GLANDES MAMMAIRES

Les glandes mammaires sont rarement atteintes par la syphilis ; on cite seulement vingt cas, d'après Jullien, d'affections syphilitiques de ces glandes. Ces affections se présentent sous deux formes : sous la forme d'une inflltration scléreuse diffuse, et sous celle de dépôt gommeux circonscrit.

La première variété se rencontre surtout chez l'homme. C'est une manifestation relativement précoce ; elle est caractérisée par une tuméfaction diffuse, par delà douleur à la pression, sans signes extérieurs d'inflammation, et par sa disparition rapide sous l'influence du traitement spéciGque.

Les gommes de la glande mammaire sont des accidents syphilitiques tardifs; elles sont beaucoup plus communes chez les femmes. Au moment où elle commence à attirer l'attention, la gomme est souvent profondément enfoncée dans le tissu glandulaire, et elle peut facilement être prise pour une tumeur adénoïde. Elle

jement de la syphilis hépatique {Arch. gén, de Méd,^ /l'v. ISGO) ; Cornil, Lfçnns sur la syphilis. Paris, 1879.

augmente de volume, cependant; quelfiiefoii elle atteint celui d'une pomme, ou même (dau un cas de Sauvage) celui d'une tête d*eQliuiL La tumeur est irrégulière et bosselée; A est quelquefois accompagnée d'un engorgemoit ganglionnaire. A mesure qu'elle se rapproche de la peau, on perçoit de la fluctuation ou au moins une sensation de ramollissement semblable à celle que donnerait un tissu infiltré : c'est on caractère diagnostique important. Si la marche n'est pas influencée par le traitement, la peaa se ramollit, et il se fait une ulcération.

Il n'est pas toujours facile de distinguer cette lésion du cancer^ et, à moins qn'îl n'existe quelque symptôme concomitant et indubitablement syphilitique pour conduire à une solutioa, U seule conduite à tenir est d'essayer la pierrede touche du traitement Une opération chirurgicale inutile pourra être évitée quelquefois, si oo donne dans les cas douteux de nodme de potassium, ou peut-être le traitement mixte, et qu'on en surveille les effets.

GLANDES SALIYAOIBS.

Lancereaux a rapporté le cas dVm iadinli mort en pleine syphilis sur. lequel on tNMnt h