DÂTKLOFPEHBNT DE L'OREILLE MOYENNE ET DE L'XZTEBNI

L'oreille moyenne et l'externe se développent dans leurs cavité avec la coopération nécessaire de la première fente branchiale. Cette fente se ferme dans toute sa portion antérieure, mais reste praticable dans sa partie postérieure, à l'exception d'une petite place située tout contre la surface externe, place qui se ferme pour se transformer en membrane du tympan. De la fosse située à la face externe de la membrane du tympan et des parois de cette fosse, se développe le meatus atiditorius externus et l'oreille externe, tandis que la poi'tion iiiieriio du la f^nlt* branchLiU i'mi. ■ la fosse du tympan et lo ticba h'uxtachu. Les oasolots do l'-''^ dont il a di^à été parlé plus hui^ft^^^^|Bbl. fTOTipan^nl ^ premier et du second ajgg^H^^^^^^P^^HKMirMoeiit »'<

OREILLB HOTBNNB BT SXTBBNE. 773

ent de la partie interne de la portion postérieure de la fente branchiale; mais cette portion ne se transforme pas >nt et immédiatement en ces oi^anes; au contraire, elle 'ppe en un prolongement dirigé en dehors, en haut et en )rolongement qui se transforme pour sa majeure partie en mpanique, et peut, par analogie avec une dénomination \ par MoLnENHAUBR, se nommer le canalis tubo-tympaandis que cela s'opère, le meattis extemus, d'abord très tnd, et qui ne s'approfondit pas seulement par la proliies parties qui l'enveloppent extérieurement, produit un nent crem semblable, mais dirigé en sens inverse, et il

linsi l'ordre de choses représenté par la figure 461 . Sur ïe frontale, on voit le meatus extemus pénétrer horint presque jusqu'à la moitié du canalis phar y ngo-tyjniont la partie supérieure, celle qui est située au-dessus ïu m, figure le canalis tubo-tympanicus. Le canalis -lympanicus, ou ce qui sera plus tard la tuba et la tmpani, est très étroit encore à cette période, et il us dans la portion qui deviendra plus tard la cavité du nais sa partie tympanique s'agrandit peu à peu dans la

— CrftDe d'an embrjou de moaton d« S7~ dam la rtgion de Torgane de frontale grosiie 10,5 rois, me, cerveau poiUrieur; o, cartilage occipital e; c, eochlea; t, luba; me, meatus auditorivs extrrnus; tn»' iod , malleus avec membrane du tympan; c, canalis semicircularis supeitis semicircularis extemus; s, saeeulus; st, slapes; {, nereus faeiacula; V, atreus communia; av. aqttaeductus vettitmli; sp, sinus lerior; sq, squama eartilaginea.

774 DÉTBLOPPBHBNT DBS OROANBS DBS SENS.

direction s^^ttale, et se constitue en une cavité déprimée latéralement, tandis que ce qui deviendra plus tard la iuba conserve davaûtage la forme de canal. Au contraire, les cavités de ces espaces continuent à se rétrécir au fur et à mesure dans la direction de dehors en dedans, leurs parois se rapprochent bientôt au point de se toucher, et la lumière du conduit disparait entièrement ou presque tout à fait. L'accomplissement de ces changements est lié au développement d*un tissu conjonctif gélatineux particulier, que v. Trôltsch a le premier vu à la paroi interne de la cavité tympanique du fœtus humain {Wûrzb. Verh., 1858, t. IX, p. 78, et Anatomie de Voreille^ p. 66). J'ai moimême fait des recherches sur ce tissu, qui consiste en simple substance conjonctive d'un dessin élégant avec de nombreux vaisseaux, et j'ai montré (Wûrzb. Verh.^ 1858, et première édition de V Embryologie) qu'il obstrue la cavité tympanique et la tuba chez les embryons jusqu'à l'époque de la naissance, et qu'il entoure aussi les osselets de l'ouïe. La figure 462 peut servir à mieux faire comprendre les rapports anatomiques de la cavité tympanique embryonnaire et de la tuba. Pour plus de clarté, le cavum tubotj/mpanicurriy ct^ est représenté comme une fente légèrement béante. Ce cavum^ dont Vostnim pharyngetim n'est pas entamé, ne s'étend dans la direction verticale que jusqu'à l'extrémité supérieure du manche du marteau ou jusqu'au point d'insertion du tensor tympani^ et en arrière, il n'atteint aussi que jusqu'à ce muscle ou une surface frontale atteignant son tendon. A la face interne, il est limité par un épais tissu gélatineux ^, revêtant le limaçon cartilagineux, tandis qu'à la face latérale se trouvent la membrane du tympan et le manche du marteau, et que la substance gélatineuse y manque. Les osselets de l'ouïe sont situés, à l'exception du manche du marteau qui se trouve latéralement au-dessus et en arrière de la fosse tympanique, dans un tissu gélatineux spécial, un peu plus dense, dont la quantité et la disposition par couches ressortent assez clairement à l'inspection de la figure 462. Dans ce tissu se trouvent aussi situés le nervus fàcialis à partir de la région de Vhiatus^ limité à sa face supéro-postérieure par une gouttière dans le cartilago petrosa^ puis la chorda tympam et le musculus stapedius qui se trouve à la face médiane du fadalis; enfin, le tendon du tensor tympani^ dont la partie charnue est logée dans le tissu gélatineux à la face latérale de la cochlea.

