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déohdti tn mrouUUon que Ici riiiiâ uo pouvait mindomont Morôter et paroa qui) ruxurétiuu n'd oulUu qu'nux périôdopido di'iforvopifUMuio oldo ouuvuIduôouoo, tuudii quo dAn» k prombr eu» , réUmluation mïHuU produilo aux périodim d'dugmynt ytd'étatv pnrruationiynergiquodô» rdinn ot dd k panu?
Pii.rfoi» tu Muour n'o»t pun u»i»yx ubondauto ni Mêei oontiriuo pour aun^tituor uuo yâmM lYMi^TOM^Tigit» iuhn TUANOMÂMi dly uppitratt ulor», pondant un Jour ou douxi ioit ftu début do lu déforvoMconoi, ioit dunii to cour» do i'uno quoloonquo do» périodoM do lu muludio. Au point do vuo do lu quuntUâ doi f^Hncijuië êîdid^^^ jo diilinguo ici doux OUI : duni lo promior, lu Huour ont oriliquo» oUo ootnoido uvoo lu diminution do» iiymptômoH gruvon: ulor» lo» prinoipotf Holido» uugmontont ou ro»tont »tu« tionnuifoë; duni lo nooond, lu Muour n'oxoroo uuouno induonoo »uf lu muroho do lu muludio , ou hien oUo Murviont dun» uno formo do» plu» bc'migno» : ulor» lu mu»»o do» prinoipo» «olido» »ubit uno »on»iblo diminution (1). Touto» 00» donnéo» »ont onooro oondrmutivo» do Topinion oxpriméo plu» huut.
Lo» »uour» gui «ont urtiiloioUomont produito» pur TingOHlion do gmndoM quunliti'm d'onu no »'aoo(unp(ignont ^ pu» d'uno diminution »on>*iblo dan» lu proportion do»
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Mat. ii(itia«8.. KiSM Mât. HyUâdM.. UA^
T. U8.a,-au.4. T. a7.a, -âs.o.
matériaux solides excrétés :1e plus habituellement même, il y a une certaine augmentation de ceux-ci. Nous verrons plus tard les applications qu'on peut en tirer, au point de vue du traitement.
Aux DIARRHÉES ABONDANTES ET CONTINUES, répondent :
une diminution de laquantité (979 ce), une augmentation de la densité {I02b ^3) ^\\r\e diminution légère ie&matériatfx solides (49 gr. 75); mais les chiffres de la défervescence et de la convalescence ne s'éloignent en rien des moyennes générales, car la diarrhée se calme généralement à ces périodes. Si elle persiste avec une profusion inusitée, on observera une diminution plus ou moins sensible de la quantité et des matériaux solides, diminution qui peut aller jusqu'à un abaissement sur le taux initial. Quand la DIARRHÉE MANQUE OU ne consisto qu'cii une petite selle liquide dans les 24 heures, les principes qui devraient être entraînés par les garde-robes, passent par l'urine, dont ils augmentent la densité (1029,9) et la teneur en matériaux solides (61 gr. 28). Lamême influence s'exerce encoreaux périodes suivantes et se traduit par les densités del026,5(3«P.),1022,3(4«P.)etpar58gr.67et56gr.47 de principes solides , soit une augmentation sur les moyennes générales, mais soit aussi une diminution sur
2o Adjnamie peu prononcée aa début, forme bénigne (quelques frottements péricardiaques) :
Au début do la convalescence, sueurs n'ayant duré qu*un jour.
Période de défervescence. 1er jour de la sueur. Jours suivants.
3 jours de durée. — —
Quantité. 1033 Quantité. 700 Quantité. 1130
Densité.. 1029.6 Densité.. 1031.5 Densité. . 1022.5
Mat. sol.. 71.21 Mat. sol.. 49.95 Mat. sol.. 55. OT
T. 38.2, 39.6, —37.8, 38.6, T. 37. 37.6. T. 36.6, 37.7., etc.
lo ohifTro initinl do la vuriiUo qui nous oooupo, d'oii Tinvorflion do lu modalité habituollo dans l'élimination do» principott solido» qui, oonnidéré» par périodott, doivont augmenter jusqu'à la oonvalosoonoo inolusivomont.
Si la diarrhée et les sueurs manquent h la foisi on observe une exagération des caractères que je viens d'in* diquer (1), Tiirine entraînant une partie de Teau et des principes solides qui auraient dû passer par Tintostin et la peau.
L*ArPAHiTioN^ i/nxAoiS:iuTtoN ou hk OKssATioN suiiiTKH do la diarrhée ont aussi leur retentissement : lo premier cas, qu'il soit spontané ou provoqué par un purgatif, se traduit par la diminution do la quantité et des matériaux solides, Taugmentation de la densité; le second produit une augmentation do la quantité, dos principes solides et do la densité (2).
(t) KxompU : t)..., 20 auh, W^vtq t,yp)io1do communo d'InUmillA moyonno : Adynamio «t dAlIrt «u dAbut :
QuAiitllA. OtioultA. Miit^rUux HftlUivi. Dur^v.
Aufrmvtit ot «tdt. ia»0 1027.1 75. MO 12 Jouri.
l)4f«rvviiconctf . . . 10:m 102U.0 1\M » —
Convaloiconctf... XXWO 1022. ft ^A.07 H — i
(2) 1**' CAH. M(\y«nn« do tO Qx«mpl«i prU nu hauttrd (k tuiitoi» Uh pA* riodoi «t danN touUt U» formo» :
Qunntli^. t)(«niilt(^. Mftti^rUux nolUlri.
1»«N do dlnrrhèo 117» 1025.1 54. ao
Apporltlon do dUrrMo. H70 1020.7 45. U7
2^ CAN. Moyonno do H oxomploN choUlH danii Ioh mômoM condU tlono t
DlArrh^o 700 1018.5 i)l.S2
CoMotlon dodUrrhAo... 070 1020.5 47.42
Albort Uubin. 5
C. Des variations de la densité , de la quantité et des matériaux solides ^ envisagées comme phénomènes prémoni'toires de la défervescence et de la convalescence.
Nous savons maintenant, que d'une manière générale et dans les formes ordinaires, la quantité d'urine et les matériaux solides augmentent graduellement jusqu'à la convalescence en même temps que la densité s'abaisse, de telle sorte que, pendant cette dernière période, Taugmentation de quantité prend habituellement les proportions d'une vraie polyurie. Or cet ensemble de caractères possède, dans l'époque de son apparition, une fixité qui lui donne, au point de vue pronostique, une valeur incontestable.
En effet, dans 55 p. 100 des cas pris en bloc, \h. polyurie et V abaissement de la densité débutent à la fin de la période d'état, précédant de 1 à 6 jours la période des oscillations descendantes; dans 17 p. 100, elles surviennent pendant les premiers jours de la défervescence; dans 15 p. 100, au cours de la convalescence; elles manquent dans 13 p. 100 des observations.
Dans les formes graves, cette polyurie et cet abaissement de la densité précédant la défervescence, sont pour ainsi dire constants et s'accompagnent d'une élimination de matériaux solides dont le taux dépasse les moyennes générales de chaque période (1).
(1) Sur 8 cas graves, 6 ont eu celte polyurie prémonitoire de la défervescence.
Voici des exemples :
JgurN.
QiiantUA*
T. M. ÎIH.ÎI