus longtemps, il ne serait point sorti non plus de l'orbite tracée par son maître .

Mais enfin, puisqu\iu lieu de s'être illustré comme physiologiste, il a laissé après lui la renommée d'un grand chirurgien, nous devons maintenant le suivre dans cette autre sphère, et voir comment il est arrivé à cette célébrité.

La^carrière des concours était alors, comme aujourd'hui, ouverte à tous les jeunes talents. Roux venait à peine d'y entrer, et déjà il allait se trouver en face d'un jeune homme que dévorait une vaste ambition, de celui qui devait être le plus redoutable et le plus constant de ses adversaires, de celui qu'il devait désormais rencontrer à chaque pas ; qui, partout et toujours, serait là pour lui barrer le passage ; qui allait peser ainsi sur toute sa destinée jusqu'au moment où, enlevé par une mort prématurée, il lui laisserait, comme un dernier fardeau^ sa propre et écrasante succession.

On pense bien que c'est de Dupuytren que nous voulons parler. Pour la première fois, ces deux émules allaient se rencontrer. Dupuytren était de trois ans plus âgé que Roux, mais déjà que de différence entre ces deux jeunes hommes, dont l'un avait vingt-deux ans et l'autre vingt-cinq !

Nous avons vu avec quelle facilité, avec quelle insouciance Roux avait passé les premières années de sa jeunesse ; combien avait été léger pour lui le fardeau de la vie. Son père avait bien pu sans doute lui imposer quelque économie et borner ses dépenses; mais ce jeune homme n'avait jamais été aux prises avec l'infortune ; il n'avait point reçu les sévères et fortifiantes leçons de ladversité ! Dupuytren, au contraire, né dans une petite ville de la Haute-Vienne, ne doit sa pre-

mière éducation qu'à la générosité d'une famille étrangère. JPlus tard, il est obligé de partagea avec un condisciple une modeste chambre que meublaient un pauvre lit, une table et trois chaises. C'est là que ce sérieux jeune homme inaugure ses longues études. Le sort ne lui accorde point ce bienfait des dieux, l'amitié d'un grand homme. Et qui sait s'il l'aurait accepté? C'est aux premières places qu'il se sent lui-même destiné et que déjà il aspire ; lui qui, dans le champ de la science, n'a encore fait aucune conquête, lui qui n'aura point de Rubicon à traverser, il ose dire à ses camarades qu'il ne voudrait pas être le second dans Rome. Et qu'était-ce pour lui que Rome? C'était ce sceptre de la chirurgie qu'il voyait en perspective et sur lequel déjà il aurait voulu porter la main.

Tel était l'adversaire avec lequel Roux allait se mesurer. Le prix du concours était la place de chirurgien en second de l'Hôtel-Dieu.

La victoire fut longtemps disputée. Roux, dans les épreuves orales et surtout dans les improvisations, se montrait supérieur à son adversaire ; déjà il avait cette richesse, cette abondance d'expressions qui le faisait courir, s'écarter, revenir et puis dépasser le but sans jamais pouvoir s'y maintenir. Dupuytren, sobre de paroles, mais plus méthodique et plus rigoureux, avait l'avantage dans les épreuves où le raisonnement et l'appréciation des faits sont de préférence requis : Dupuytren fut déclaré vainqueur, et il monta sur cette grande scène de l'Hôtel-Dieu où il devait acquérir une si haute renommée.

Roux, cependant, avait fait preuve d'un si beau ta-

BOtX*

leot et de connaîssaoces si étendues, qu'à peu de temps de là il fut désigué par M* Frochol, préfet de la Seine, pour remplir les fonctions de chirurgien en chef adjoint de rhôpital Beaujon,

Ce modeste établissement, situé loin du quartier latin et du tumulte des écoles^ semblait destiné à rece» voir ceux qui, sortis tout froissés de leurs conflits avec Dupuytren, avaient besoin, pour se remettre, de paix et de silence ; Roux alla donc passer quelques années dans cette paisible retraite. Plus tard, le bon MarjoUn, nommé chirurgien en second de THAtel-Dieu, dut également aller dans cet asile chercher des malades à traiter, des élèves à instruire, et surtout des témoignages d'affection et de bienveillance; toutes choses qui lui auraient été refusées près d'un chef qui, non-seulement ne pouvait pas souffrir d'égal, mais qui ne voulait pas môme qu'un second le suivit de trop près.

