CONCLUSIONS

En nous plaçant à notre point de vue pathogé-

nique, nous pensons que :

I. L’ulcère de l’estomac est toujours précédé d’une ulcération de la muqueuse gastrique. Cette ulcération relève de causes multiples : traumatiques, caustiques, vasculaires, toxiques, infectieuses.

IT. C’est l’hyperchlorhydrie qui donne à lulcération les caractères évolutifs de l’ulcère. è

II. L’hyperchlorhydrie est une des manifestations de l’hypervagotonie. Cette dernière peut être acquise ou constitutionnelle. — L’hypervagotonie acquise est le plus souvent à point de départ gastrique, consécutive à l'infection qui a été la cause de l’ulcération. Cette hypervagotonie précède toujours l’ulcère. — L’hypervagotonie constitutionnelle traduit vraisemblablement un déséquilibre neuro-végétatif d’origine endotoxique ou endocrinienne. — L’hypervagotonie acquise est le plus souvent dissociée, segmentaire; l’hypersécrétion gastrique peut même en être l’unique manifestation. — La crise ulcéreuse est la traduction d’un paroxysme hypervagotonique déclanché

par un processus infectieux ou toxique.

MA ACT URL Dr

IV. La thérapeutique médicale de l’ulcère ré doit réaliser deux conditions : — supprimer l’hyperchlorhydrie dont la cause est l’hypervagotonie, — traiter la cause de l’ulcération originelle.

Vu : Le Doyen, | Vu : Le Président,

BALTHAZARD. + M. LoEPER.

Vu et Permis d’Imprimer :

Le Recteur de l'Académie de Paris, CHARLÉTY.

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