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ÉpN Se) es

Aulopsie : épanchement pleural.

‘Gros foie.

‘Grosse rate,

Infarcius ancien au niveau ‘du rein gauche.

Epanchement, séro-hémorragique du péricarde. 250 cc3 environ.

‘Cœur : 460 gr., hypertrophie des cavités g. Gros Caillot fibrineux ancien à la pointe du ventricule droit.

‘‘Valvule mitrale intacte,

Par contre, l’orifice aortique montre des lésions :

a) D'endocardite ancienne : Nodosités plaques calcaires, épaisses et dures. |

b) Endocardile récente : verrues bourgeonnantes multiples

‘occupant le bord libre, sigmoïdes.

Sur la sigmoïde antérieure gauche, entre elle et la paroi aortique dans le sinus de cette valvule, on note une grosse vé- &étation dont la base un peu ulcérée creuse la paroi aortique.

Syslème nerveux : À l’incision de la dureé-mère : écoulement de liquide céphalo-rachidien purulent du côté gauche.

Au niveau de Rolando, traînée de méningite purulente.

Pas de ramollissement.:

La culture de l’éxsudat méningé montré de nombreux microbes de contamination.

En somme, endocardite greffée ; épisode méningé terminal très rapide.

‘Infarctus du rein.

Evolution : 4 mois et 6 jours.

Un accident embolique infectieux achève la scène.

OBSERVATION VIII Service de M. Lutembacher Endocardite mitrale ancienne, lésion aortique végétante secon-

daire, embolies anciennes. Mort > mois après le début des ac-

cidents.