Quelques années d'une vie peu active se passèrent donc ainsi pour Roux, qui dut en frémir d'impatience, lorsque, en i 81 0, il fut assez heureux pour entrer dans la famille d'un grand chirurgien : M. Boyer lui accorda sa fille, et obtint pour son gendre la place de chirurgien eu secoud de la Charité.

Sous la direction d'un maître tel que Boyer, Roux aurait pu acquérir ce qui lui manquait, il aurait pu devenir à la fois un habile et un sage chirurgien ; maiis pour un génie aussi aventureux et aussi entreprenant que le sien, ce ne pouvait élrc qu'une contrainte perpétuelle. Boyer était son chef, le» règlements le voulaient ainsi ; Roux devait lui-même finir par reconnais ire la nécessiié eX la sageise de cette subordination : il

a dit plus tard, en fort bons termes, que c'était une autorité salutaire qui au besoin pouvait contenir la trop vive^ ardeur des jeunes chirurgiens et cette hardiesse trop grande qui naît trop facilement d'une trop grande indépendance. Mais dans les premières années de son adjonction à Boyer, loin de reconnaître et de bénir ce frein salutaire^ il luttait chaque jour et déplorait ce qu'il appelait ses entraves.

C^était, du reste, une étrange opposition entre ces deux caractères et ces deux genres de talent : l'imagination, le génie inventif et inquiet semblait perpétuellement aux prises avec la circonspection, la sagesse et le bon sens. Roux avait quelque chose de vaillant, de généreux et de chevaleresque; M. Boyer quelque chose de prosaïque, de railleur, mais de profondément sensé. Nous étions tous témoins de ces luttes intestines; les jeunes gens se déclaraient pour Roux, les hommes d'un âge mûr étaient plutôt pour M. Boyer : il semblait aux premiers que Roux était en chirurgie l'image de l'avenir, et que M. Boyer représentait le passé. M. Boyer trouvait, en effet, que la chirurgie était arrivée à son plus haut degré de perfection, que l'Académie royale de chirurgie y avait mis la dernière main, et qu'il n'y avait plus rien à ajouter. Roux s'écriait, au contraire : ce Non, l'édifice de la science n'est pas encore achevé! non, l'art n'a point encore atteint ses dernières limites ! »

Conviction généreuse et séduisante qui devait lui concilier tous les hommes d'avenir ; aussi finit-il par l'emporter : triste et résigné, M. Boyer lui laissa le champ libre.

70 ROOX.

Quel usage Roux fit-il de cette indépendance? En quoi et comment a-t-il agrandi le domaine de la science? jusqu'où a-t-il reculé les limites de Tart? C'est là ce que nous allons examiner.

Le décès de Sabatier, survenu en 181 1, venait de laisser vacante la chaire de médecine opératoire à la Faculté de médecine de Paris. La lice s'ouvrit de nouveau : Dupuytren et Roux se retrouvèrent en présence. Roux se montra brillant, Dupuytren profond; l'ancien élève des Bénédictins eut un avantage marqué sur son compétiteur dans la composition latine. On retrouve toujours les fruits de l'éducation littéraire ; quand les humanités ont été imparfaites ou manquées, on ne peut les réparer, on demeure à jamais incomplet. Cependant Dupuytren fut de nouveau déclaré vainqueur, et il lui fut donné d'occuper la chaire de Sabatier.

Ce n'était plus, du reste, qu'une question de temps pour Roux^ sa place était marquée dans le haut enseignement. En 1816, la mort de Petit-Radel et d'Alphonse Leroy avait laissé libres deux autres chaires. Par suite de permutations, celle de pathologie externe fut déclarée vacante; mais le concours était supprimé, la Faculté dut faire une présentation : ce fut le classique et populaire MarjoUn qui fut porté en première ligne. Roux n'arriva qu'en seconde. Enfin, le 10 février 1820, justice fut rendue à Roux : Percy ayant donné volontairement et très à point sa démission. Roux fut présenté en première ligne, et le 4 mars suivant sa nomination fut approuvée.

