AFFECTIONS SECONDAIRES DU CERVEAU

Elles résultent aussi souvent de traumatismes légers que de traumatismes 'graves. Elles surviennent à des époques variables, après le début de la lésion primitive.

Symptômes.

Cette même variabilité se retrouve dans l'époque d'apparition des symptômes caractéristiques de la complication cérébrale. Les défaillances de mémoire comptent au nombre des suites les plus ordinaires des traumatismes de la tète; elles peuvent constituer le seul signe de l'affection cérébrale, ou bien l'amnésie peut s'associer à d'autres accidents. Le plus souvent, le malade n'oublie que les événements récents, mais parfois toute rhistoire de sa vie passée n'existe plus pour lui. Il peut perdre toute possibilité de parler une langue bien connue, pour ne se servir que de celle de son enfance. Il peut oublier son propre nom, ou sa résidence. D'autre part, il peut un jour faire le récit le plus circonstancié et le plus minutieux de la façon dont il a été blessé, et le contredire absolument le lendemain ; il peut quelquefois être, de bonne foi, amené à dire tout ce que veut celui qui l'interroge, comme dans un fait rapporté par Erichsen.

(1) Verneuil, Lmicety nov. 30, 1878, p. 769.

(2) Agnew, op, cit.^ vol. I, p. 278.

Le fait peut avoir une grande importance au point de vue médico-légcJ. Le caractère du malade peut changer complètement, un sujet doux, tranquille devenant capricieux, morose ou querelleur. Le sommeil peut être interrompu par des rêves effrayants. L'intelligence peut s'affaiblir, au point de rendre le malade incapable de tout travail d'esprit. Le malade peut aussi accuser de la céphalalgie, des vertiges et du tintement d'oreilles. L'aphasie s'observe fréquemment, surtout si les lobes cérébraux antérieurs sont affectés. 11 peut y avoir aussi de l'agraphie et de l'impuissance des articulations. Quelquefois le malade perd en même temps la mémoire et la parole. Tous ces accidents peuvent disparaître, mais la perte de la parole et de la mémoire n'est que trop souvent permanente.