LE CATAPLASME DE FÉCULE EN DERMATOLOGIE

mais nous ne faisons pas ici de la chirurgie, et, mille lois pour une, la peau sur laquelle le cataplasme sera pose est très infectée. Encore une fois, pas de théorie, de la pratique.

Le cataplasme doit être posé froid, car son rôle, la plupart du temps, est antithermique ; il ne doit rester en place que six à huit heures au maximum, si l’on ’Îlvu éviter qu’il s’altère; n’être pas trop épais, car il coule; n être pas trop mince, car il sèche. Son épaisseur doit être en général un peu moindre que celle d’un doigt.

Un des inconvénients du cataplasme, c’est qu’en' séchant par ses bords, il colle à la peau et l’abîme quand on 1 enlève. On prévient cet inconvénient en graissant le bord du cataplasme avant de l’appliquer sur la peau, soit avec une vaseline à l’oxyde de zinc au i/io, soit avec de l’huile fraîche d’amandes douces.

Dans quels cas dermatologiques peut servir un cataplasme de fécule? Dans tous les cas de dermite aiguë, de quelque cause qu’elle relève, et plus la température locale est élevée, plus l’utilité du cataplasme sera certaine. Toutes les briilures épidermiques, principalement de cause chimique, dues à l’essence de térébenthine, au chlore, aux bases fortes, s en trouveront bien, de même les dermites médicamenteuses, les érythèmes iodoformés, formolés, saloles, etc., sous cette réserve que le cataplasme convient surtout aux dermites de peu de surface et les pansements humides aux dermites de surface plus grande. Mais je le répète, dans le traitement des dermites aiguës, le cataplasme vaut mieux et donne des résultats meilleurs que les pansements humides simples. Ce n’est pas là une vue de l’esprit, c’est un

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fait d’expérience. Peut-être la gelée de fécule a-t-elle en soi une valeur thérapeutique que l’eau pure n’a pas. Peut-être simplement la mollesse et le poids du cataplasme assurent-ils un contact plus étroit avec les surfaces sur lesquelles on l’étend, et aussi son rôle de radiateur est-il mieux rempli. Ce qui le prouverait, c’est que souvent, lorsque le cataplasme s’échauffe, son efficacité diminue^, et que le cataplasme laissé en permanence, ou changé deux fois par jour, ne donne pas ce que donne le cataplasme changé toutes les deux ou trois heures. On conçoit que la pratique fasse varier en ceci la technique des applications. Et puis, la nécessité peut conduire une thérapeutique plus que le vouloir propre du médecin. Le cataplasme de fécule demande des soins plus attentifs qu’un simple pansement humide ou un bain local permanent, et le médecin, suivant la région atteinte, suivant ce que vaut l’entourage du malade, ou telle autre condition accessoire, peut être amené à conseiller l’un là où il eut préféré l’autre.

11 faut, en somme, retenir de ce qui précède les indications les plus fréquentes du cataplasme de fécule et la manière de l’exécuter. 11 faut retenir aussi ce fait que, à côté de l’asepsie bien comprise, il y a le fétichisme de l’asepsie ; ceux qui proscriront le cataplasme le feront au nom du microbe, sans même avoir fait leurs classes de bactériologie élémentaire. Etceux qui font de la bactériologie journellement pourront ne pas craindre de s’en servir.

TRAITEMENT DES PHTIRIASES PAR LE XYLOL 419

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Le xylol est une dimétliylheiizine , on