‹ Essai d'Exposé Synthétique des Notions Actuelles sur les Tumeurs des Amygdales PalatinesChapitre 12 sur 42 · HT. DIAGNOSTIC CLINIQUE DE LA TUMEUR · texte numérisé non relu

HT. DIAGNOSTIC CLINIQUE DE LA TUMEUR

Une fois éliminé le diagnostic d'affection aiguë de l’amygdale, si l’on pense à une tumeur, trois cas PEYRE se présenter’:

% ir) La tumeur. est ue. « : 2 °) Hs doit d'une pedale grosse ou déforme | Fo sans ulcération. PAS Rai

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4 7 Il ya une ulcération.

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pe E Fr : . | { 1 # ‘4 : Le m1 28 T Lèt TUNEUR EST PÉDICUEER.

ee ‘Le pédicule s'implante sur l'amygdale Dour ‘4 Il faut savoir que toutes les tumeurs de l'amygda- 7 "1 Ie peuvent être pédiculées. On a même décrit De un épithélioma pédiculé de cet- organe, ëncore # ue que son pédicule ait été assez large (Cas de Cop- | : EVE DOZ: cité par Quintrin. Ann. Soc. Méd., Gand, 1887, LE: in Lejars, Arch. gén. Méd., Anti GE

# ' Néanmoins les vrais polypes de RAyee as- sez rares d’ailleurs, sont :

Soit des polypes fibreux ou fibro- on de

Soit des polypes lympho-angiomateux.

Soit des molluscum pendulum.

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À) Il s’agit d'un polype assez gros avec pédicule long.

On l'a observé généralement chez un homme

| jeune qui est venu consulter pour des chatouille- Fe. ments dans l’arrière-gorge. On voit, surtout quand 4 on a pris soin de faire tousser le sujet, une tumeur 2 grosse comme une petite noix, parfois ovale comme une datte, d'aspect lisse et humide, de couleur

BL gris rose, de consistance parfois ligneuse, parfois . plus molle, le pédicule qui s'implante sur la face

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interne de l’amygdale a de 2 à 6 centimètres de long et l'épaisseur d’un fil de fouet. La tumeur peut venir se placer sur la langue après la toux « comme une langue supplémentaire ». C'est un polype fibreux de l'amygdale ou polype fibroangiomateux.

B) 11 s’agit d'un polype petit et à pédicule court.

Le sujet est un homme ou une femme, d'âge quelconque, ayant eu souvent à se plaindre d'angines antérieures . La tumeur a la grosseur d'un pois, un aspect finement mamelonné, :la couleur gris-rougeâtre de l’amygdale, une consistance molle et médullaire, le pédicule a 1/2 centimètre environ. C'est un polype lÿmpho-angiomateur, plus rare, qu'il faut différencier des fongosités ou bourgeons' charnus pouvant émerger d’une crypte amygdalienne après une amygdalite suppurée (Cf. faux polypes de l’oreille).

C) Citons enfin la possibilité au niveau de l'amyegdale de molluscum pendulum, petite tumeur allongée, rose, mollasse, « aspect de luette », appendice à l’amygdale souvent chez des gens présentant d’autres molluscums sur la surface du corps (7).

(1) Nous avons également trouvé deux observations de polype dermoïde. L'une d’elle, un enfant de 3 mois 1/2 faisant des crises de cyanose et présentant une tumeur pédiculée appendice à l’'amygdale droite et obstruant l’isthme du gosier, Ex-histologique pratiqué. Ce sont des cas très rares.

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© Deux « Pas peuvent se présenter | A) a existe une tumeur limitée siégeant sur une amygdale partiellement normale.

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B) L'amygdale est le siège d’une a ns | ou. d'une hypertrophie cliniquement totale Vu sans ; limites précises. !

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