‹ EncyClopedie internationale de chirurgie v. 7, 1888 (volume 3)Chapitre 55 sur 452 · ATHOPHJE DU TISSU CELLULAIRE · texte numérisé non relu

ATHOPHJE DU TISSU CELLULAIRE

lui

nuer l'inflammation. On peut administrer à whisky. On emploie parfois l'ammoniaque par riDtérieur le carbonate d'ammoniaque et le la voie hypodermique.

MYXOËDÈME

Le myxiedéme, également connu sous les noms d* hypertrophie du tissu cellulaire, maladie créiinoide, dégénérescence mucoide du tissu cellu- Uâre^ polysarcie, eic, est une affection rare, décrite pour la première fois par sir William GuU, et, plus lard, par le D' Ord et M. Olivier. On supposa pendant quelque temps qu'il s'agissait simplement d'une augmentation du tissu adipeux, d'où le nom depolysarcie. Il y a, en effet, un accroissement considérable des éléments adipeux du corps, mais les principales altérations se constatent dans les éléments du tissu cellulaire.

Symptômes.

Les symptômes caractéristiques de la maladie, tels qu'ils ont été indiqués par GuU, sont les suifants : « Augmentation de volume de tout le corps, mais prononcé surtout à la face qui s'élargit transversalement et devient ronde. La peau devient molle et délicate, elle acquiert une sorte de transparence analogue à celle de la porcelaine ; les joues sont rosées. Le tissu cellulaire sous-cutané au pourtour de l'orbite se relâche, celui de la nuque et de la gorge s'épaissit et forme des plis. La distance entre les feux paraît augmentée et la racine du nez semble, au contraire, déprimée. Les lèvres épaissies sont d'une teinte pourpre, les ailes du nez sont hypertrophiées. La face est modifiée dans sa forme, elle a l'air bouffie, tout en conservant un aspect doux et assez agréable. La langue s'élargit et s'épaissit, la voix devient gutturale et la prononciation est entravée par

suite de la déformation de la langue. Les mêmes altérations se produisent aux mains, qui deviennent infiltrées et massives. A mesure que la maladie fait des progrès, le malade devient nonchalant et de moins en moins capable d'effort. L'intelligence est obscurcie et l'indifférence habituelle n'est que rarement interrompue par des périodes d'irritation.

« A proprement parler, il n'y a pas de troubles intellectuels. Le tronc et les membres inférieurs se chargent de graisse et présentent le même aspect que dans l'œdème généralisé.»

La maladie a une durée de dix à quinze ans, et sa terminaison est caractérisée, d'après le D' Ord. par une diminution très remarquable de la chaleur animale. Dans une observation qui a été rapportée, la température n'était plus que de 25°.

Sous le microscope, tous les éléments du tissu aréoluirc, fibres, cellules et a substance muqueuse interstitielle » sont considérablement augmentés. Ces altérations ne sont pas limitées à la peau ou au tissu cellulaire souscutané, mais elles s'observent aussi dans les artères et les organes internes.

Traitement.

L'iode, le fer, l'huile de foie de morue ont été recommandés et mis en usage avec peu ou point de succès. Pour des raisons théoriques, je recommanderais les bains russes, les frictions fréquentes de la peau, l'électricité et l'exercice très actif en plein air.

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