Le tissu gélatineux dont il vient d'être question, et la position particulière des osselets de l'ouïe, position prise pour la première fois en certaine considération par A. Fr. Gubnther {Observations

ORBILLB UOTENKE ET EXTERKfi.

sur le développement de l'appareil de Vouïe, Leipzig, 1842, p. 50), persistent pendîint toute la durée de la vie fœtale, et chez des embryons à maturité, sont eocore presque aussi prononcés que chez de jeunes embryons. Ce n'est que lors de l'entrée de l'air inspiré dans le tuba et la cavité tympanique, que cet état de choses cesse, et que le tissu gélatineux s'akophie pour faire place à une

muqueuse ordinaire. Par suite de ces changements, la cavité du tympan gagne en étendue, tant à sa face interne qu'en haut et en arrière, et les ossicula semblent dès lors situés à son intérieur,

Ftg. 46S. — Coupe froatale de la rë^i Otom. 11,3 fois, aa, ampulla superior a,v ne. nervu» vestibuii; f, faeialis, plus loir geoce du canalis Fallopiae, gui eti toui k (basilart); c(, «Mrémilë la plus inferJeur nltérieuremeot tuba: at, annulus lympani tUM auditoriut externus.

marteau jusqu'à la bautcur du carlilage ca de l'or tilage, la «ection de U squama temporatis; rc, externa f) ; m, marteau, latéralemaDt le processus du lenior tj/mpani, au-deiioua duquel il j a gai flbrauae, qui t,

auditÎTe d'un lapin de Tinf^t-qnalri joun. ec le canalis semicircutaris auperior; 1 laléralenieal aa seclioa au poiot d'émeri fait cuurt; c, voehtea; b. bâtis cranii ■e du canalis pharyngo-tympanicus, ici me, parue la plus profonde du mtaf«nte cloie le lonf; du

[Ile e

rumeaui de la jugularia \, médiuaement l'iDierlioD petit cordon, d'apparenca

DEYELOPPBIIBNT DBS OROANBS DES SENS.

Oitalfiti da roate.

Trompa d'Euftachet

bien qu*en réalité ils soient, comme on sait, revêtus de toutes parts par la muqueuse, et à proprement parler, refoulés de l'extérieur dans la cavité. Du reste, cette extension de la cavité tympanique et cette prolifération de sa muqueuse ne s'accomplissent pas tout à fait d'une manière aussi simple ; il survient, au contraire, ici des soudures, là des résorptions de la muqueuse, comme le concevra aisément quiconque prendra la peine de se représenter avec soin, par l'esprit, la position exacte des osselets et des autres organes situés dans la cavité du tympan. Des principaux points, sièges de ces modifications, je citerai : le tendon du tensor tympani^ rétrier, la chorda iympani, les extrémités supérieures du marteau et de l'enclume, qui, tous, sont entièrement revêtus par la muqueuse. 11 reste, d'ailleurs, encore à étudier le détail exact de ces transformations, et les communications récentes de UebantscHiTscH (/. i. c), nous ont déjà appris que l'extension de la muqueuse de la cavité tympanique et la disparition du tissu gélatineux qui remplit cette cavité chez le fœtus, se font très lentement, et qu'au cours de ces phéDomènes il y a apparition d'un grand nombre de prolongements ressemblant à des cordons qui disparaissent plus tard, et dont les derniers restes sont les plis permanents de la muqueuse de la cavité tympanique.

Les osselets de l'ouïe nous ont déjà occupés au § 43; ajoutons seulement encore une remarque, c'est que les deux plus gros de ces osselets sont encore loin d'être complètement développés chez les nouveau-nés, et qu'ils contiennent encore à leur intérieur beaucoup de restes de substance osseuse enchondrale, restes qui ne disparaissent que peu à peu, pour faire place à un tissu osseux de plus en plus compact.

Les osselets sont«maintenus en connexion entre eux et avec la fenestra ovalis par des ligaments chez l'embryon, tant que les ossicules sont eux-mêmes cartilagineux, et ce n'est qu'après Tossiflcation des osselets en question, que se développe l'articulation malléo-incique. Le ligament entre l'étrier et la fenestra ovalis se montrent déjà de tçès bonne heure : c'est Brunnbr et Eyssbl qui, les premiers, nous en ont donné une connaissance exacte.

La trompe d'Eustache est oblitérée de la même façon que la cavité tympanique pendant la période embryonnaire, et elle s'ouvre de la même façon que celle-ci. Courte et haute chez les jeunes embryons, elle croit graduellement en longueur, mais en restant toujours courte par rapport à sa hauteur pendant toute la période de la vie embryonnaire. Ce qu'il y a aussi de particulier,

ORBILLB MOTBNNB ET EXTERNB.

c'est la grandeur de Tembouchure dans la cavité tympanique et le peu de saillie fait par Tétroit ostium pharyngeum qui reste longtemps placé au-dessus de la racine du palais membraneux (moi, KuNKEL dans Hasse's, Anal. Shid.^ fasc. 1), ainsi que sa position plus horizontale. Le cartilage ^e la trompe apparaît au quatrième mois sous forme d'une petite plaque de cartilage hyalin, qui se dépose du côté supéro-interne. Il ne paraît pas être une partie du crâne primordial.

