‹ Essai sur l'aortite pneumoniqueChapitre 11 sur 20 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

(Due à l’obligeance de M. le docteur L. Brodier, chef de clinique médicale de la Faculté.)

Le nommé Cogn... Louis, tailleur, âgé de 26 ans, entre le 26 octobre 1898, à l'hôpital de la Charité, salle Bouillaud, n° 7, dans le service de M. le professeur Potain. É

Sauf une fièvre typhoïde survenue à l’âge de 22 ans, il n’a jamais été malade.

Le 23 octobre, sans cause appréciable, cet homme a éprouvé brusquement, dans la soirée, de la céphalalgie et un violent malaise général ; bientôt se déclarent des frissons qui se répètent toute la nuit.

Le lendemain. la céphalalgie augmente encore: puis surviennent des vomissements alimentaires et une diarrhée assez abondante, en même temps qu’apparaît un point de côté dans la région sous-mammaire droite. Depuis ce moment, il tousse,

mais il n’a pas craché de sang.

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Le 27 octobre le malade accuse encore une douleur assez vive dans la région sous mammaire droite. La diarrhée persiste. La langue est saburrale ; l'appétit est complètement perdu, et la soif est assez vive. Le foie n’est pas augmenté de volume.

La respiration est accélérée. On constate de la submatité dans toute la base du poumon droit en arrière. À ce niveau, le murmure vésiculairé à totalement disparu et on entend des bouffées de râles crépitants. Il n'existe pas de souffle. Légère bronchophonie.

En avant, du côté droit et dans toute l'étendue du côté gauche, la sonorité thoracique et le murmure vésiculaire sont normaux.

Les bruits du cœur sont normaux.

Prostration assez marquée.

Température : 39°4 le matin, 39°8 le soir.

Pouls : 06. f

Pression artérielle : o centimètres Hg.

L'urine renferme une petite quantité d’albumine.

Le 28 octobre (5° jour de la pneumonie}, la prostration est plus marquée que la veiile La diarrhée persiste. On constate, du gargouillement et de la douleur à la pression dans la fosse iliaque droite. Le malade a eu une légère épistaxis pendant la nuit. Le grand diamètre de la rate mesure 1$ centimètres.

. La toux est fréquente et s'accompagne d’une expectoration rouillée et caractéristique.

Mêmes signes à la base du poumon droit.

Cœur normal.

Température : 39°2 le matin, 39°6 le soir.

Pression artérielle : 9,5.

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