GLANDES DS LA PEAU
DtTZLOPPKKBHT DBB OLAHDXS DB LA PKAU.
Les glandes sudoripares ne commencent à paraître qu'au cinquième mois de la vie embryonnaire, et le microscope est nécessaire pour les découvrir sous cette première forme. Ce ne sont, en effet, primitivement que des bourgeons solides de la couche muqueuse de Malpighi, dont l'ébauche ressemble entièrement à celle d'un follicule pileux, à cette différence près que leur direction est perpendiculaire, et qu'au lieu d'être blanchâtres ils sont légèrement jaunâtres. Le mieux pour les étudier est de pratiquer
des sections verticales de la peau (planta pedis ou vola jnanus). On reconnaîtra alors que chacune de ces excroissances se détache de la face inférieure de la couche de Malpighi par une portion grêle, s'enfonce directement dans le chorion, où elle se termine par UD renflement en massue. Les rudiments les plus jeunes que j'aie vus de ces glandes sudoripares mesuraient, à la plante des pieds, 0,06 à 0,20">" de long, 0,022^'^ de large dans la portion rétrécie qui constitue leur col, et 0,040 à 0,045"" à l'extrémité, les plus longs d'entre eux n'atteignant pas encore la moitié de l'épaisseur du cutis, dont la puissance était alors de 0,56'°'>. Aucune de ces excroissances ne montrait trace d'une cavité anté-
Fig. 478. — Radimeota dM gludei ludoripftra d'un embtrou hooMm d« cinq moit. A, coupe à trftT«r( touta Ik pMU, monlmit cinq glandM. OroM. oinquaote foii. B, un» (Unde ÏËoUt au grouiwamaat ds troU cent cinquanta foi* ; a, couche cora^ de l'^pidanna ; b, couche muqueuae ; e. corium ; d, ruditoant glaudulaire encore déponira d« lauiiM oantnla et fonnd de patilM mUoIm urondie*.
&i4 DEVBLOPPEIIIKT DC TBaCMBNT BXTB&NB.
rieure. E3Ies étaient toutes, an contraire, constituées dans toute leur masse par des cellules arrondies, entièrement semblables à celles de la coucbe muqueuse de Malpigbi. Chacun de ces bourgeons offiralt, en outre, à sa surface une délicate membrane l'entourant de toutes parts et se raccordant, au niveau de la face interne de la couche muqueuse, avec la membrane anhjste interposée à cette couche et au derme. L'épiderme, en prenant ce mot dans son sens le plus large, ne montrait pas ta moindre trace des pores excréteurs, non plus que de canaux excréteurs dans toute son épaisseur, qui était de 54 à 58 [jt. Ainsi, comme nous l'avom déjà dit, le rudiment de ces glandes consistait exclusivement en un prolongement court, et plus ou moins piriforme, de la couche muqueuse dans le derme.
La suite du développement de ces glandes nous montre leurs rudiments pénétrant de plus en plus dans le derme et se contournant de manières diverses, en même temps qu'à leur intérieur une luftg^i^fHf^m mière apparaît. Au commencement du sixième mois, les glandes sudo ripares de la plante du pied et de la paume de la main s'enfoncent déjà jusqu'à la moitié, ou même jusqu'aux trois quarts de l'épaisseur du derme (fig. 479). Elles mesurent 63 à 70 (* à la massue Fig. «9. terminale, 36 à 45 ii. dans le canal
qui en part. Elles décrivent d^à quelques Itères sinuosités et offrent, au moins çà et là, dans leur portion eflOlée une lumière. Mais celle-ci ne se prolonge pas à travers les couche muqueuse et cornée de l'épiderme, ou, du moins, ne s'ouvre pas sur la face libre de ce dernier. Ce n'est qu'au septième mois que j'ai observé pour la première fois, dans les mêmes régions de la peau, des traces des pores excréteurs de ces glandes et de leurs canaux à travers l'épiderme. Encore «s traces étaient-elles indistinctes, et les canaux traversant l'épiderme ne décrivaient-ils qu'une demi-circonvolution (flg. 480 A). La portion de ces glandes plongée dans le cutis présentait, au
Fig. 479, '- Rudiment! de gtandaa ludoripare* daaB un fœlni de aii mou. Oki"ciaquftDte foie, a, couche comée de l'épiderme ; b, couche muqueuie do mlnte; '■ r** diment glandulaire (encore sans lumière) formé de petite! cellules arrondiei. L^ laattrt e Btt d4jk indiquée chei quelquee-uoe» de ces gltuidei dane la partie qui darieiidn plu Urd le canal eicHteur.