Mais ce n'était pas seulement dans l'enseignement que devait briller Roux, il devait aussi tenir un raag

distingué dans les corps savants. Vers la fin de cette même année 1820, il avait été compris dans les premières nominations de l'Académie royale de médecine ; il en devint un des membres les plus assidus et les plus actifs. L'Académie était alors divisée en trois grandes sections : Roux remplit, en W25, les fonctions de secrétaire de la section de chirurgie; en 1827, il en fut le vice-président; en 1828, il fut porté au fauteuil de la présidence.

Roux, cependant, ne pouvait s'en tenir là. L'Institut a dans la classe des sciences une section de médecine et de chirurgie. Roux devait naturellement aspirer à occuper un de ces fauteuils. En 1820, une place était devenue vacante par suite du décès de Percy. Roux s'était mis au nombre des candidats ; ses titres étaient nombreux, mais son étemel adversaire, Dupuytren, s'était également mis sur les rangs ; l'issue ne pouvait être douteuse : Dupuytren fut nommé à une imposante majorité. En 1829, une nouvelle vacance est déclarée dans la section; cette fois, une grande gloire militaire, Larrey, vient disputer cet honneur à Roux. Roux balance un moment les sufi&'ages ; cinq voix seulement décident en faveur de Larrey. Enfin, à la mort de M. Boyer, en 1834, Roux est nommé au premier tour de scrutin.

Le voilà donc en possession de ces quatre joyaux tant désirés : il est membre de Tlnstitut, il est titulaire de l'Académie de médecine, professeur à la Faculté, et chirurgien en chef d'un grand hôpital. Qu'a-t-il fait jusque-là, que va-t-il faire pour mériter toutes ces distinctions ? En quoi a-t-il servi la science, et, nous de-

Yons aussi le demander, puisqu'il s'agit d'un chirurgien, en quoi a-t-il été utile à l'humanité?

Celui qui, jour par jour, voudrait raconter la vie d'un grand chirurgien, qui voudrait exposer tout ce qu'il a fait dans le cours d'une longue et laborieuse carrière, pourrait se dire comme l'historien latin : Opus aggredior opimum castbus. Mais il faut le reconnaître, Roux^ autant qu'il était en lui, a rendu cette tâche facile pour tous ceux qui s'occuperont de ses travaux : il s'était fait lui-même son propre historien. Sa vie tout entière s'est passée dans l'éternel récit de ce qu'il avait fait; ses ^mécomptes eux-mêmes n'étaient point déguisés, c'étaient comme autant de drames qui servaient à orner ses narrations; ce qui ne l'empêchait pas d'insister, et avec raison, sur les faits qui pouvaient lui faire le plus d'honneur. Ainsi la première place était réservée à ceux qui se trouvent compris dans ce qu'on a nommé la chirurgie réparatrice.

Cette chirurgie réparatrice a été, il faut le dire, le triomphe de Roux : c'est dans cet ordre de faits qu'il a pu montrer toutes les ressources, toute l'étendue et toute la souplesse de son talent; il y mettait un art infini, et souvent les plus beaux résultats couronnaient ses efforts.

Les ruines d'une maison se peuvent réparer, a dit le fabuliste :

Que u'cfll cet avantage Pour les ruines du visage !

Eh bien , grâce à son génie inventif, à sa merveilleuse adresse, Roux a su plus d'une fois procurer cet

avantage; il a su réparer d'affreuses ruines du visage, non celles, sans doute,

Qai sont des ans )'irréparable oulrage ,

mais les ruines bien plus profondes et bien plus hideuses, qui sont produites par des lésions accidentelles, par des mutilations, ou celles qu'apportent en naissant quelques êtres déshérités.

Cet édifice humain, si longuement et si merveilleusement organisé dans le sein de la mère, peut arriver au monde inachevé, imparfait, ou même déformé'; il semble, en certains cas, que la nature s'est trouvée en retard, et qu'elle s'est ainsi laissée aller à ce qu'on nomme des arrêts de développement ; d'autres fois, il semble qu'elle a précipité son travail, poussé trop loin son œuvre, et commis des excès de développement. De là autant de difformités que l'art peut être appelé à réparer. Mais pour combler ces vides, pour refaire ces murailles vivantes, où prendre des matériaux? De quel ciment se servir pour les faire adhérer, et comment y entretenir la vie? C'est ici que doit se montrer, et dans tout son éclat, le génie chirurgical; il intervient dans l'œuvre du Créateur et travaille en quelque sorte de compte à demi avec la nature. Mais, d'un autre côté, quel courage, quel patience ne faut-il pas chez les pauvres malades pour supporter ces longues, ces sanglantes et douloureuses manœuvres? J'en veux citer un seul exemple pris, bien entendu, dans la pratique de Roux.

