DEUXIÈME VARIETE : MORSURES DE SERPENTS, D'INSECTES

La seconde forme de cellulite maligne est la conséquence de blessures ou de morsures da serpent à sonnettes, du cobra di capello, de la tarentule, du scorpion, etc., et d*autre8 reptiles ou insectes.

Dans ces cas, les troubles génér^iux sont tellement graves que la cellulite est de bien petite importance. Il y a cependant des cas où, indépendamment de l'empoisonnement général du sang, l'inflammation du membre blessé met en danger la vie du malade, et dans lesquels la guérison peut avoir lieu sous l'influence d'un traitement judicieux. L'absorption du virus et l'inflammation locale qui la suit se produisent plus rapidement que dans la variété précédente. En effet, les altérations marquées, locales et générales, peuvent avoir leur cours en deux ou trois heures et mettre fin en aussi peu de temps à l'existence du malade.

Dans les formes moins graves, le membre blessé s'infiltre très rapidement de sérosité sanguine ainsi que de lymphe et augmente non moins promptement de volume. La peau prend un aspect boursouflé et tacheté, et des bulles remplies de sérosité sanguinolente se forment sous l'épiderme. L'inflammation peut se propager aux tissus du tronc du côté blessé. Si la maladie se prolonge trois ou quatre jours, des collections purulentes se forment de toutes parts dans le membre malade, absolument comme dans la forme précédemment décrite ; ou la gangrène peut s'établir et causer la mort après que les troubles généraux déterminés par le poison ont été vaincus par les antidotes appropriés (l).

Traitement.

Le traitement consiste à empêcher la pénétration du poison dans la circulation, au moyea d'incisions, de ligatures appliquées au-dessus de la partie lésée, de ventouses, de cautérisa^ tiens, d'injections hypodermiques d'acide phé^ nique en divers points du membre. De larges incisions destinées à diminuer la tension di^ membre, l'application de cataplasmes de char^ bon et d'huile sur le membre tout entier, tel^ sont les moyens utiles à employer pour dimi-'

(I) Voy. l'art, sur les Piaies envenimées, Encycio^ pédie de chitwgie, t. I.