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microspories d’origine animale, ce que nous avons appelé dans nos observations les cheveux « non cassés ». Ce point demande quelques explications :

Quand on prélève des cheveux malades au niveau d’une plaque microsporique, il existe toujours, nous a-t-il semblé, s’il s’agit du lanosum, des cheveux longs atteignant un, deux et même trois centimètres, en même temps que des cheveux cassés courts à 4, 5 ou 6 millimètres, ceux-ci habituels à toutes les microspories.

Ces cheveux longs non cassés présentent un engainement blanchâtre manifeste, localisé à la base d’implantation du cheveu, ce qui donne à la plaque microsporique un aspect un peu spécial que nous retrouverons plus loin. Dans les plaques à microsporon Audouini, au contraire, nous n’avons observé que très rarement cette disposition ; tous les cheveux malades sont cassés régulièrement à la même hauteur, hauteur pouvant d’ailleurs varier légèrement de deux à six ou huit millimètres, par exemple. Ces cheveux cassés sont totalement engainés, et cette disposition s’observe même à la périphérie de la plaque de teigne.

Lorsqu'on trouve, par hasard, des cheveux longs sur une plaque de teigne due au microsporon Audouini, ces cheveux ne sont pas engainés, même à leur base.

I] semble donc que dans les microspories à lanosum, le cheveu soit nettement moins fragile que dans les microspories à Audouini, Le docteur SABOURAUD avait déjà signalé ce fait et l’expliquait par une guérison plus facile et plus rapide du lanosum, dont on ne constate l'infection qu’à un stade initial. Il ne nous a pas semblé

que cette guérison soit plus facile que celle de l’Audouini.

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Nous avons pu également vérifier cette fragilité du cheveu en observant l’arrachement fréquent du bulbe lorsqu'on fait des prélèvements sur les plaques de teigne

à microsporons animaux.

b). Examen microscopique. — Dans quelle mesure l'examen microscopique du cheveu peut-il nous renseigner au point de vue du diagnostic de l’espèce ?

A première vue, il semblerait que les dispositions constatées dans le lanosum, par différents auteurs, doivent nous permettre de le diagnostiquer facilement. Depuis longtemps, en effet, soit dans la description de MM. Nico- LAS et LACOMME, soit dans celle du docteur SABOURAUD, on admet que la présence de filaments visibles dans le cheveu doit faire penser immédiatement à une microsporie d’origine animale ; en réalité, il n’en est rien et nous allons le voir en procédant à l’analyse de ce que

nous montre le cheveu microscopiquement.

TECHNIQUE. — Et d’abord, nous dirons quelques mots de la technique que nous avons employée.

Après de multiples recherches, le docteur Massra est

arrivé à la technique suivante :

1° Eclaircissement du cheveu avec une solution de potasse à 30 %. Faire bouillir sur la lame, sans recouvrir

celle-ci d’une lamelle ;

2° Lavage du cheveu avec une solution d’acide lacti-

que faible (3 à 5 %) ; 3° Enlever au maximum l'excès de liquide.

4° Montage du cheveu dans le lactophénol d’Amman

ou dans le sirop d’Apathy. Pratiquement, les deux

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médiums sont nécessaires, car leur réfringence est un peu différente ; ce ne seront donc pas les mêmes parties qui seront mises en évidence par l’une ou l’autre solution : le lactophénol donne plus de transparence, le sirop d’Apathy une réfringence plus forte. Cette technique a de multiples avantages, d’abord elle donne une réfringence assez marquée des éléments parasitaires, puis elle ne déforme pas le cheveu ; enfin, elle laisse en place les parasites, ce qui nous a permis de bien analyser la topographie de ces éléments.

Cette préparation, pour ces différentes raisons, nous semble préférable à la préparation à la potasse simple ou aux préparations colorées ; elle a, de plus, le grand

avantage de rester indéfiniment stable.

EXAMEN. — Par ce moyen, la topographie des parasites nous apparaît ainsi constituée : gaine plus où moins épaisse de spores ectothrix, ou plutôt de ce qu’on nomme habituellement « les spores » ; il s’agit en réalité de fausses spores qui ne sont que la fragmentation des filaments mycéliens.

Au-dessous de la couche de spores, mais toujours ectothrix : réseau de gros filaments septés, irrégulièrement contournés, et souvent bossués de hernies latérales. Cette couche filamenteuse remonte le long du cheveu et dépasse toujours très nettement la zone engainée. Dans les cheveux atteints depuis peu de temps, on peut trouver cette couche seule. Ce sont les filaments géants du docteur SABOURAUD.

Enfin, dans l’intérieur du cheveu endothrix, par consé-

quent, on constate, en plus ou moins grand nombre, des

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filaments plus minces, allongés dans l’axe du cheveu, très peu septés, à ce qu’il semble par ce mode d'examen. (Les préparations de SaBourauD les montrant régulièrement septés.) Parfois en forme de tubes d’air, on les aperçoit très facilement dans le bulbe du cheveu, quand on peut en avoir, on cherche à la périphérie de la plaque de teigne ; c’est, en somme, très résumée, la disposition décrite avec détails par le docteur SABOURAUD.

Or, qu'il s’agisse de microsporon Audouini ou qu’il s’agisse de microspories d’origine animale, cette disposition nous est apparue exactement la même. Mais il est certain que dans les cheveux à microsporon Audouini, elle est beaucoup moins nette, étant donné que ces cheveux sont cassés courts et engainés sur toute leur surface, par conséquent, on comprend qu’il soit impossible de voir les filaments, ceux-ci étant recouverts par l’épaisse couche de spores. |

Si, par contre, on examine des cheveux peu malades, donc peu engainés, arrachés à la périphérie de la plaque, on constate, de la façon la plus nette, la disposition décrite ci-dessus.

Il résulte de ceci, que la constatation de filaments dans les cheveux atteints de microspories d’origine animale tient non pas à une caractéristique particulière de l’espèce, mais bien à la hauteur à laquelle se pratique l’examen du cheveu ; il est bien évident que le cheveu à microsporon Audouini, étant cassé court, la zone où les filaments sont visibles a par le fait même disparu. Nous l'avons déjà dit, il s’agit uniquement, dans cette constatation, d’une question de plus ou moins grande fragilité

du cheveu. C’est dans ces limites que la présence de fila-

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. “ . - . . ® ments pourra faire penser à une microsporie d’origine animale, sans jamais, pour cela, rejeter l'hypothèse d’une

teigne à microsporon Audouini.