II. — Examen direct

Les Amibes et les Protozaires perdant rapidement leur vitalité et prenant des formes granuleuses qui les rendent méconnaissables, il est de toute nécessité, comme nous venons de le dire, d'effectuer cet examen le plus près possible du moment de l'émission des matières.

En effet, peu de temps après, surtout en hiver, dans nos climats, les Amibes cessent tout mouvement, deviennent granuleuses, et sont difficiles, pour ne pas dire impossibles, à différencier des autres cellules de l'organisme, H. VincenNT leur donne une vitalité de 10 à 30 minutes, quelquefois: une heure à la température du laboratoire ; Jo et HirTzMAnx les ont vues encore douées de mouvements b à 6 heures après la défécation, au Maroc,

Personnellement, nous avons pu les conserver 10 à l2 heures vivantes en préparation lactée, à latempérature

du laboratoire et, dans ce cas, un procédé qui nous a souvent réussi pour les voir reprendre du mouvement, est le réchauffement à l’aide d’un minuscule tampon de coton fixé à l'extrémité du fil de platine, imbibé d’alcool, enflammé et passé rapidement sous la lame placée sur Ja platine du microscope dont on a enlevé, le cas échéant, l'appareil condensateur. Il nous est ainsi arrivé de voir les émissions caractéristiques des pseudopodes se montrer sur des corps arrondis devant lesquels nous restions indécis à préciser la nature.

Cette remarque se rattache aussi bien à tous les autres Protozoaires ou Infusoires adultes qui, rapidement, perdent tout mouvement et, mélangés aux résidus divers de la préparation, deviennent impossibles à distinguer.

De ce qui précède, on peut se rendre compte des difficultés que présente la recherche de Protozoaires vivants dans les selles. Nous verrons plus loin comment nous avons remédié à cet écueil, en rendant pratique et simple la découverte de leurs kystes, par l'emploi de notre procédé de simili-homogénéisation que nous exposerons dans notre examen après collectement. Si cet examen direct reste souvent infructueux et s’il est rendu peu utile pour la diagnose des parasites vivants, 1l n’en est pas moins indispensable pour caractériser la présence des éléments figurés qui peuvent.se trouver dans les matières fécales. Pour faire cet examen, on prélèvera sur les matières soit vers le centre, si on est en présence d’un bol dur, et sur la surface qui présente des parcelles blanchâtres du mucus, une prise d’essai que l’on place sur lame et que l’on recouvre d’une lamelle après dilution dans une goutte d’eau physiologique. Dans le cas de selles liquides, on cueille à la pipette en surface les points

EN

semblables à des gouttelettes de graisse qui peuvent Sy montrer ; où bien, par aspiration, on cherchera dans le tube capillaire les portions blanchâtres de pus que, de même, on placera entre lame et lamelle.

Pour cette observation, de même que pour tous les

examens microscopiques coprologiques, nous recommandons d'employer de grandes lamelles d’au moins 20 mil limètres carrés, . H. VINCENT conseille d'ajouter une goutte de solution aqueuse de bleu de méthylène à 1 p. 100. Les éléments organisés prennent rapidement la couleur, les Amibes seules restent un moment à se colorer, ce qui facilite leur recherche ; le colorant teinte en bleu intense le mucus et en bleu pâle les leucocytes, cellules, bactéries ; nous trouvons le titre trop élevé et nous conseillons d'employer le bleu de méthylène à 1 p. 500. Les réactifs microchimiques peuvent être employés pour la caractérisation des débris alimentaires ou des cristaux. Nous avons, dans les pages qui précèdent, donné les réactions caractéristiques de ces divers éléments et nous croyons inutile d'y revenir. Quant à la technique microchimique, elle est trop connue pour que nous ayons à insister : une goutte de réactif sur un des côtés de la lamelle, un brin de papier-fitre sur le bord opposé, établit un appel qui dissémine le produit qui doit fournir la réaction recherchée,

Mais, en dehors de rares cas exceptionnels, nous croyons inutile d'employer une coloration pour l'examen direct, car les divers colorants employés ne sont nullement élec- Ufs ni spécifiques et leur emploi ne peut donner de bien gros avantages, surtout dans une préparation telle qu'une goutte de selles, dans laquelle se rencontrent des produits si divers.