Une jeune fille, à peine âgée de vingt et un ans, était venue réclamer ses soins : elle avait au côté gauche de

la face une large et hideuse ouverture qui venait se confondre avec la bouche ; on voyait à nu des portions osseuses, et comme, de ce côté, la mâchoire était privée de dents, la langue, mal contenue, faisait saillie hors de la bouche et ajoutait à celte difformité. Il ne fallut pas moins d'une année pour réparer cet affreux désordre, et sept fois on dut recourir à de nouvelles opérations. C'était la malade qui à chaque fois suppliait Roux de se remettre à tailler d'autres lambeaux dans les parties voisines. Douée d'un courage surhumain, d'un courage de femme! cette pauvre malade, loin d'hésiter, se montrait, à chaque nouvelle tentiitive, plus résolue et plus résignée ; après cinq opérations, cependant, elle se trouvait à peu près comme au premier jour. Et ici on ne sait ce qu'on doit le plus admirer, ou de l'inébranlable fermeté de la patiente, ou de l'ingénieuse persévérance de l'opérateur. Enfin celui-ci fut assez bien inspiré pour imaginer un procédé qui lui permit tout à la fois de refaire une portion de la joue et du nez ; les lambeaux cette fois demeurèrent en place : le plus difficile était fait , la septième opération n'eut d'autre but que de rattacher une partie de la lèvre supérieure au bord de la joue reconstituée.

La pauvre fille fut enfin payée de sa constance et de ses peines *, quelques cicatrices sillonnaient encore sa joue, mais elle pouvait du moins rentrer dans la société et ne plus y être un objet de dégoût et d'horreur: ceci lui suffisait. Et je dirai que, arrivée à ce point, elle montra plus de sagesse et de raison que son opérateur. Celui-ci, qui ne voyait dans tout cela qu'un véritable

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travail d'art, aurv^it voulu atteindre uo plus haut degré de perfection ; il soutenait qu'en pratiquant du côté gauche une nouvelle incision, il pourrait donner plus de régularité et de symétrie à la bouche. <c J'avais le désir, a-t-il écrit depuis, de compléter l'œuvre qui m'avait occupé si longtemps. La malade s'y refusa. Elle avait voulu, disait-elle, ne plus être un objet de pitié et de dégoût, elle ne céderait pas à un mouvement de coquetterie. »

Quelques détails, donnés par Roux lui-même, montrent, du reste, que le cœur de cette jeune fille était à la hauteur de son caractère. « Durant le long séjour, dit-il, qu elle fit à l'hôpital, elle avait conçu pour l'une de ses compagnes de malheur la plus tendre affection, et elle s'était imposé le pieux devoir de lui venir plus tard en aide, en partageant avec elle le produit de son travail : fidèle à l'engagement que son âme compatissante lui avait fait prendre, on la vit, en effet, pourvoir aux besoins de la jeune femme, à laquelle elle s'était attachée uniquement parce qu'elle avait cru voir qu'elle était plus infortunée qu'elle-même '.

^ L'autoplastie par la méthode française doit plusieurs progrès à M. Roux. C'est à lui qu'on attribue généralement le procédé dit par dédoublement d'une paroi à deux surfaces^ dont on a souvent occasion de faire Tapplication aux Joues, aux lèvres , au palais, au vagin. Ce fut la Jeune fille, dont nous venons d'admirer le courage et la persévérance , qui en fit naître l'idée et en recueillit la première les heureux résultats. On vient de voir que deux tentatives avaient été faites sans succès pour rapprocher les bords d'une perte considérabledesubstanee de sa Joue , lorsque M. Roux conçut le projet de dédoubler, vers la demi-circonférence inférieure de Touverturc, la lèvre et la partie de U joue qui restait, et de faire servir ainsi une portion de leur couche intérleare à combler le vide que présentait la face. « M. Roux ne dontait

Biais ceci devient une digression, ne quittons pas la pratique de Roux. J*ai dit tout à Theure que , dans cette merveiUeuse construction de Tédifice humain, la nature semblait parfois avoir manqué de temps pour achever certaines parties. Il peut se faire, en effet, que les deux moitiés du corps ne se soient pas réunies complètement dans le sein de la mère, et que la divi-

puque la surface muqueuse, devenue extérieure, ne prît avec le temps l'apparence delà peau. C'est, en effet, comme Bichat l'a sf bien exposé dans son Anatomie giniralty ce qui a lieu toutes les fois qu'une membrane muqueuse est accidentellement soumise à l'action continuelle de l'air et au contact des corps extérieurs. Alors, en effet, la sécrétion muqueuse diminue , l'épithélium prend la consistance de l'épiderme, et la membrane elle-même perd sa teinte rosée.

