OBSERVATION V

(Docteur ARTAULT DE VEVEY).

Mme Alex... 69 ans, est depuis plusieurs années emphysemateuse et cardiaque, mais l'affection qui la fatigue et l'affecte le plus est la lithiase biliaire dont elle souffre par accès trois

ne

ou quatre fois par an, d'une manière régulière, dans l'été surtout où elle commet des écarts de régime. Ces accès n'ont jamais manqué de se produire depuis plus de 10 ans, sans laisser une année d'intervalle, tandis qu'autrefois ils étaient plus espacés et ne se montraient parfois que tous les deux ou trois ans.

Depuis deux ans déjà Mme Alex... prend des capsules d'acide oléique de 0,50 centigr. le matin à jeun, tous les deux mois, pendant 10 jours,’et n'a pas eu un seul accès france. Il y a quelques semaines étant restée plusieurs mois sans en prendre, et s'étant permis l'absorption de tomate, elle eût une nuit une menace d'accès qui s'effaça devant la prise immédiate d'un gramme d'acide oléique.

OBSERVATION VI (Docteur GIRARD).

Résumé: Mme C..., 37 ans, début en 1904, quatre crises en 2 ans, vue la premier fois en décembre 1906 au cours d’une crise violente ; calmée rapidement par le traitement oléique ; pas de nouvelles crises depuis 3 ans.

Trois crises 2 ans auparavant ayant motivé un séjour à Vichy de trois semaines, rien l’année suivante.

En décembre 1906, en l'absence du médecin traitant, je fus appelé auprès de cette malade que je trouvai en pleine crise hépatique : douleurs très vives généralisées à tout l'abdomen avec prédominance dans l'aire de la vésicule, vomissements, teintes subictériques, urine légèrement bilieuse, pas de température. Je confirmai facilement le diagnostic déjà porté de coliques hépatiques. La crise durait depuis neuf jours, pendant cette période toute la thérapeutique en usage avait été employée sans résultat, seules les injections de morphine