II

de ses dents, et le reste du bord alvéolaire avoit acquis la consistance des gencives du vieillard (1). J'ai connu à Saint-Gilles, dit M. Beaumes, un huissier nommé Vaïhou, auquel il n’est jamais sorti aucune dent. Pherécrate , au rapport de F’alla (2), n’avoit jamais eu de dents. Les Éphémérides contiennent les deux faits suivans.

« M. Rugtembeck, magistrat de Frédérick- » stadt, n’a jamais eu que des dents molaires » et point de cañines, ni d’incisives ; ce qui » ne l’a pas empêché de parvenir à un âge » avancé. »

« Un chirurgien du même lieu, nommé » Meiter Feich, se trouve dans le même » cas (3). » : xx

Mais cette cause d'irrégularité est. fort rare ; plus fréquemment elle est produite par des dents surnuméraires, dont les déviations se font de diverses manières , et produisent des difformités plus ou moins grandes que l'on peut déterminer à priori, d’après les

(1) Educat. médic. des enfans.

(2) De corpor. part. LS (3) Éphémér. des curieux de la nature, déc. à,

an VI, obs. 122.

DES DENTS) PS principes de la dentition que nous venons d'établir,

La disposition du gubernaculum dentis et leur ouverture aux bords alvéolaires , vont nous donner la clef des diverses déviations que les dents surnuméraires peuvent no et faire subir aux autres dents. La nature , avons-nous dit , a fait ouvrir ces conduits aux bords alvéolaires pour faciliter la sortie des secondes dents, lorsque les premières ne tombent point. Comment cette sortie se seroitelle effectuée, si le canal qui les contient n'avoit pas eu avec les bords alvéolaires une communication directe ? L'oblitération de cette ouverture explique comment quelques dents peuvent pour toujours rester dans l’intérieur des mâchoires , ainsi que je l'ai observé sur une canine et une petite molaire.

Ne doit-on pas rapporter à cette cause les cas observés par Albinus, Hunter, Soermmering et plusieurs autres anatomistes ?

Le lieu où s'ouvre le gubernaculum explique, avons-nous dit, le placement des dents surnuméraires, etles déviations qu’elles font subir aux autres. Est-ce une incisive ? ÆElle se place en arrière de celle qu’elle auroit dû remplacer sur un arc plus étroit que celui

166 . ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE qu'occupent les autres (1) ; et ce qui prouve ce que nous avons avancé sur l’agrandissement de l'arc antérieur, c'est que constamment elle déborde la première dent.

La dent surnuméraire est-elle une canine ?

Commie le gubernaculum de cette dent s’ou-

vre un peu en arrière de la première, mais toujours sur la paroi postérieure de l’alvéole, on conçoit ce qui doit en résulter; la nouvelle dent est obligée, pour se placér, de pousser en avant la canine de lait, et de lui faire former avec la mâchoire un angle plus ou moins aigu, dont l'effet est plus ou moins difforme : c'est ce que présentent toujours les doubles canines ; tandis que, par les

raisons que nous avons exposées, les incisives

surnuméraires n oécasionnent point de difformité. yat

Les petites molaires surnuméraires doivent

être fort rares , par la raison que leur gubernaculum s'ouvrant presqu’au-dessous de l’écartement de leurs racines , leur ébranlement

et leur chute sont singulièrement favorisés

par cette position @)- Si néanmoins cela ar-

(1) Voyez la fig. 6, palils fr (2) Gomment auroit-on pu expliquer la chûte de ces

| DES DENTS. 15,117 60 rivoit, la difformité seroit encore plus grande que pourles canines, parce que l'angle qu’elles formeroient avec la mâchoire seroit plus ouvert. k

Les dents qui doivent être remplacées sont seules susceptibles de ces irrégularités. Si, à l’époque de la seconde dentition, les premières dents ne sont point ébranlées, et restent dans leurs alvéoles , il arrive pour toute la dentition ce qui arrive pour une dent isolée, comme nous venons de l’exposer. C’est là l'explication naturelle de la double dentiton dont Pline (1) a rapporté un exemple L et que l’anatomiste Columbus observa sur son propre fils (2).

