Extrémité sup'° (Tête). 6. Bord postérieur

Nous aurons donc à considérer deux bords : un bord antérieur ou antéro-externe et un bord postérieur où postérointerne; deux faces, une face externe ou supéro-externe, une face interne ou inféro-interne, et deux extrémités : la tête ou extrémité supérieure, et la queue ou extrémité inférieure.

La face externe est lisse, convexe, de forme elliptique ou ovale, à grand axe dirigé obliquement de haut en bas, d’arrière en avant etde dedans en dehors. Elle est empreinte souvent, pour ne pas dire toujours, par un ou plusieurs sillons profonds de quelques millimètres à un centimètre et même plus, qui la traversent d'ordinaire obliquement. Les supérieurs vont de haut en bas et de dehors en dedans; les inférieurs suivent une direction inverse.

C’est sur cette face, à la partie supérieure, quelquefois plus bas, que s’insère le ligament phréno-splénique, nous

ÿ reviendrons à propos de la description des ligaments. C'est sur elle que se rencontrent aussi les plaques crélacées, cartilagineuses ou ossiformes qui imprègnent quelquefois la capsule.

La face interne est moins lisse, elle est légèrement concave ou à peu près plane et porte, à l'union de ses 2/3 externes avec son 1/3 interne un sillon à direction générale verticale, avec des sinuosités plus ou moins accentuées et une ou plusieurs bifurcations à ses extrémités; ce sillon (Hile de la rate) peu profond est marqué en certains points de petites dépressions (4 points principaux et quelques accessoires), qui sont les orifices d'entrée des vaisseaux dans la rate. Le hile fera l’objet d’une étude spéciale en même temps que les vaisseaux. |

Le long de ce hile s’insèrent, en allant de haut en bas, le lisament gastro-splénique, le ligament pancréatico-splénique et un petit diverticule du ligament colo-réno-splénique, quand il existe. On remarque encore sur cette face des impressions moins profondes que sur la face externe, qui partent du hile et se dirigent en dehors pour aboutir aux encoches que l’on rencontre le long du bord externe. En un point de ces impressions, vers leur milieu, un petit enfoncement indique l’orifice d'entrée d’un vaisseau accessoire dans l’organe.

Le: bord antérieur ou externe est tranchant, il a la forme d’un arc de cercle. Le long de ce bord, souvent à l'union du tiers supérieur avec le tiers moyen et du tiers moyen avec le tiers inférieur, on trouve des échancrures où aboutissent les sillons des faces interne et externe.

Le bord postérieur ouinterne, souvent un peu moins long

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que le bord antérieur, à la même forme; ilest mousse, porte aussi quelques échancrures, en général moins accentuées, que celles du bord antérieur. Dans la partie supérieure, il donne quelquefois attache au ligament suspenseur, de même qu'au niveau de son tiers inférieur s'attache quelquefois le lisament pancréatico-splénique.

La téte ou extrémité supérieure est formée par la réunion, à leur extrémité supérieure, des deux bords qui s’émoussent légèrement. Ordinairement plus volumineuse que la queue, je l’ai vu souvent de volume, sinon moindre, du moins égal à celui de la queue. A la tête et derrière elle, s'attache le ligament phréno-splénique.

La queue ou extrémité inférieure, formée en bas par la

réunion des deux bords à angle aigu, est d'ordinaire effilée,

un peu grêle, mais peut acquérir des dimensions plus considérables et. devenir, comme nous l’avoas vu, plus grosse que la tête. Dans certains cas, cette extrémité est bifurquée et bilobulée; elle semble formée par deux petits masses arrondies, appendues à la masse principale de l'organe. A cette extrémité s'attache le ligament colo-splénique.

Telle est la description schématique de ce premier type ; pas plus ici que plus loin pour les autres types, je n’insiste sur le hile et les ligaments qui feront l'objet de chapitres spéciaux, de même que les rapports seront étudiés avec l’anatomie topographique.

Dans ce cadre rentrent les rates 8, 9, 11, 12, 16 et 17 d'adultes; 1 et 6 de fœtus non à terme, 11, 12 et 15 d’enfants à terme et enfin 23 de ma série d'enfants de 1 à 15 mois,

Comme particularités, je signalerai la rate 8 (adulte), dont la tête et la queue ont 1e même volume et la même

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forme; la rate 11 dont je représente ci-dessous la face interne (fig. 3); la rate 12 dont l'extrémité inférieure est bi-