TRAITEMENT

Les divers essais thérapeutiques que nous avons essayés ont été inspirés par l’opinion du moment sur l’étiologie de l'affection. Ils ont été d’autre part limités par les moyens dont nous disposions.

Dans les cas initiaux nous avons été étonnés par les succès obtenus avec les médicaments anodins les plus divers. Mais bientôt nous nous aperçûmes qu’en l'absence de tout traitement l’affection guérissait spontanément en une dlizaine de jours.

A l’étiologie alimentaire, nous avons opposé un régime lacto-végétarien (lait condensé et oranges et citrons) qui devait, du reste, réussir dans tous les cas. Comme moyen prophylactique général, nous recommandâmes dans les compagnies d’augmenter la part des légumes frais; moyen toujours utile d'hygiène alimentaire générale. Les résultats sont impossibles à évaluer devant une affection épidémique à éclipses. Si la poussée de stomatite se calme spontanément, on risque d'en accuser la modification de régime qui vient d’être instituée.

La médication antiseptique, dirigée contre un agent infectieux spécial et hypothétique fut instituée.

Nous essayàämes les cautérisations diverses, dans l’intenlion d’enrayer « l'infection » au début. Le nitrate acide de mercure, par analogie avec le traitement des plaques muqueuses fut essayé : résultats déplorables : douleurs exagérées, durée totale de laffection portée à une quinzaine de Jours. Le chlorure de zinc au trentième et même au centième donna des résultats analogues. Cependant, des attou-

aol

chements légers au nitrate d'argent, faits sur les plaques, douloureuses quelques secondes, amenèrent une rapide sédation et dans deux cas pris au début semblèrent faire avorter la poussée. inflammatoire (probablement en. enrayant l'infection secondaire).

Parmi les antiseptiques indifférents, nous citerons : le permenganate au 1/1000, l’eau de Labarraque au cinquième, le salol au 5/1000. Ils furent bien supportés, mais n’amenèrent aucune amélioration appréciable.

Les comprimés de chlorate de potasse n'ontipas été plus brillants. Le bleu de méthylène à 1/250 a été meilleur. Mais parmi les antiseptiques les plus utiles nous devons retenir l’eau boro-oxygénée à 2 volumes, l’eau oxygénte bicarbonatée, le sérum de Hayem tiède en lavages buccaux 4 fois par jour. Un de nos collègues obtint, paraît-il, d'excellents résultats en faisant sucer des comprimés de benzoate de soude aux malades? |

Contre une affection artificielle, d’origine chimiuuc, Ka première chose à faire était la suppression de la cause L’isolement à l’infirmerie et le régime lacté remplissaient cette condition. Contre l’infection secondaire, des érosicns artificielles, les lavages buccaux abondants avec les antiseptiques faibles, avec l’eau bicarbonatée; les cautérisations au nitrate d’argent au tout début étaient indiqués. Comme traitement symptomatique de la douleur, l’eau chloralée à 2/100, l’eau bicarbonatée additionnée de quarante gouttes par verre de teinture d’opium en lavages furent très appréciés des malades.

Comme traitement de la fluxion parotidienne, les compresses chaudes au début, les pommades résolutives mercurielles, à l’iodure de plomb un peu plus tard, eurent un effet à peu près nul. Il n’était, du reste, pas très utile d’entreprendre une thérapeutique un peu sérieuse contre une maladie aussi insignifiante.

En résumé : 1° Au début : cautérisations légères au ni- trate d’argent; 2° A la période d'état : régime lacté, lavages

ge buccaux tièdes fréquents à l’eau bicarbonatée à 10/1000, à l’eau boro-oxygénée (une cuillerée à soupe par quart), à l’eau chloralée si la douleur est vive.

Comme moyen préventif : suppression du tabac (impossible au point de vue pratique).