CATARACTE SÉNILE

cité très circonscrite de la lentille capable même de se résorber dans une certaine mesure, mais le plus souvent la cataracte se complète plus ou moins promptement et nécessite ultérieurement Textraction. Chez de jeunes sujets le cristallin est susceptible de se résorber dans une proportion Tariable, et on achèvera de débarrasser la papille par une discision que Ton répétera au besoin.

Nous n'avons jusqu'ici parlé que de subluxationsy nous devons maintenant dire un mot des huBoHons du cristallin qui peuvent être complètes ou ineomplètesj suivant que le cristallin a tout à fait quitté la pupille on ne l'a abandonnée qu'en partie.

Les luxations trawnatiques sont la conséquence d'une déchirure plus ou moins directe du ligament suspenseur, le cristallin pouvant avoir, dans son déplacement, conservé sa transparence. En se servant du miroir ophtalmoscopique on pourra directement reconnaître, dans le cas de luxation complète, la présence du cristallin du côté de l'humeur vitrée, dans les parties déclives, où il exécute des déplacements suivant les mouvements de l'œil. Si la luxation est incomplète, le bord du cristallin traversera une partie de la pupille, et dans un examen à l'image renversée pratiqué à travers le bord du cristallin, on pourra, si celui-ci a conservé sa transparence, recevoir deux images du fond de l'œil.

Le traitement consistera à combattre les accidents glaucomateux du début avec l'ésérine et la sdérotomie. On aura recours à la sclérotomie de préférence à l'iridectomie, à cause du danger de l'issue du corps ?itré que présenterait cette dernière opération. Si la luxation est incomplète, il y aura avantage, le cristallin étant devenu opaque, à pratiquer plus tard du côté libre de l'iris une iritomie.