On sait que la génoplastie a encore été pratiquée par M. Roux d'après d'autres procédés; il a dû suivre maintes fois ses inspirations, car tout était nouveau alors pour l'autoplastie de cette région. Si le lecteur désirait Juger en parfaite connaissance de cause , de la part qui revient à M. Roux dans les heureuses innovations que cette époque vit naître, il consulterait avec fruit la thèse de M. Dubourg (1828).

Malgré la grande habileté qu'il avait acquise dans ses opérations d'autoplastie, M. Roux, arrivé à la fin de sa carrière^ a émis sur l'une d'elles une opinion que nous tenons à reproduire, car elle avait à ses yeux la Taleur d'un Jugement définitif: « Il faut bien le reconnaître, disait-Il, et ne pas faire , au nom de l'art, des promesses mensongères : par la rhinoplastie la plus heureuse, on n'obtient Jamais qu'une reproduction Imparfaite du nés. A moins qu'une partie de la cloison des narines , subsistant encore , n'ait pu servir de point d'appui, on crée seulement un monticule aplati, une proéminence informe, circonscrite par une cicatrice et surmontée par une autre ; et ce monticule ne s'harmonise guère mieux avec les autres parties de la face que ne le fait un nés artificiel et amovible. > Tout cela explique comment, sans qu*elle soit entièrement abandonnée, et tout en comptant parmi les opération! régulières de la chirurgie , la rhinoplastie ne Jouit plus maintenant d*nne' grande faveur, au moins pour les cas dans lesquels il s'agirait de rétablir ou de refkire le nex complètement.

Il est impossible de ciler les travaux de M. Roux sur l'autoplastie,

sion médiane persiste en quelques points, par exemple à l'égard de la lèvre supérieure, et alors il en résulte ce qu'on nomme un bec-de-lièvre. 11 peut se faire aussi que cette même division se montre plus en arrière, et qu'elle partage en deux moitiés cette membrane délicate et mobile tendue au fond de la bouche, qu'on nomme le voile du palais. De là un timbre particulier de la voix et un vice remarquable de prononciation. ;

sans rappeler qu'une rhluoplastie partielle lui a permis de compléter une opération demeurée célèbre , et qui fait le plua grand honneur à •on génie chirurgical. Voici en peu de mots ce cas curieux.

Un jeune homme avait eu la face horriblement déformée par un énorme polype ûbreux, développé dans la narine droite. Après avoir produit, au plus haut degré possible, Tampliation de cette narine, et pénétré même dans celle du côté gauche, la tumeur s'était portée du côté du pharynx , puis s'était fait jour, en partie à Texlérieur de la face, par une ouverture au côté droit du nez, en partie vers la bouche par une perforation de la voûte du palais. Après bien des tentatives inutiles pour enlever ce polype par les voies naturelles, M. Roux se décida à ouvrir largement les narines en avant ; et pour cela il forma de tonte la partie droite du nez un grand lambeau, qu'il renversa en dehors. A la faveur de cette vole nouyelle, la tumeur fut sapée à sa base avec des instruments divers et enlevée complètement. Puis on rattacha le lambeau à l'aide de la suture entortillée ; la réunion s'opéra et ne laissa que des cicatrices linéaires. Cette opération fut exécutée Ters la fin de l'année 1843 ; dix ans plus tard, la tumeur ne s'était pas reproduite , et les deux narines étaient restées parfaitement libres.

Le lecteur se sera sans doute demandé ce qu'était devenue, après l'ablaUon du polype, l'ouverture qui avait été faite à la peau, sur le côté droit du nés; elle avait persisté. Deux ans après, M. Roux entreprit de la fermer par une rhinoplastie partielle, et par un de ces traits hardis qui lui étaient familiers, au moment où il avait déjà incisé la peau, il changea brusquement son plan d'opération, et, séance tenante, en exécuta un antre qui lui donna un résultat parfait.

