OBSERVATION N
(Communiquée par M. le Docteur FLEURY.)
D... Gérald, né le 23 avril 1940.
L'enfant est vacciné le 6 février 1941 avec succès (deux inoculations antérieures n'ayant pas eu de résultat); après la vaccine surviennent des vomissements, qui cessent une semaine, puis recommencent. L’enfant devient grognon; les parents constatent qu’il ne peut plus se tenir debout et qu’il souffre de la jambe gauche. Ils le conduisent alors en consultation à l'hôpital, le 19 mars
L'enfant est en bon état de nutrition.
La jambe gauche est hypotonique, elle est plus chau-
de que la droite, un peu œdémateuse, les plis de la chaus-
sette y restant plus marqués.
Les réflexes rotuliens et achilléens sont normaux des deux côtés; le cutané plantaire en extension.
Il n’y a rien d’autre. L’éruption dentaire se fait normalement. Le foie et la rate, les poumons et le cœur sont normaux. :
Un frère de 5 ans est bien portant; la mêre n’a pas fait de fausses couches.
Nourri au lait de vache bouilli, l’enfant n’a pas reçu
. de jus de fruits depuis octobre 1940.
La radiographie des genoux montre : 1° des lignes épiphysaires épaisses, terminées par un éperon aux tibia et fémur gauches;
2° des noyaux épiphysaires cerclés d’un anneau (clair sur le négatif);
3° des travées osseuses peu visibles; il n’y a pas de : raréfaction au-dessus de la ligne épiphysaire.
Accessoirement, l'examen électrique des muscles montre, par comparaison avec le côté droit, une légère hypoexcitabilité galvanique du membre inférieur. sine
L'enfant est mis au jus de fruits.
Revu quatre jours après, il ne soufre presque plus.
Le 7 avril, il va tout à fait bien. L
# OBSERVATION n° Il ë
(Communiquée par M. le Docteur FLEURY.)
P... Roland, 9 mois.
Anété soigné de 4 à 6 mois pour athrepsie et diarrhée par le Docteur ‘THEVENIN, qui obtint une forte reprise de poids et une amélioration considérable.
à Le 23 septembre 1941, la mère le ramène pour amaigrissement, hypotonie musculaire et anorexie, au Docteur THEVENIN, qui l'envoie au Docteur FLEURY.
L'enfant pèse 6 kgs 400. IL refuse se bouillies et, depuis une quinzaine de jours, crie dès qu’on le touche.
Il n’y a pas de purpura, pas d’hématomes.
Les viscères sont normaux.
Un chapelet costal est perceptible, la fontanelle est large. On note des sudamina. à
L'enfant est nourri au lait de vache (6 biberons de 160 grammes, plus 20 grammes d’eau); il ne prend guère
de farines, il n’a jamais eu de jus de fruits ni de légumes. Le lait est bouillidix minutesetn’aurait pasétépasteurisé. La radiographie des genoux montre :
à ‘ 1° lignes épiphysaires denses, avec éperons aux deux fémurs;
NDS ee
2° anneau clair péri-épiphysaire (sur le négatif) ;
3° trabéculation atténuée et légère raréfaction osseuse au-dessus de la ligne épiphysaire (ébauche de la ligne scorbutique).
On prescrit du Vitascorbol et selon les nouvelles données par le Docteur THEVENIN, les symptômes disparaissent en quelques jours.
OBSERVATION n° III
(Communiquée par M. le Docteur FLEURY.)
