OBSERVATION XXVI

Jacques CI., âgé de 2 mois et demi et pesant 4 kg, 530, est mis en observation dans le Service le 8 septembre 1942.

Cinq jours après son entrée, la température est à 39°; une otite gauche est découverte et la paracentèse donne issue à du pus. Une otite droite se draine spontanément, Trois jours après, les deux otites paraissent asséchées. La température devient normale, tandis que le poids tend à baisser: en vingt-deux jours, l’enfant perd 200 grammes; il prend un aspect toxique et présente de l’anorexie, On trouve alors à droite un tympan infiltré, mais la paracentèse ne donne issue à aucun écoulement; par contre, il existe à gauche -une otorrhée purulente, fétide même. Le diagnostic d’antrite est discuté et une ponction d’antre est pratiquée: à gauche le contact est ostéitique, du pus mélangé de sang se trouve dans l’antre; à droite le contact est moins ostéitique, mais du pus est également découvert. L’examen du laboratoire révèle la présence de pneumocoques.

On a alors recours à l’antrotomie: à droite il y a des fongosités et des lésions d’ostéite, à gauche on trouve du pus, des fongosités et des lésions d’ostéite importantes juxta-méningées.

Une perfusion est installée durant trois jours, suivie de l’administration de Thiazomide pendant trois jours consécutifs, à raison de cinquante centigrammes par jour. La température se maintient élevée au cours des

neuf jours suivants et la guérison survient enfin.

Forme toxique. Antrotomie bilatérale. Perfusion. Guérison.

Lt AA =