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contraire, un développement notable, s'étendait jusqu'aux assises les plus inférieures de cette partie de la peau et offrait même, à 8on cul-de-sac terminal, un crochet en hameçon, et déjà quelquefois une courbure spiralée constituant le premier vestige du glomérule sur une longueur d'environ 90 à 135 it. Partant de ce glomérule en miniature, le canal excréteur décrivait plusieurs' sinaosités très marquées. Épais de 34, 45 à 50 ^l, ce canal présentait une lumière de 6, 8 à 9 [«., qui se prolongeait quelquefois jusque dans le cul-de-sac terminal. La constitution histolpgique du canal et du cul-de-sac terminal offrait encore à la périphérie la même pellicule qu'au début, mais plus épaisse pourtant et se raccordant toi^ours à la membrane limitante du cutis et, à la face
interne de cette pellicule, uo épithélium pluristratiâé à cellules pâles, polygonales ou arrondies. Cette forme fut aussi celle sous laquelle m'apparurent, à cette même époque, les glandes sudoripares des autres régions du corps, sur les états antérieurs desquelles je manque de renseignements ; mais même les glandes du creux axillaire ne se distinguaient en rien des autres à ce moment. A partir de ce point, le développement de ces glandes suit une marche rapide ; leur extrémité s'allonge de plus en plus, s'enroule davantage, de foçon que l'image obtenue ne tarde pas à ressembler complètement à celle fournie par les glandes de l'adulte. Chez le nouveau-né les glomérules mesurent, au talon, 0,13 à 0,15"""
Pig. 480. — Radimeata dai glftndai •udoripare* an Mptitme moÏE. Orow. cinqaaDl« foi*. Lm Mtret a.b.e.d, comma dans la flgure 479. Tous lei rudimenta onl une tDntièra, mai* qai ne l'éteod pai tout à fait juiqu'à l'eitrëmitë de la partie renflée da t^gnmeut.etUeqai deviendra le glomérule. Lei canaui eicrdianrt m sont déjà prolongée & traTen l'épidtrme, et leon pore« ou oriflcaa de aorlie eiiitetit. B, glomérule d'une glande «udoripar* dn huititme moii.
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(chez an enCaot de quatre mois, 0,13 à 0,32»» à la m6me régioa et 0,37i»>» à la main). Ils figurent un canal maintes fois contourné sur lui-même, de 34 à 45 |ji de long, et les canaux excréteurs se prolongent d^à sinueux à. travers i'épiderme. Us mesurent 18 ',i dans le cutis et 50 ix de diamètre dans la couche de Malpigfai.
Pour les glandes cérumineuses de l'oreille, voyez au § 50.
La formation des glandes sébacées commence vers la flu du quatrième mois et se poursuit durant le cinquième. Elle est dans
une dépendance intime vis-à-via du d-veloppement du follicule pileux, puisque c'est en même temps ou peu de temps après que naissent les poils qu" ces glandes se révèlent sous fonutd'excroissances du follicule pileiiî.
