V. Mibelli : Sul favo, Milano, 1892. p

M. Truffi ; Sul favo [Giorn. ital. del malad. ven. e délia pelle, fasc. 2, juin 1902).

3. 1“ Une forme en séborrhée pityriasique ; 2“ une forme en eczéma séborrhéique vulgaire; 3“ une forme en eczéma sordide suintant; 4“ une forme en impétigo melliforme ou granulé ; 5° une forme en psoriasis capitis sans lésion du corps. (Besnier et Doyon : Notes de Kaposi, 1892, p. 769, t. II.)

4. P. Aubert ; Diagnostic de la teigne faveuse [Annales de Dermat. et de Syph., 2® série. 1880, p. 35).

ALOPECIES, PELADES ET TEIGNES

A la vérité, la distinction du favus typique (à godets) et des favus atypiques (sans godets) est schématique. On appelle souvent favus sans godets des favus atypiques dans les squames desquels il est facile de retrouver des godets miliaires; néanmoins, et sous ces réserves, le nom de favus sans godets est bon et peut être conservé.

Les types cliniques des favus sans godets ont été pour la première fois systématisés par Dubreuilh sous trois formes : alopécique, pityriasique, impétigieuse b Et cette classification qui ne visait à la vérité que les favus du cuir chevelu avait une grande qualité, elle était simple. Cependant, y a-t-il lieu de décrire la forme alopécique, comme une forme distincte de la maladie? Dubreuilh disait plus tard^ : c( Il est des cas de favus sans sfodets, formés par des rangées de folliculites, entourant une plaque d’alopécie cicatricielle... » Tous les dermatologistes en lisant ces mots reconnaîtront des cas déjà vus. Allardo, dans sa thèse, complète d’ailleurs bien cette description, lorsqu’il écrit : « C’est à la périphérie (des plaques) qu’il faut rechercher l’évolution du parasite. En ce point, il existe une zone active, comprenant une bordure de quelques millimètres seulement de diamètre, caractérisée par l’existence de petits points rouges.

(q.§i l’on examine avec soin ces petits points, on constate qu’ils siègent à l’orifice des follicules pileux et qu’ils prennent souvent un caractère légèrement papuleux; au sommet de ces petites papules, il n’est

1. W. Dubreuilh ; Journal des mal. eut. et syph.., 1890, p. i52.

2. W. Dubreuilh ; Alopécies atrophiques [Annales de Dermat. et de Syph., 1893).

LES FAVUS ATYPIQUES

pas rare de trouver une petite squame grisâtre, ou encore une croùtelle jaunâtre qui sont perforées en î leur centre par un poil... Que l’on examine le poil ; épilé, et l’on verra qu’il est recouvert sa /partie. . .

I qui corrrespond à la racine, d’une molle,

I vitreuse et blanchâtre qui demeure intimement attaj ehée à lui h »

Ce que ces descriptions ne doivent pas oublier, u’est qu’un favus ne se présente sous un tel aspect que quand il est vieux de bien des années. C’est là une forme ultime de l’évolution du favus. Jamais un cas récent ne se présente ainsi. Au temps où Dubreuilh décrivait la forme alopécique du favus, on ne le savait pas, car il existe des alopécies atrophiques, celles que Brocq en les décrivant a désignées sous le nom de pseudo-pelades et qui étaient souvent prises autred'os favus sans godets à forme atrophique d’embléb. Aujourd’hui, la différenciation de ces types •cliniques est faite ; on sait qu’ils n’ont rien ni de la pelade, ni du favus. Dès lors, on peut dire que le type clinique décrit sous le nom de forme alopéuique par Dubreuilh ne correspond pas à une forme spéciale du favus mais à un stade de la maladie ; ces favus alopéciques sans godets ont présenté des godets jadis.

I II n’en est pas de même de certaines formes de favus atypiques, qui dès leur début sont distinctes I et restent distinctes du favus banal.

Ces formes, si l’on y comprend les favus atypiques des régions glabres et des régions pilaires, peuvent être ‘ramenées à quatre, et, pour donner à leur nomen-

I. R. Allardo ; Contribution à V étude des formes atypiques du faeus . (Thèse de Paris, 189G. p. 27.)

ALOPÉCIES, PELADES ET TEIGNES

clature de riiomogénéilé, je les nommerai : le

favLis pityroïde, en forme de pityriasis capitis ; 2*^ le favus papyroïde à croûte parcheminée ; 3° le favus impétigoïde simulant un impétigo ; 4° et le favus herpétoïde ou circiné.