OBSERVATION III

(Personnelle).

L. J..., 32 ans, chauffeur, entre à la Conception le 24 octobre 1922 pour toux rebelle et amaigrissement.

Les antécédents, tant personnels qu’héréditaires sont assez chargés.

Rougeole vers 7 ans, sans complications. Paludisme contracté à Saïgon en 1913. Chancres mous à la même époque; B. W actuellement négatif. Sujet aux rhumes. Gros buveur de vin (trois à quatre litres par jour) ; a été un gros buveur d’absinthe.

Père mort de pleurésie à 68 ans.

Vers le mois de septembre 1922, le malade commence à se sentir affaibli, l’appétit se perd, le poids diminue (3 kilos en cinq semaines), les transpirations nocturnes apparaissent. Le malade cesse son travail et entre à l’hôpital le 24 octobre.

EXAMEN CLINIQUE. —- 1° Signes fonctionnels. — Toux fréquente. Expectoration bacillifère (8 à 10 bacilles par champ), après très nombreuse flore d’association. Anorexie presque absolue. Sueurs nocturnes. Ni sucre ni albumine dans les urines. Température aux environs de 38°5. Pouls à 104. Respiration: 18 par minute.

2° Signes fonctionnels. — Thorax légèrement en tonneau, pas d’amaigrissement très marqué. Vibrations exagérées sur toute la hauteur des deux poumons, mais matité des deux sommets; la sonorité n’est normale qu'en dessous de la région hilaire. A l’auscultation : gros râles humides s'étendant sur toute la hauteur des deux poumons, surtout À droite. Quelques sibilants. Pectoriloquie aphone marquée au niveau du hile droite. Expiration prolongée.

Diagnostic. -— Bacillose pulmonaire, à forme de bronchite emphysémateuse, avec grosse adénopathie trachéo-bronchique droite (diagnostic confirmé par les rayons X).

Traitement par l’autohémothérapie commencé le 22 décembre

Première injection à 10 heures du matin:

T.: 3892 — P.: 108 — Mx.: 13,5 — Mn :85