ÉRUPTIONS CONSÉCUTIVES AUX OPÉRATIONS ET AUX BLESSURES

Dans ces dernières années, Tattention a été attirée de temps à autre sur Tapparition assez fréquente d'éruptions et de manifestations cutanées de diverses formes, à la suite des opérations chirurgicales. Ce sujet a été récemment étudié avec beaucoup de soin par ^, Ed\vard C.Stirling, de Londres. De ses observations (4) il résulte que ces manifestations se subdivisent en deux classes :

jo Une véritable scarlatine;

S« De Térythème, de Turticaire et de l'herpès.

n cite 63 cas dans lesquels la scarlatine s'est montrée à la suite d'opérations de tous les degrès de gravité. Dans 78 p. 100 des cas, l'éruption s'est développée dans les trois jours qui suivirent l'opération, elle a toujours paru dans la semaine.

Quant à la relation directe qui existe entre le développe ment de la scarlatine et l'étal traumatique, elle ne saurait guère être mise en doute; mais il n'est possible de l'expliquer qu'en supposant une réceptivité toute particufière au poison, déterminée par l'opération.

La marche de la maladie ne diffère que sur des points insignifiants de celle de la scarlatine ordinaire. ,

Les autres formes d'éruption qui ont éi^ observées à la suite des opérations et des blessures sont :

i^ Un érythème ou une roséole plus ou moins généralisée, ressemblant beaucoup au rash de la scarlatine, mais dépourvue des autres caractères essentiels de celte maladie et disparaissant dans l'espace de 24 ou 48 heures; dans quelques cas, Férythème affectait la forme papuleuse ;

2^ Une eHlorescence de la forme de Vurti- Caire ou de Vherpés^ moins fréquente que l'érythème. On les a observées à la suite même d'un simple calhétérisme.

On a cherché à expliquer ces éruptions traumatiques par l'hypothèse de l'absorption des produits de l'inflammation de la plaie ou par ce qu'on appelle Virritation réflexe. Il ne faut pas confondre ces éruptions avec les manifestations cutanées de la septicémie.