AFFECTIONS DES GANGLIONS LYMPHATIQUES

Oo peut mentionner d'abord la lymphangite. Dans certains cas de syphilis, on constate le long

des vaisseaux lymphatiques enflammés, des cordons noueux à la partie supérieure des bras et des cuisses ; ils s'étendent rarement du côté des extrémités. Jullien (!) cite le cas d'une femme qui, trois mois après une infection^syphilitique, présenta un engorgement général de tous les vaisseaux et ganglions lymphatiques, en même temps qu'une éruption de syphilide tuberculeuse. Ordinairement la lymphangite a une tendance à disparaître spontanément, et de plos ce n'est pas une lésion qui attire raltention; il faut la chercher, autrement elle échappe facilement. Vadéniie est une affection plus ^parente. Peu de syphilitiques sont exempts d'adénites secondaires. Dans vingt cas observés par Campana (cité par Jullien), les ganglions inguinaoi furent atteints dans tous les cas, ceux des parties latérales du cou treixe fois, ceux de la nuque huit fois, ceux de la région sous-maxiliaûe cinq fois, ceux de la région crurale trois fois, ceoi des régions axillaire, parotidienne, épitrochléeDne et sous-mammaire deux fois. Ces petits nodules glandulaires sont, sous tous les n^ports, semblables à ceux qui dépendent du chancre ; ils peuvent se produire indépendamment de toute lésion des téguments, simplement comme l'expression de la présence du virus dans les ganglions. Cette adénopathie généralisée dure longtemps, et ne disparaît que lentement par résolution. Quelquefois, chez les individus stnimeux, ces ganglions peuvent s'enflammer, et l'inflammationse termine par la formation d'an abcès ganglionnaire scrofiileux vulgaire. Les glandes des régions sous -maxillaire, soushyoïdienne et cervicale, celles situées en avant et en arrière du stemo-mastoldien, et peut-être aussi celles de la région rétro-pharyngienne sont les plus susceptibles d'être atteintes de cette manière. Quant à l'influence de ces alTections du système lymphatique sur le pronostic général de la maladie, elle est défavorable quand l'hypertrophie glandulaire est très ma^ quée et intense.