CHAPITRE
L'attaque d'épilepsie peut apparaître sans prodromes et foudroyer un individu en pleine santé. -Mais il s'en faut de beaucoup qu'il en soit toujours ainsi ; et l'opinion de Lasègue qui soutenait « que tout individu qui a une aura n'est pas un épileptiquc », est beaucoup trop exclusive. Un grand nombre de malades sont prévenus de leur attaque.
On ob.serve parfois des phénomènes prémoni-
PHÉNOMÈNES PnÉMONlTOIRES
foires éloignés qui peuvent se montrer plusieurs jours avant l'accès. Tantôt ce sont des troubles du mouvement, tels que des tremblements, des secousses générales ou locales, du mâchonnement, des grincements de dents se produisant surtout la nuit; ou bien une sorte de paresse musculaire, de la maladresse ; ou bien encore un embarras de la parole. Tantôt le malade éprouve des sensations subjectives variées, bourdonnements d'oreille, chatouillement de la gorge, de la muqueuse nasale, provoquant de la toux, des élernuements. D'autres fois, c'est une excitation génitale, des érections, des pollutions nocturnes, ou bien encore des troubles viscéraux, digestions difficiles, gêne respiratoire, oppression spéciale.
Il n'est pas rare d'observer des hallucinations des organes des sens : certains épileptiques perçoivent une odeur agréable ou désagréable, souvent la môme avant chacune de leurs attaques ; d'autres ont des hallucinations de la vue. Quelques-uns entendent des voix qui prononcent des injures à leur adresse, des paroles désagréables, etc.
Ces prodromes peuvent aussi se borner à un changement dans le caractère : tel malade devient irascible, querelleur; tel autre se montre