‹ Essai Expérimental et Clinique sur les Complications Infectieuses des Fibromyomes UtérinsChapitre 10 sur 16 · QUATRIÈME EXPÉRIENCE · texte numérisé non relu

QUATRIÈME EXPÉRIENCE

Le 6 avril 1895, après ablation d'un fibrome interstitiel, œdé mateux et kystique développé aux dépens de la paroi antérieure de l'utérus, ensemencement dans du bouillon de deux morceaux de la tumeur et de deux morceaux de la paroi utérine.

Ces deux séries de cultures ont poussé et montré à l'examen des streptocoques courts et longs, des cocei isolés,

Los ensemencements sur milieux solides n’ont pas poussé,

Pendant la durée de cette expérience, l'étuve avait subi des variations de température assez considérables ; les cultures étaient peu abondantes.

Injection intra-veineuse à un lapin d'1 centimètre cube de cul. tures liquides ; injections sous-cutanées au même lapin d'{/2 centimètre cube des mêmes cultures, Il eut une légère élévation de température, les oreilles un peu rouges les premiers jours et guérit,

CINQUIRME EXPÉRIENCE

Le 9 juillet 1895, deux morceaux de fibrome sont mis dans deux tubes de bouillon, Le 11, les cultures montrent des microcoques isolés, par 2, par 4, en petits amas, de rares chaînettes. Le 15 juillet, les cultures montrent de belles grappes de staphylocoques, des a Mas de 4, de? et de belles chaînettes de strertocoques,

Les cultures repiquées le 15 et revues le 22? montrent les mêmes formes, et en plus des bacilles en chaineltes, composés d'éléments ressemblant à des microcoques aliongés, d'autres composés de petits €léments bacillaires, et enfin d’autres composés de longs éléments bacillaires. Certaines chaînettes montr.nt à la suite ces différentes formes,

Ce fait parait pouvoir étre rapproché des faits sigualés par M, Arloing dans le Lyon médical (20 mai 1894) dans sa note sur

les variations morphologiques et pathologiques de l’agent de l’infection purulente, C’est peut- être là un cas de polymorphisme que les circonstances ne nous ont pas permis de suivre plus longtemps. I1 n’a été fait ni cultares sur'milieux solides, ni inoculations,

Les conclusions de cette série d’expériences sont, on le voit, un peu différentes de celles des deux faits rapportés par MM. Landouzy et Galippe. Tandis que, dans leurs deux examens de cultures, ils trouvaient les mêmes formes, nous avons, dans notre prenière expérience, des staphylocoques et du streptocoque ; dans notre seconde, du streptocoque et un streptobacille; dans la troisième du staphylocoque et un streptocoque ; dans la quatrième du streptocoque seul et quelques cocci isolés ; dans la cinquième enfin des staphylocoques et du streptocoque se transformant peut-être en streptobacille. Ge sont en somme les formes de MM. Landouzy et Galippe, mais non réunies dans chaque cas. D’autre part, les inoculations aux animaux ont montré que ces microbes avaient une virulence atténuée ; ils ne donnaient jamais naissance à des suppurations ; le streptocoque, constant dans nos expériences comme dans celles de Landouzy et Galippe, ne donnait pas d’érésipèle ni d’abcès. Les animaux qui mouraient, mouraient de septicémies à assez longue évolution. D'ailleurs il est à remarquer que les inoculations étaient probantes au moment où les animaux se trouvaient dans les plus mauvaises conditions hygiéniques : hiver rigoureux, nourriture insuffisante. Les animaux inoculés plus tard ont été malades, mais ont guéri. Et nous serions peu disposé à croire à la virulence de ces microbes, si les culturos faites dans la deuxième expérience avec les

produits des animaux morts n’avaient pas été semblables à celles qui leur avaient été injectées.

Nous croyons donc pouvoir formuler les conclusions suivantes à cette série de sept faits positifs, sans un seul fait négatif :

1° Il parait exister constamment des microbes dans les fibromes utérins ; |

2° Ces microbes, variés de forme, sont des staphylocoques, un streptobacille et dans chacun des faits observés du streptocoque nettement caractérisé au point de vue de sa morphologie, et de ses cultures sur milieux solides;

3° La virulence de ces microbes est atténuée ; les animaux meurent de septicémie à évolution assez longue, ou guérissent après quelques jours de maladie.

un.

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