Cette difiormilé n^est point rare : de tout temps on l'avait observée, et bien souvent, sans doute, Tidée avait dû venir aux chirurgiens de chercher à y remédier par un procédé semblable à celui qu'on emploie pour le bec-de-lièvre, c'est-à-dire en pratiquant quelques points de suture. Mais comment aller placer des aiguilles et des fds sur les bords fraîchement avivés d'une membrane si mince et si mobile ? Et comment les maintenir en place pendant plusieursjours? A Roux était réservé l'honneur de surmonter toutes ces difficultés, et son coup d'essai fut un coup de maitre.

Dans le cours de l'année 1819, un jeune médecin, originaire du Canada, était venu trouver Roux. Le timbre de sa voix trahissait déjà la nature de son infirmité. Il raconta à Roux qu'il était né avec cette fâcheuse division du voile du palais. Roux, en examinant ce vice de conformation, s'aperçut que, dans certains mouvements de déglutition, les bords de la division se rapprochaient assez exactement l'un de l'autre. Ce fut pour lui un trait de lumière : il conçut tout aussitôt la possibilité de les maintenir ainsi rapprochés l'un de l'autre, et communiqua cette idée au jeune médecin, qui, séduit par l'espoir de recouvrer le Hbrc usage de la parole, consentit avec joie à tout ce que voudrait faire Roux.

L'opération, pratiquée en présence d'un petit nombre de personnes, réussit complètement. Le timbre de la voix prit tout aussitôt un autre caractère, et, après quelque temps d'exercice, les mots furent parfaitement articulés.

C'était un beau succès que Roux venait d'obtenir là.

Il appela cette opération la staphyloraphie^ dénomi- DatioD heureuse qui entra (Je plein droit dans la nomenclature chirurgicale; car elle exprimait une chose nouvelle et par un mot judicieusement formé. . Chacun rendit hommage au génie inventif et à l'habileté de l'opérateur. Roux lui-même crut devoir mettre de côté toute fausse modestie, disant qu'on ne comprenait peut-être pas assez combien c'était chose heureuse que la chirurgie possédât enfin les moyens de restaurer le voile du palais. C'était chose heureuse, assurément ; toutefois, quelques catastrophes vinrent prouver que, même dans cet ordre de faits, on ne saurait avoir l'assurance de porter toujours impunément l'acier tranchant sur des parties vivantes ^

^ Qu'on n'aille pas croire cependant qu'en rappelant ces malheurs, dont les opérations les plus simples ou les plus parfaitement eiécutées ne sont pas toujours exemptes, nous voulions diminuer le mérite de rinvention de M. Roux. Loin de là, nous pensons comme lui que la staphjloraphie est une des plus brillantes conquêtes de la chirurgie moderne, et nous ajoutons qu'elle assure à son auteur une place distinguée parmi les savants qui ont bien mérité de l'humanité. Pour témoigner de toute l'importance que nous y attachons , nous entrerons dans quelques détails sur la découverte et sur rexécution de la staphyloraphie.

C'est en 1819 que H. Roux fit ses premières opérations de staphjloraphie ; il pensait bien être le premier qui en eût conçu l'idée. 11 n'en était rien. Trois ans auparavant, un célèbre chirurgien de Berlin, M. de Grœfe, avait fait une tentative du même genre, mais sani succès. Cet essai infructueux avait été brièvement annoncé dans le journal d'Hufeland, et les journaux français n'en avaient fait aucune mention. Lorsque le bruit des succès de M. Roux commença à se répandre , les médecins allemands revendiquèrent la priorité de ridée pour leur compatriote, s'appuyant sur la citation du journal d'Hufeland. M. Roux avait cependant bien inventé son opération ; sa bonne foi ne fut pas longtemps mise en doute, et son nom resta pour tou-

Que de fois n'avons-nous pas entendu Roux raconter lui-même l'histoire de ces trois jeunes gens nés en Irlande, modèles de l'affection fraternelle, qui, à Tinsii de leur mère , ou du moins en lui cachant le véritable but de leur voyage , et en voulant lui ménager le plaisir d'une surprise, s'étaient rendus à Londres, et de Londres à Paris, pour se confier à ses soins?