Les cellulae mastoideae ne sont pas préformées dans le cartilage mastoïdien, comme nous le voyons pour les cavités secondaires du nez; elles ne naissent, au contraire, qu'après l'ossification, par suite d'une résorption provoquée par la prolifération de la muqueuse de la cavité tympanique, résorption qui, comme tous les phénomènes de ce genre, a lieu par des ostoclastes avec formation de fossettes de Howship. Chez le nouveau-né il ne se trouve, de toutes les cavités ultérieures, que la cellule principale (Antrum Valsalvaé) faiblement indiquée, et son développement ne fait plus guère de progrès avant l'âge de la puberté.

La membrane du tympan n'est pas, à l'origine, reconnaissable comme telle ; les osselets de l'ouïe avec le te^isor tympani^ le stapedius et le facialis^ sont tous ensemble plongés dans une plaque épaisse de tissu conjonctif, s'étendant depuis le fond du tuba jusqu'à la petite dépression de la peau, qui est le premier vestige de l'oreille externe {voir flg. 269). Ce n'est que lors de la formation du canalis tubo-tympaniciis et de la pénétration, du meattis externus dans la paroi crânienne, que se développe la plaque séparant les deux canaux (fig. 461) ; mais alors même, quand le développement de ces cavités a fait déjà de notables progrès, la membrane du tympan n'est constituée que sur une étendue assez petite, comme on le voit au mieux sur la figure 462. A ce point de développement, la membrana tympani n'existe encore d'une façon indépendante qu'au-dessous du processus externus mallei jusque un peu au-dessous de l'extrémité du manubrium. La partie inférieure de la membrane fait de nouveaux progrès avant la naissance, tandis que la portion supérieure {membrana flaccida) ne devient tout à fait distincte qu'après la naissance, lorsque la cavité tympanique complète son développement. Chez l'embryon humain, la membrane du tympan est à très peu près horizontale, et cette position est encore très prononcée à la fin de la période embryonnaire.

V. Troltsch a mesuré la grandeur chez l'embryon, et il a trouvé les nombres suivants :

CêUulae meuioideae.

Membrane da tympan.

778 DÉVELOPPEMENT DBS ORGANES DBS SENS.

3 mois 2,00«» de hauteur, 1,25«»«» de largeur.

Membrana La membrana tympani secundaria. qui ferme la fenêtre

dt^ria. ronde, est déjà reconnaissable chez des embryons assez jeunes et figure une place non chondrifiée du cartilago petrosa. Les parois du limaçon cartilagineux gagnant en grandeur et en épaisseur, la fenestra rotuuda arrive à représenter un canal court et large, fermé au fond (vers la cavité du limaçon) par une plaque fibreuse assez solide, tandis que le reste du canal est occupé par la même substance coiyonctive gélatineuse qui remplit la cavité tympanique embryonnaire (fig. 445). Tant que la scala tympani n'est pas complètement développée, il y a aussi à la face interne de la plaque fibreuse un tissu conjonctif gélatineux, et les vaisseaux des deui couches gélatineuses sont en connexion réciproque. Dès que la scala tympani se montre, l'un des côtés de la membrana tympani sectindaria devient libre, et le second le devient aussi à la naissance, en même temps que la cavité tympanique s'étend, orcuid «xterne. Daus V Oreille externe^ il y a tout d'abord à mentionner lori-

fice auditif externe et la conque auditive. Cette dernière provient d'une prolifération du tégument externe, dans laquelle apparaît déjà de bonne heure un cartilage à cellules petites et serrées, tout à fait indépendant du crâne primordial, cartilage qui, chez les grands mammifères et chez l'homme, se transforme ultérieurement en cartilage fibreux. Déjà, dès la première apparition de la prolifération cutanée en question, il se montre, au bord du premier et du deuxième arc branchial, des bourrelets spéciaux qui n'avaient pas échappé à Reichert (n« 193, p. 150, et fig. 6 ^), et qui ont été représentés dans beaucoup de figures (Dursy, pL i, fig. 1 ; pi. vi. fig. 10) ; KoLLMANN (/. i. c), pi. VII, fig. 4 ; Erdl, pL vii, vui, ix ; EcKER, no 42, pi. XXVI, 12; xxvii, 3, 6, 8; xxix, 2, 7); mais que l'on n'a bien connus et sainement interprétés que tout récemment par les travaux de Moldenhaubr chez le poulet. A l'égard de Yhomm>e^ je ferai les communications suivantes :

Chez un embryon humain du deuxième mois, long de I6»". chez lequel les extrémités postérieures ne montrent pas encore d'indications des orteils, Torifice auditif externe est une simple fente longue d'un millimètre, dont les bords proéminent légèrement. Pour plus d'exactitude, le bord antérieur de la fente est plus