‹ ÉPILEPSIE ET ÉCLAMPSIE: Existe-t-il entre les deux syndromes une parenté physiopathologique ?Chapitre 19 sur 27 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

OBsERvATION | (personnelle).

Crise d'aspect éclamptique chez une primipare, ancienne épileptique.

Primipare de 22 ans.

Antécédents héréditaires. — Rien à signaler.

Antécédents personnels. — Rien à signaler au point de vue génital, osseux, ete. Mastoïdite à 2 ans (og.), suppuration persistant dix-huit mois. À 16 ans, apparition de crises comitiales typiques : 5 crises en six ans, sans rapport avec les règles.

Histoire de la grossesse. — Dernières règles du 18 au 22 octobre

Rien à signaler au début; tous examens normaux. A six mois, erise convulsive avec coma, durant deux heures,

mais unique.

Examens

Urée, 0,48; Albumine, 2 g. p. 1.000; Sucre, 0:

Tension artérielle : Mx, 14; Mn. 8; Calcémie, 0 g. 115; Liquide céphalo-rachidien, rien à signaler; Fond d'œil, rien à signaler; Radio crânienne, légère hypervascularisation méningée, mais rien de net.

La malade refuse la ventriculographie.

Traitement institué au gardénal : 0 g. 15 pro die; pas d'autre crise,

RTL

Jusqu'au terme, l’albuminurie oscille entre 0,10 et 0,50; tension : Mx, 12; Mn, 8. Examens des fonds d'œil répétés, rien à signaler. L’urée redescend à 0,30.

Régime lacté absolu.

Epreuve à la phénolsulione phtaléine, 55 p. 100:

Coeïficient d'Ambard, 7.

Le 12 août, la malade entre en travail. La température demeure aux environs de 37°.

Travail très rapide; en deux heures, la malade expulse, sans aucune manifestation convulsive ni hypertensive, un garçon de 3 kilos, qui crie aussitôt.

Suites de couches physiologiques.

Placenta : 510 grammes avec quelques piquetés blanchâtres.

Pas d'autre crise depuis. L’allaitement fut déconseillé.

Actuellement, O0 g. 10 de gardénal par jour, fonds d'œil normaux; radio crânienne, à nouveau normale.

OBSERvVATION El.

(Due à l’obligeance de M. le Docteur MizriEz: malade du service du Docteur Pinvarp |[1902, n° 15471.)

Crises convulsives à terme chez une prini'pare de 20 ans, ayant fait des crises comitiales de l’âge de % ans à 15 ans. Albuminurie

constante pour la première fois après la première crise. Mme Z... (Marthe), lingère.

Antécédents héréditaires. — Mère décédée de suite de couches; sœur ayant des crises comitiales.

Antécédents personnels. — A partir de l’âge de 4 ans, convulsions sans prodromes; à n'importe quel moment, tombe comme une masse, perd connaissance dix à vingt minutes. Morsure de la langue (?) mais écume aux lèvres. Après l'accès, urines abondantes. Crises chaque mois jusqu'à 15 ans. Pas de crise depuis cinq ans.

Grossesse. — Réglée régulièrement depuis l’âge de 14 ans. Mari en bonne santé. Dernières règles du 1% au 5 janvier 1902. Pas d'albuminurie pendant la grossesse.

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