A STAR CN ND SENS ESS RSS 83 cas de Tabes

pour la paralysie générale. Dans ce dernier cas elle ne nous aurait apporté aucune lumière. La P. G. est tardive, ne survient, sauf exception rarissime, jamais avant la 10° année. Elle se répartit ensuite également sur les années suivantes. Une conclusion s’impose dès lors. Les déterminations nerveuses ménin-

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gétiques sont cliniquement précoces, alors que les complications parenchymateuses sont cliniquement tardives. Le Docteur RavauT a montré que ces dernières sont révélées précocement par la ponction lombaire.

Etablir une statistique nécessite une documentation immense. Nous ne l’ignorons pas et nous Savons que seul un organisme centralisateur pourrait la réunir. Toutefois, en regardant les courbes d'ensemble et les courbes de détail que nous avons établies nousiconstatons que nous sommes le plus souvent d'accord avec les auteurs qui nous ont précéd*. Quant à la fréquence relative, nous nous rencontrons avec Fournier, MicrAN, RAVAUT, ALURRALDE, pour dire que le tabès est la plus fréquente des déterminations nerveuses de la syphilis, qu'ensuite vient la paralysie générale. Nous insistons sur le progrès de la P. G. dont le rapport au tabès tend à diminuer. Nous mettons aussi en évidence la très grande fréquence de l’hémiplégie. Quant aux échéances nous sommes encore d'accord avec Micran pour affirmer l’importanie des 10 premières années et avec Fournier et Ravaur pour insister sur la prédominance de la 3° année qui marque le sommet principal de la courbe. Le conseil de notre maître, le Docteur RavauT, prend alors toute son importance : devant l'impossibilité quasi formelle où l’on est d’imposer à des malades plusieurs ponctions lombaires, il faut les pousser à en accepter une à la fin de la 3° année d'évolution ; c’est dans lle liquide alors obtenu que les recherches citologiques, chimiques et sérologiques seront les plus fructueuses.

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