Les Tuberculeux en activité
Parmi eux,
__ a) ceux dont les lésions, trop étendues ou trop évolutives, interdisaient toute tentative de collapsothérapie. Tous malades non sanatoriables, dont la place était toute indiquée à l'hôpital sanatorium et que, bien souvent, pour des raisons diverses, il nous a été fort difficile d’évacuer par la suite.
b) Les malades chez qui toutes les tentatives de
. pneumothorax avaient été infructueuses et pour les-
quels l'indication d’une intervention sur le phrénique ou d’autres interventions ne pouvait être envisagée. Nous avons obtenu pour l’ensemble de ces indications :
58 % de bons résultats dans le groupe I © «53 % de bons résultats dans le groupe II 45,5 % de bons résultats dans le groupe III Il est évident que la plupart de ces bons résultats ont été acquis chez les tuberculeux inactifs. En effet, le pourcentage des tuberculoses actives qui entrent pour
compte dans ces chiffres est de :
34,5 % des bons résultats dans le groupe I
31 % des bons résultats dans le groupe II
31 % des bons résultats dans le groupe III
Indiquons que c’est la petite minorité de ces cas qui est représentée par les tuberculoses ou trop évolutives ou trop diffuses pour être traitées par collapsothérapie, mais que la plupart n’ont été soumis à la cure sim-
ple qu'après échec des tentatives de pneumothorax.
Cependant, de même que nous avons vu évoluer sous nos yeux des tuberculoses discrètes, apparemment inactives, il nous est arrivé d'assister à la cicatrisation et à la stabilisation, sous. l’effet de la cure simple, de
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lésions graves diffuses, pour lesquelles nous avions porté un pronostic très sombre. Nous avouons que ces cures merveilleuses sont la grande exception. |
A la cure simple, nous avons souvent adjoint des médications mineures : sels de calcium intraveineux, toniques généraux (Cinnozyl-Panxylon-Biocholine), sels d'or.
Peut-être ces médications ont elles, en certains cas, donné au malade le coup de fouet qui lui a permis de dominer sa maladie ou de composer avec elle. En aucun cas nous ne saurions l’affirmer. :
Nous avons seulement remarqué l’extrême fréquence des accidents de sels d’or survenus dans l’Etablisse- . ment, malgré une technique d’une prudence irréprochable ; ce qui nous a amenés à réserver cette médication à des cas de plus en plus restreints. es
Téels sont les cas que nous avons estimés justiciables de la cure simple. Sans mésestimer l'importance de la cure hygiéno-diététique dans le traitement de la tuberculose pulmonaire, nous pensons qu’à elle seule, elle se révèle la plupart du temps impuissante à juguler des lésions à haut potentiel évolutif. C’est pourquoi nous lui avons associé chaque fois que cela nous a paru possible, et très largement dans les cas limites, les traitements collapsothérapiques.
