INTRODUCTION

Qu'il nous soit permis de communiquer au lecteur la raison pour laquelle nous avons choisi ce sujet de la pathologie médullaire.

Jusqu'à ces temps derniers, les livres classiques mentionnaient à peine les kystes ou les réactions méningées diverses comme cause de compression médullaire. Et nous fûmes sincèrement étonné

lorsque nous vimes notre Maître poser avec une

assurance à peu près complète le diagnostic d’Ara-

chnoïdite.

Nous avions gardé par devers nous, malgré tout le

respect que nous avons pour celui qui était notre

guide en Neurologie depuis le début, un certain doute

sur le bien-fondé de ce diagnostic brillant, encore que

solidement établi après élimination de toute une

série d’'hypothèses.

O. Metzger e 1

Or l'opération à laquelle fut soumise la malade: « supposée atteinte d’arachnoïdite » justifiait complètement le diagnostic posé. Pour la première fois nous avions sous les yeux l'arachnoïdite feutrée et nous eûmes l’agréable surprise d’observer à la suite de l’intervention chirurgicale une amélioration très notable.

Ces diverses circonstances nous frappèrent très vivement et nous résolûmes alors de fnous attacher à l’étude anatomo-clinique de l’arachnoïdite dont notre Maître avait déjà publié, avec MM. Leriche et. Morin, un cas fort instructif avec vérification chirurgicale.

Nous sommes d’autant plus heureux aujourd’hui de nous être occupé de ce sujet qu’en trois années nous avons eu d’assez nombreuses occasions d'en observer des exemples et d’en apprécier la variété des formes. Nous sommes heureux aussi que les circonstances nous aient amené à étudier une question fort peu connue encore et de pouvoir lui apporter une cer— taine contribution en utilisant les cas étudiés à la Clinique neurologique de Strasbourg.

Nous aimerions que ce travail reflétât l’esprit dans lequel nous avons été formé durant les sept années que nous avons passées à la Clinique neurologique de Strasbourg. Nous avons pu y apprécier au cours de notre internat et de notre clinicat, cette méthode faite sans cesse de rigueur dans l’observation et de souci du vrai dans la recherche du nouveau,et comprendre tout le parti qu’il est possible de tirer de la critique:

INTRODUCTION 3 non Systématique, maislibre et avisée, des idées acceptées. |

Nous voudrions que ce travail de la Clinique neurologique fasse honneur à la Maison où ila été éla-

boré, et au Maître qui l'anime et dirige ses élèves avec tant de bie veillance.