DE L ECZEMA DU SEIN CHEZ LA FEMME

I cassante, car Feczéma survient aux premiers mois de jila grossesse et ce peut être chez une très jeune femme ; non mariée : comment poser la question dans ces I conditions, alors qu’on peut parler à une jeune fille .vierge? On demandera à la jeune personne si elle est mariée et, dans l’affirmative, on posera la quesition de la grossesse. Si elle n’est pas mariée, demander si les dernières règles ont été normales. Si elles in’ont pas eu lieu, depuis combien de temps, et s’en tenir là. Il est d’ailleurs possible de trouver les seins 'gros, durs et eczémateux avec suppression des règles sans qu’il y ait grossesse; ne pas l’oublier.

L’eczéma de la gale esü d’un diagnostic facile iparce qu’on découvre les aisselles pour voir les seins et quand un sein est eczémateux par gale, il s’agit d’une gale pustuleuse, floride, dont les aisselles )ne peuvent manquer de témoigner. Alors on inspectera les mains, les coudes, etc. ; il est ordinairement impossible de se tromper.

Le traitement de la cause est important. On ne guérira pas un eczéma (ju sein chez une galeuse 'sans guérir sa gale a/i préaFable, ni un eczéma du sein chez une jeune fille dontles règles ont disparu, avant que les règles soient revenues. Mais la question se pose de nouveau de ne pas prescrire les bains de pieds chauds, l’apiol, etc., ou l’ovarine à une femme enceinte.

Dans l’eczéma du sein, la frotte est à pratiquer d’abord, et le mot de Tenneson se vérifie souvent que sur ces lésions suppuratives, la frotte agit mieux qu’un cataplasme. Ensuite on passera une pâte à l’oxyde de zinc :

Oxyde de zinc , Vaseline . .

ââ i5 grammes.

PRURIGO, ECZÉMA.

et on attendra les événements. Si la gale guérie, l’eczéma ne guérit pas, on le traitera comme l’eczéma sans gale, de cause inconnue, l’eczéma lymphatique des anciens, et voici son traitement.

Ne pas s’attarder aux applications anodines ; le cataplasme de fécule de pomme de terre, les pansements humides, les pulvérisations, les crèmes peuvent servir à faire tomber les croûtes, mais ne guériront pas. Le topique par excellence de l’eczéma du sein c’est le nitrate d’argent. Choisir d’abord la solution au quinzième (7,0 p. 100) et pratiquer des badigeons quotidiens rigoureux avec un pinceau d’ouate, durement et sans crainte, sur toute la surface malade en dépassant ses limites, et très attentivement sur le mamelon.

On recouvre d’une mince épaisseur de lint aseptique légèrement enduit de crème de zinc :

Oxyde de zinc . 3 grammes.

Vaseline . 20 —

Lanoline . 5 —

Eau de roses . 10 —

et on fait un pansement un peu serré. En huit jours la peau est noire, mais aux trois quarts guérie d’ordinaire. Il ne reste que des points isolés d’eczéma encore actif, petites plaques rouges semées de pertuis microscopiques exhalant une sérosité. On prendra alors une solution de nitrate d’argent au dixième qui en aura raison d’ordinaire et terminera tout. Cependant, dans certains cas exceptionnellement résistants, l’amélioration ne tiendra pas, et une récidive surviendra. Dans ce cas, ne pas hésiter et recourir deux ou trois fois en une semaine à la double