Le professeur Beaumes dit avoir observé deux enfans ayant l’un et l’autre une double rangée de dents (3). Ærnold, médecin de Breslaw , rapporte avoir rencontré un enfant de quatorze ans qui avoit soixante - douze

dents dans la système de l’usure ? La nouvelle dent se trouvant non au-dessous mais dans l’écartement des. branches des racines, il falloit donc un autre mécaaisme , et celui-ci est admirable par sa simplicité.

(1) Hist. nat., &b. XI.

(2) De re anatomicä, 46. XV, p. G7. .

(3) Traité de la première dentition, p. ro.

dents , dont trente-six pour chaque mâchoire : elles étoient saines et bien placées sur deux rangs, excepté les incisives, qui étoient légèrement déviées. Ce fait me paroît difficile à comprendre. Comment existoit-il soixantedouze dents? comment s'en trouvoit:l trentesix à chaque mâchoire ? Dans l’état ordinaire, il n'y a que trente-deux dents, seize à chaque mâchoire. Or, il devoit y en avoir ici dixhuit, en supposant encore que la dent de sagesse eût paru à quatorze ans. En cherchant à me rendre compte de ce fait, je crois en avoir trouvé l'explication dans la fausse théorie du remplacement des molaires de la première dentition, en faisant remplacer la première par deux, et subsister la seconde ainsi que le faisoient Bertin, Beaumes et Bichat.

On devoit avoir , en effet, trente-six dents, dix-huit à chaque mâchoire. 4rnold ne les avoit certainement pas comptées. | Je ne ferois que citer certaines déviations fort rares , dont rien ne peut rendre raison : telle étoit la dent molaire que van Swicten vit sorür du milieu de la voûte palatine , et dont 'Ruysch conservoit un exemple dans sa collection. Pline, Eustachi et Sabatier avoient aussi vu ce fait ; mais de pareils cas ne sont

que de bien foibles exceptions aux préceptes sur lesquels est fondée la théorie de la dentition. Pour terminer, je dirai un mot des dents d’or et des dents de fer.

Les dents d’or, dont on montra plusieurs exemples à Wilna et Berlin, n’étoient autre chose que du tartre coloré , qu’on fit enlever publiquement en Pologne, par ordre d'un évêque , afin de détromper le public (1). Un Franciscain ayant entrepris leur histoire, et cherché des explications de léur coloration et de leur formation, l’anatomiste Kircherus le réfuta dans un mémoire , portant cette épi-

graphe :

O præclare pater ! nimium ne crede colori.

Il n’en est pas de même des dents de fer, leur origine est plus noble et leur existence moins fabuleuse. Frédéric IL, électeur de Brandebourg , fut surnommé ferratus , parce que, dans un combat, la pointe d'une lance s’implanta dans une alvéole vide (2). Bartholin vit un homme qui se glorifioit d’une sem-

(1) Voyez Cassius, de auro, c. 3, p. 29; Adalbert, anno 1673. # (2) Cœnnitius, in vitä ejus, pag. 26.

ds Ü

LT

boe. *

170 . ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE blable dent (1). Dominique Sata observa un

guerrier dont une canine supérieure avoit

ainsi été placée dans une bataille, et qui ne voulut jamais qu'on en fit lextractt6fl

Daniel rapporte des cas analogues (2). Les sauvages remplacent souvent leurs dents par desdents artificielles de cette nature ou d'autre métal. Le capitaine Tavernier rapporte, dans ses ’oyages, qu'il vit à Java des jeunes filles qui se faisoient arracher les quatre incisives , pour les remplacer par des dents d’or où d’acier. Convenons du moins , d’après ce fait, que la coquetterie des femmes n'est pas du

