SUTURES ENTRECOUPÉES À ÀSSE

a. Méthode de Pa//vn (1710-1726). — Palfyn ptsuit une anse à travers le miliea de U plaie intestinale, fixait les fils au tégument avec du diachylou, et approdiait ainsi Tintestin de la plaie externe. Il amoDsit les fils au dehors par la plaie externe, mais ne siiiarait pas T intestin aui téguments, comme Tont écrit certains auteurs (3).

b. Méthode de Ledran (1742). — Ledran prenait satant do fils qu'il voulait faire de points de sntnre et les enfilait chacun dans une aiguille. Après avoir réuni les bords de la plaie, il passait les aiguilles toat droit à travers les tissus, à 6 centimètres d'intervalle. Quand tous les fils étaient placés, il enlevait lei aiguilles et liait ensemble tous les fils du même côté de façon à former doux gros faisceaux qa*il réunitsait ensuite en un seul, de telle sorte qne la partie sur laquelle les points de suture étaient appliqués le trouvait froncée; il s'imaginait que ces froncemenu empocheraient les bords de la plaie de s*écarter et les ferait s'iuiir sans adhérer nulle part. Les boatf des fils étaient fixés à l'extérieur.

r Volume chirurgical, p. l?3.

('2) Voyez Th. Bryant, Plaies in Encyclopédie de chi" rurgit. Paris, 1883, tome II, p. 539.

(3) La méthode de Lapeyronie diffère de celle de Palfyn en ce qu'il passait les fils à travers rinsertion mésentérique do l'intestin et suturait cet organe à U plaie externe (Mémoires de C Académie de chirurgie, t. I", p. 337, 1743). — J. D. Larrey a employé ee procédé avec succès dans un cas de division complète de l'iléon par une balle {Mémoires de chirurgie mil. et Camp,^ t. II, p. 160).