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niveau du calcul; les voies biliaires, sous l'afflux biliaire, se trouvent progressivement dilatées; la lumière du cholédoque qui, au début de la colique était insuffisante au passage du calcul s’accroit progressivement, facilitant d'autant la migratioa de

ce dernier jusqu’au duodenum. »

A notre avis :

L'action cholagogue détermine une chasse biliaire suffisante pour l'évacuation d'une vésicule renfermant des boues biliaires épaisses qui seules seraient incapables de s’écouler jusqu'au duodénum et produisent par stagnation l'occlusion plus ou moins marquée du cholédoque. |

Il est probable que cette action excito-sécrétante sur la cellule hépatique dans bon nombre des observations que nous relatons, à seule concouru aux résultats positifs qu'elles signalent, mais dans la lithiase calculeuse il faut admettre qu’une action modificatrice doit s'exercer sur le calcul de cholestérine pour modifier ses dimensions primitives et lui rendre possible sa migration jusqu à l'intestin. L’acide oléique interviendrait, dans ces cas, en pénétrant dans les voies biliaires et en fluidifiant le calcul, la chasse biliaire à ce moment achèverait l'évacuation de la vésicule.

Les résultats cliniques que nous venons de signaler dans nos observations semblent bien confirmer les résultats expérimentaux que nous avons obtenus par des procédés malheureusement un peu empi-

riques.