Ils étaient, il est vrai, dans de fâcheuses conditions morales : le chagrin d'avoir agi contrairement au désir

Jours attaché à la staphyloraphie. Il eut m^me la satisfaction d'entendre à Berlin M. de Grœfe déclarer qu'il était parfaitement con- Taincu que M. Roux ignorait son essai ; que le procédé français était plus applicable que le sien, et que c'était bien aux succès de M. Roux qu'était due l'importance de la stapliyloraphie.

Dans ces derniers temps, la priorité de cette invention s'c«t trouvée reportée à une date beaucoup plus éloignée. Des recherches entreprises sous nos auspices par M. Verncuil, agrégé à la Faculté de Paris, dans les papiers provenant de l'ancienne Académie royale de chirurgie lui ont fait découvrir une tentative ensevelie jusque-là dans un oubli plus profond encore que celui de Gra'rc. M. Vcrneuil a exhumé un mémoire daté de 1779, dans lequel un chirurgien français, Eustache de Bézicrs, propose à l'Acadi^mic la suture du voile du palais (Ii\isé; son plan d'opération est nettement exposé et parait parfaitement conçu. Celte date met à néant la revendication des chirurgiens allemands ; mais pas plus que la tentative de Grœfe, elle n'ùte à M. Roux le mérite d'une invention qui lui est bien réellement duc.

La slaphyloraphie est une opération longue, laborieuse, délicale ; elle réclame autant d'adresse que de patience; plusieurs fois elle a duré plus d'une heure. Bien des tentatives ont été faites depuis les preuiieni succès de M . Roux, pour tâcher de la rendre plus facile, plus promplt>, surtout dans le temps où il s'agit de passer les fils; on a inventé dans ce but une foule d'instruments extrêmement ingénieux. MM. Depierris, Sottcau, Bourguignon, Foraytier et Sedillol ont substitué des méuanismes séduisantif au simple porte-aiguille dont M. Rou\ faisait niage, et pourtant ces appareils se sont vus tour à tour abandonnés, ou du moins employés par un très-petit nombre de chirurgiens . Il

de leur mère assombrissait toutes leurs idées ; il leur semblait qu'une fatalité étrange pesait sur eux, et cette pensée les remplissait de funèbres pressentiments. Ainsi, celui qui devait subir l'opération, plus triste et plus inquiet que ses frères, va visiter les hauteurs de Montmartre, et entre par hasard dans le cimetière voisin ; il parcourt ces tristes lieux, et, à l'aspect de ces tombes, il ne peut s'empêcher de dire : c< Si je meurs, c'est peut-être ici que je serai enterré ! » Roux, plein de confiance, comme toujours, avait fait

est à remarquer que les principes d'après lesquels M. Roux avait fortement conçu son opération sont demeurés toujours les mêmes. U a pratiqué cent quarante fois la staphyloraphie ; la dernière a été faite comme la première. M. Roux n'était cependant pas ennemi des innovations, mais il n'a pas trouvé aux instruments nouveaux une utilité bien marquée et capable d'en compenser les inconvénients. Aujourd'hui encore on peut dire que la méthode qu'il a créée est toujours la plus généralement adoptée.

Est-ce à dire qu'aucune des modifications qui ont été proposées ne soit heureuse et ne puisse être acceptée? On ne saurait nier que pour des mains moins bien douées d'adresse et de dextérité que celles de M. Roux, il puisse être fort avantageux de remplacer les sutures et les nœuds ordinaires par les Ûls métalliques et les tubes de Galli, petits tuyaux de plomb qu'on écrase sur ces ûls. 11 est incontestable également que, pour certains cas en particulier, on doit éprouver bien plus de facilité à aviver et à rapprocher les borda du voile du palais, si l'on a préalablement fait la section des muscles qui tendent à les écarter, ainsi que le veut M. Sédillot. On ne saurait méconnaître non plus que si l'action du bromure de potassium émousse la sensibilité du voile du palais, l'opération n'en soit rendue plus supportable pour le malade, ainsi que l'a constaté M. Gosselin. Ajoutons enfin que H. Sédillot a eu raison d'insister sur un point que M. Roux avait seulement indiqué : c'est la nécessité, pour retirer tous lea bienfaits possibles de l'opération , de s*exercer pendant longtemps à la déclamation. On arrive ainsi à recouvrer la facilité d'articuler les sons, et à faire disparaître le timbre désagréable que la voix conservait.

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