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Les lamelles superficielles possèdent un riche réseau de fibres élastiques et peu de fibres conjonctives.

C'est dans ces espaces conjonctifs que se trouve le tissu adipeux, formation surajoutée et essentiellement contingente. Les lobules adipeux sont souvent entourés d’un vaste réseau vasculaire;

20 Le chorion est essentiellement constitué par du tissu conjonctivo-élastique au milieu duquel sont noyés des vaisseaux, des nerfs, des glandes et des poils. Il est formé de cellules conjonctives étoilées, anastomosées les unes aux autres, de faisceaux conjonctifs compacts, formés de fines fibrilles conjonctives et tantôt disposés parallèlement les uns aux autres, tantôt affectant les dispositions les plus variables qui donnent au chorion unaspect feutré. C’est entre les mailles de ces faisceaux que se trouvent des globules blancs et une substance hyaline. On constate également dans le chorion des fibres élastiques qui s’intriquent avec les faisceaux conjonctifs;

30 Quant au corps réticulaire, il se caractérise par la gracilité des différentes formations ci-dessus étudiées. :

La zone de délimitation de l’épiderme et du derme varie d'aspect suivant les régions du corps. Au niveau des jambes, l'épiderme envoie dans le derme des bourgeons nombreux perpendiculaires à la surface de la peau et le derme insinue des papilles dans les espaces libres situés entre les bourgeons épidermiques. Il y a donc un véritable engrène-

ment.

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La couche de l’épiderme qui entre immédiatement en contact avec le derme est la membrane basale, elle est brillante, transparente et homogène, elle présente sur sa face profonde de fines dentelures en rapport avec les papilles du derme. Nous rencontrons ensuite le corps muqueux de Malpighi qui se divise en trois couches :

19 L’assise basilaire ; les cellules qui la composent forment une couche à part qui jouit de la propriété de se diviser. Elle est formée d’une seule rangée de cellules. Le corps cellulaire est semé de granulations pigmentaires. Les cellules sont cylindriques, leur noyau rond ou ovale siège près du pôle supérieur &e la cellule. Celui-ci est uni par des filaments aux assises des cellules qui sont au-dessus de lui et qui appartiennent à la couche polyédrique;

20 L’assise polyédrique ou corps muqueux proprement dit est également une couche génératrice, elle est formée de plusieurs assises de cellules polyédriques dont la disposition est assez irrégulière. Toutes ces cellules sont unies entre elles par des filaments d'union très perceptibles ;

30 On trouve ensuite le stratum granulosum, Il est formé d’une seule couche de cellules, souvent discontinue, ailleurs il existe 3 ou 4 couches d’éléments. Les cellules sont losangiques à noyau clair, C’est à cet endroit que l’épiderme se clive avec le plus de facilité, dans les brülures, par exemple, le plancher de la phlyctène répond au stratum granu-

losum.

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La couche cornée de l’épiderme présente quatre parties :

10 Le stratum intermédium qui fait suite au stratum granulosum c’est une bande mince formée de 2 ou 3 assises de cellules, la face profonde est festonnée, la face superficielle est rectiligne. C’est une couche incomplètement kératinisée ;

20 Au-dessus de lui nous voyons le stratum lucidum qui est formé de cellules polyédriques et d’aspect hyalin, les cellules sont entourées d’une coque kératinisée et contiennent de l’éléïdine ;

30 Le stratum corneum varie beaucoup d’épaisseur suivant les régions. Les cellules qui le composent sont lenticulaires et présentent en leur centre un utricule rempli de graisse;

4° Quant au stratum disjunctum, c’est lui qui est en contact avec l'extérieur. Il présente des lamelles superposées qui se soulèvent et desquament continuellement,.

Enfin il n’est pas inutile de rappeler que seul le derme est vasculaire. L’épiderme n’est jamais abordé par les vaisseaux. Les vaisseaux qui cheminent dans l'hypoderme ont un trajet perpendiculaire à la surface de la peau, arrivés dans le chorion ils forment au contraire des mailles allongées dars le sens de la peau, c'est le plexus sous-dermique, de là on voit partir des vaisseaux récurrents qui aboutissent aux poils et aux glomérules sudoripares. Quant aux rameaux ascendants ils se jettent dans le plexus sous«

papillaire. Le capillaire destiné à la papille monte à

côté de la veine et il se termine par une anse dont la convexité atteint le sommet de la papille.

Les glandes sudoripares sont entourées d’un tissu conjonctif riche en fibres élastiques. Les vaisseaux entourent de leurs mailles le glomérule et forment un riche réseau qui se distingue aisément de celui du tissu conjonctif environnant.

Les glandes sudoripares sont entourées d’un réseau vasculaire lâche. |

La gaine fibreuse des poils est formée d’un tissu conjonctif dense.

Nous allons voir maintenant quelles modifications on trouve dans l’érythrocyanose sus-malléolaire.

Juster et Delater firent à ce sujet une communication à la Société de Dermatologie en 1926 ; les coupes qu'ils présentèrent montraient :

1o Qu'il n'existe aucune infiltration leucocytaire nodulaire, ni aucun aspect sarcoïde du tissu cellulaire souscutané qui pourtant a été intéressé très profondément par la biopsie ;

29 Que sous le revêtement épithélial et autour des follicules pileux figurent des lumières veinulaires plus nombreuses que de coutume et considérablement dilalées.

30 Que le tissu cellulaire adipeux est parcouru de larges fentes nettement délimitées et bourrées d’hématies, dilacération ante mortem des mailles conjonclives par un sang qui stagnail dans les veinules dilalées el encombrait des capillaires forcés et éclalés ;

4° Que les espaces péripilaires et même les travées

denses du derme sont dissociées par un tissu con-