. nombre des maux que Jean-Jacques attribue

à la civilisation , et qu'une mode qui consis-

teroit à se faire arracher les dents pour en

substituer de plus belles, ne prendroit pas chez nous , quel que füt d’ailleurs l’éclat que la beauté en recüt ? sd -

. J'ai écarté de cette théorie de la dentition tout ce que cet important phénomène pré-

| l sentoit encore d’hypothétique, pour le fon-

. der seulement sur les faits. Parmi ceux-ci, plusieurs sont entièrement nouveaux, et mé-

(#) Cent. 2, obs. 24. (2) C7, 0. 7 et 19:

CP PA Pre die" “r 0

ritent toute l'attention des anatomistes. Je distinguerai particulièrement l'existence de tous les germes dans les mâchoires des fœtus, quelque peu d'espace qu’elles ve ésentent, la structure particulière du sac où se développent ces pere os, l'artère qui leur est particulière jusqu'à l'époque du renouvellement des dents , la disposition de leur nerf avant et après la prémière dentition, ainsi que les petites vésicules blanchâtres servant à humecter les rebords cartilagineux des mächoires de l'enfant après sa naissance, et sécrétant plus tard la matière connue sous le nom de tartre des dents.

Quoique je n’aie pas tout dit sur le développement des dents, je Crois avoir beaucoup éclairci ce point de la dentition , et fait pressentir que le retard du développement de la canine de la première dentition , et sa position dans les dents de remplacement, rendoient raison de sa sortie après les premières molaires, la nature suivant dans l’éruption

fixé cette sortie de la canine après les mOSÈ laires antérieures , d’après un gr and érnbrel de faits que j'ai observés ; et j'ai montré les conséquences que ce fait pouvoit avoir dans A Pe Ti FE En

Dé | ; CA

ge”

des dents la loi de leur développement. J'ai ‘

la pratique (1): J'ai remplacé par l’exposition du mécanisme naturel de la chute des dents, toutes les opinionshypothétiques qu’on avait tour-à-tour embrassées et rejetées sur ce phénomène avant-coureur de la seconde dentition.

Celle-ci m'a fourni plusieurs observations neuves et curieuses. Le silence de nos meilleurs auteurs sur cette seconde dentition laissoit beaucoup de questions dans le doute ; on ne pouvoit expliquer pourquoi les dents si éloignées des bords alvéolaires venoient néanmoins si régulièrement occuper leur place.

- Les anomalies de la dentition paroissent éga-

> ve

» ciété médicale , quelques membres observèrent que les

lement livrées au hasard ; j'ai montré que ces } phénomènes étoient la suite d’une disposition anatomique des plus curieuses ; que chaque dent avoit un conduit, que j’ainommé £guber- Ù J 5 naculum dentis, qui la met en rapport avec les bords alvéolaires ; qu'en suivant cette

(1) Lorsque je lus ce point de la dentition à la so-

cas que je rapportois n'étoient peut-être que des excep- «ions; mais plusieurs autres, au nombre desquels je citerai MM. les docteurs Chaumeton et Fournier, assurérent lavoir observé eux-mêmes un très-grand nom

bre de fois.

route la dent ne pouvoit se dé à droite ni à gauche ; que jamais il ne pouvoit y avoir d'interpositions , ce qui explique pourquoi , dans les nombreuses TGS signalées par les auteurs, jamais on n’a vu les molaires à la place des canines , et celles-ci occuper la ligne des molaires: J ré assigné l’ordre du renouvellement des dents, exposé la troisième dentition, et ce phénomène chez les vieillards. Enfin j'ai complété la théorie de la dentition par l'exposé de ses irrégularités, que j'ai démontré n'être que la ne Han des principes que j'ai établis. Je n’ai fait qu'indiquer les applications de cette théorie de la dentition aux maladies qui accompagnent si fré-

quemment chez les enfans , parce que je ne propose de fevenir sur ce sujet, et de le traiter avec toute l’é ‘tendue dont il est susceptible.