CHAPITRE PREMIER

L'Émétine, aperçu général

Un mot sur ses origines.

En 1817, Pelletier et Magendie retirent de Mb l’émétine impure : émétine brune. , *}

- En 1833, Pellelier et Dumas, par purification de cette dernière substance, tr l'émétine blanche. Drm

En 1894, Paul et Cow aley: découvrent dans l’émétine blanche, deux alcaloïdes distincts : l’émétine et la céphéline ; ils montrent que l’action vomilive de lipéca appartient à la céphéline et non à l'émétine:

Ils retirent encore de l’ipéca un troisième alcaloïde, sans action phy siologique : la psychotrine. en

Plus tard, en 1917, Pyman découvre deux autres alcaloïdes, dont l’action n’est pas encore très bien étudiée : la méthylpsychotrine et l’'émétamine.

L'émétine seule nous retiendra. | “

Les proportions d’émétine dans l’ipéca varient un peu suivant les auteurs. |

Dans I« racine de Rio (ipéca du Brésil), Paul et Cownley donnent le chiffre 1,45 pour 100, Ilesse (1914) 1,3 (cité par Romieu). ; |

Dans l’ipéca de Catiagèns les premiers auteurs donnent 0,89, Hesse, 0, 80.

On prépare l’émétine soit par évaporation de sa solution dans l’éther, soit en précipilant par les alcalis ses solutions salines. 4 S

L’émétine est une poudre blanche amorphe, jaunissan facilement à la lumière, légèrement amère. Elle est presque insolu ble dans l’eau, se dissout dans l'alcool, le chloroforme, la benzine, l’éther.

‘Par le réactif de Frôhde, elle donne une coloration rouge passant ensuite au violet pâle.

On a préparé les sels de l'émétine à l'état pur et cristallisé. Ils sont généralement très solubles dans Peau, sauf le nitrate et le chloroplatinate.

Les plus solubles sont le bromhydrate et le chlo- HAE =

: Par l’action du chlorure de chaux en milieu che rhydrique, le chlorhydrate d’é métine donne une colo- | ration verte, stable. RE TE de

‘ « La chaleur est le seul agent physique capable de « modifier l’action physiologique du chlorhydrate « d’émétine e en cpondre à ou ‘en solution ». (Gugliel-

metti). | Fe

Son action physiologique est Dniipie RS ES . Une étude complète a été faite par. M. Romieu de Montpellier, dans sa thèse (1919).

Nous ne ferons ici qu’énoncer ces actions :

Actions décongestive (Maurel, Rénon), hémostatique (Flandrin), vomitive, purgative, cholagogue,

abortive, myolique, et même topique.

(Parke- Davis).

: Nous verrons tout à l'heure son action antisep-

tique, parasiticide, Fe

: L'émétine a dit le SAN Maurel, : («EXErCe SON. action, non sur les organes, mais sur les tissus ».

- Il a déterminé PE USER sur Panimal l’action de l’alcaloïde sur les éléments anatomiques aux doses thérapeutiques et toxiques.

: Avec des doses thérapeutiques, les tissus sont

impressionnés dans l’ordre suivant : :

: Fibres lisses (action élective), nerfs sensitifs,nerfs moteurs, fibres striées, et en dernier lieu fibres cardiaques et éléments figurés du sang:

Avec des doses toxiques, la perte des fonctions suit un ordre différent, le suivant:

Nerfs sensitifs, nerfs moteurs, fibres striées, fibres cardiaques ‘et éléments figurés du sang. Le cœur est lPultimum moriens. eV :

Disons encore que l’émétine n’est pas ne ment sans danger sur l’organismé humain.

Guglielmetti signale aux fortes doses, l’accélération du pouls. et une action paralysante certaine sur

Je myocarde (cas de Spehl et Colard), les Anglais prohibent l’émétine chez les cardiaques,

Guglielmetti insiste sur la toxicité’ accumulative.

Dès qu’on âtteint 1 gramme par addition de dose

quotidienne, on observe des troubles graves plus ou

moins durables, indiquant l’intoxication des appa-

reils nerveux, circulatoire, respiratoire, digestif, uri= hair." | | Le même auteur, étudiant à nouveau la question à la suite de Dalimier, modifie ses premiers résultats

expérimentaux, et il arrive à cette nee Por P honime: Jet e :

:« Qu'il faut craindre les intoxications mortelles, « depuis o gr. 60 ; elles sont probablement sûres «avec 1 gr. 20 administré en une fois. Il ne faut pas «employer la voie veineuse. La toxicité accumula- « tive est démontrée par les nombreux cas cités. »

-Il y eut de nombreux travaux concernant l’émétine, son action physiologique, toxicologique. |

Citons ceux de Maurel 1901-1902, 1914; Guglielmetti, 1916, 1918 ; Dalimier, 1919 ; etc.

On fit également son étude chimique (Carr et Er man, François et Million,Bridel),

Dans cette brève étude, nous ne pouvons examiner ces travaux. |