TROISIEME PARTIE DEDUCTIONS THERAPEUTIQUES

L'étude des différents processus ulcératifs de la muqueuse gastrique, celle du mécanisme et de lorigine de l’hypersécrétion nous amènent à exposer une thérapeutique médicale de l’ulcère récent, basée précisément ,sur les notions pathogéniques que nous avons développées.

À proprement parler, l’ulcération et l’ulcère n’ont pas de caractères anatomiques différents l’un de l’autre : dans les deux cas, il existe une perte de substance de la muqueuse, de la muscularis mucosae, de la celluleuse et, d’une façon variable, des autres tuniques gastriques. C’est l’hypersécrétion qui donne à cette perte de substance de la paroi gastrique les caractères évolutifs particuliers de l’ulcus. On peut donc admettre que si cette hypersécrétion était supprimée sous l'influence d’une thérapeutique médicale, l’ulcère régresserait ipso facto au stade d’ulcération dont il importerait alors de rechercher et de traiter la cause.

Le traitement médical de l’ulcère récent de les-

tomac nous paraît devoir réaliser deux conditions :

D PEU TEE à à

1°) Supprimer l’hyperchlorhydrie dont la cause est l’hypervagotonie, 2°) Traiter la cause de l’ulcération originelle.