I. Allardo : Loc. cit., pp

•1. Ainsi l’observation (I’Allen, qui montre à la New-York Dermatolo

LES FAYUS ATYPIQUES

bonne description cpdon en trouve, lorsque sous les squames existent des godets miliaires, est due à Cazenave \ Quand on gratte la surface desquamante, beaucoup de squames se détachent; entre celles qui restent on aperçoit les petits godets comme des points jaunes de trois millimètres environ...

La plus parfaite description du favus pityroïde est certainement celle de Gharp}^ ■ : « Le cuir chevelu, dit-il, est recouvert de lamelles de couleur blanc jaunâtre, de consistance élastique, agglutinant les cheveux et les couchant le long de Lépiderme. D'autres fois, les lamelles sont remplacées par une poussière grise, furfuracée, qui tombe incessamment. Sous ces furfurs ou ces lamelles, on découvre une surface à teinte grise ou gris-rouge, d’aspect luisant et légèrement ridé; cette surface est sèche, sans exsudation. »

« Si Lon^p^^con tente d’un examen superficiel, le diagnostic s égaré, et l’on croit à une teigne furfuracée ou amiantacée, mais déjà l’œil est mis en éveil par ce fait que, tout le cuir chevelu étant envahi, la lésion s’arrête nettement sur le contour des surfaces chevelues et n empiète ni sur le front, ni sur l’oreille.

gical Society, du 28 février 1899, un cas de favus microscopiquement démontré, et qui a produit au lieu de godets des amas squameux ressemblant à de la séborrhée (sèche). Il faut rattacher à ce type la très intéressante observation plus ancienne de Spillmann, observation de favus simulant un pityriasis du cuir chevelu. [Annales de Dermat., 1870-1871, p. 347.) Le cas avait été méconnu par plusieurs, le diagnostic fut prouvé microscopiquement. Les commémoratifs étaient importants. La mère du malade était atteinte de favus. Le malade, âgé de vingt-deux ans, était atteint depuis l’enfance, et ses lésions montraient de nombreux points cicatriciels.

1. Cazenave : Traité des maladies du cuir chevelu, 1810, ]). 248.

2. Gharpy ; Notes de Dermatologie. [Annales de Dermat. et de Syph., 1874-1875, p. 328.)

ALOPÉCIES, PELADES ET TEIGNES

fait exceptionnel dans un eczéma. Il remarque aussi, par places, de petites taches blanches, irrégulières, de la largeur d’une pièce de cinquante centimes et qui sont des plaques alopéciques. »

Cependant Gharpy ajoute que, si on cherche bien le godet minuscule, on le retrouve toujours ; c’est presque toujours qu’il faut dire et quelquefois tellement rudimentaire qu’il peut aisément passer inaperçu. Mais bien des caractères particuliers de ce& placards les signalent à l’attention. C’est surtout leur rougeur de fond, leurs cicatrices partielles, l’aspect gris-souris des cheveux faviques, et le peu de résistance des cheveux malades à l’épilation. Avec deux ongles on en arrache une pincée. Tous ont la gaine vitreuse. Tous examinés microscopiquement sont parasités.

Enfin, une autre caractéristique importante de ces placards squameux, c’est leur durée sur place indéfinie. Et ce caractère est constant pour tous les favus. A la question posée ; depuis combien de temps cette lésion existe-t-elle ? la réponse est uniforme : il y a des mois, il y a des années ; telle elle était, telle elle est restée sans jamais disparaître ou même diminuer, mais en augmentant insensiblement. A l’ensemble de ces caractères, tout dermatologiste doit affirmer le diagnostic.

IL — Favus papyroïde

Cette forme est bien caractéristique également, et pourtant elle n’est pas décrite, c’est qu’elle est rare. Je l’ai observée quand l’inoculation a suivi un traumatisme ayant abrasé l’épiderme, ou encore