C'est par cette raison que ces glaiidif sont loin d'apparaître en même temps; que celles des sourcils, du front, aXcse montrent les premières, et celles d-.extrémités les dernières. Voici nisnit<~ nant le détail des faits. Quand U* :' '
Fig. 461. — Figurai destinera à l'iolelligeace dM | Dans toutes trois, la rë|{ioii du poil «i ' développement de glandes aëbaoées, i
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lieux ont atteint un degré avancé de constitution et qu*on t déjà à leur intérieur le premier vestige du poil (flg. 475 n aperçoit aussi sur la face externe du follicule de petites mces sans limites bien marquées. Ce sont des sortes de is (nn) constitués par une masse cellulaire entièrement i continuité immédiate avec la gaine radiculaire externe, le mince pellicule enveloppante se continuant avec celle ule. Ces excroissances de la gaine radiculaire externe, n peut les appeler assez justement (fig. 481 A\ qui ont, , un diamètre de 45 à 68 ijt et une épaisseur de 22 à 36 ja, nt corrélativement au développement du follicule pileux, ni sphériques et finalement, en s'allongeant encore e et en s'inclinant vers la base du follicule, deviennent loins piriformes (flg. 481 B). En même temps leurs celr enfermaient toutes au début le même contenu pâle et jue les cellules de la gaine radiculaire externe, se difféen deux zones, interne et externe, par la formation de tes de graisse, qui a lieu dans les unes et ne s'accomplit les autres. Ainsi se constituent des productions semblale que représente la figure 481 -B, ayant au centre un cellules chargées de granulations graisseuses et à Textécellules incolores. Ces corps n'ont cependant aucune relala cavité du foUicule pileux. La formation de la graisse apparue d'abord vers le fond des excroissances pirili nous occupent, elle remonte vers le pédicule de la , suivant l'axe de ceUe-ci, arrive jusqu'à la gaine raditerne, l'envahit même dans toute la partie située sur le lent de cet axe, jusqu'à ce qu'enfin les cellules adipeuses ; le canal du follicule pileux (fig. 481 C). A. ce moment existe et son contenu aussi, et il suffira que les cellules le la glande ou de ses culs-de-sacs se multiplient pour liés par elle, les produits de la sécrétion, les cellules soient déversées dans le follicule pileux. )nt les points essentiels que j'avais à mentionner en ce î la première formation de ces glandes. On voit par là, 3s glandes sébacées et les glandes sudoripares, règne e analogie. Toutes deux procèdent de la couche de Malunes directement, les autres par l'intermédiaire du lieux. Encore est-il vraisemblable que les glandes sébalymphes, qui n'existent pas chez le nouveau-né, pn>- 3ctement de Tépiderme sous forme de bourgeons de la queuse ; c'est tout ce que je sais sur leur développement.
Les glandes sudoripares et les glandes sébacées consistent à Torigine, les unes comme les autres, en amas cellulaires solides, dont les éléments sont identiques à ceux des couches profondes de Fépiderme, dont elles dérivent, sans aucun doute, par prolifération. Chez les unes comme chez les autres, la glande ne s'ouvre que postérieurement au dehors, et les glandes sébacées montrent nettement, en outre, que le premier produit sécrété n'est que le résultat de la transformation des cellules intérieures du rudiment glandulaire, et la cavité glandulaire Tespace occupé primitivement par ces cellules, espace qui ne devient d'ailleurs jamais libre, incessamment comblé qu'il est par de nouvelles cellules se formant dans les parties profondes de la glande. Les faits que nous a révélés le développement des glandes sébacées, nous les retrouvons fort semblables dans beaucoup d'autres glandes, et particulièrement dans les glandes mammaires qui naissent également de la peau.
Il nous reste maintenant à traiter de quelques autres points moins importants. Le développement des glandes sébacées, tel qu'il vient d'être décrit, s'accomplit assez rapidement. On trouve chez des embryons de quatre mois et demi les premiers rudiments des glandes sébacées au front et aux sourcils, mais cependant dépourvus encore de cellules adipeuses. Au cinquième mois, les rudiments glandulaires se constituent sur les autres r^ons du corps et existent partout à la fin de ce mois, bien qu'à des degrés très divers de développement, répondant à l'état des poils et des follicules pileux, ainsi que Eschricht déjà l'indiquait. On peat poser comme thème général que, tant que les poils n'ont pas lait éruption, les rudiments des glandes en question demeurent sous forme de mamelons, mesurant 67 \l ou plus, et ne renfermant que des cellules pâles. Les poils viennent-ils de sortir qu'on trouve les glandes à l'état d'excroissances pyriformes plus volumineuses, mesurant de54àll2i4.à l'extrémité, contenant, à côté de cellules encore incolores, d'autres chargées de granulations graisseuses, et qui ne tarderont pas à déverser leur produit dans le follicule pileux. Aussi dès le cinquième mois, la sécrétion a-t-elle commencé en bien des points ; au sixième elle s'exerce partout. Mais en même temps, il faut remarquer ici qu'après la production de ces premières glandes sébacées, dont il y a une ou deux pour annexes i chaque follicule, on observe, au sixième mois, une poussée dt nouveaux rudiments placés à un niveau plus profond, et qui » transforment rapidement, d'après le mécanisme qui vient d*^tre indiqué, en glandes actives. Les cellules à g^nulations graisseuses