OBSERVATION IX

C..., À..., 16 ans, ouvrier aux Construction navales, entré à l'hôpital le 11 mars 1882. Malade depuis deux jours ; présente les symptômes suivants : céphalalgie frontale gravative, douleurs excessives le long du rachis; opisthotonos, légère dilatation pupillaire ; constipation opiniâtre. T. 38°4.

Les 12, 13 et 14 mars : Même état ; la température se maintient entre 38° et 39°.

Le 15 mars : La dilatation des pupilles a augmenté; la céphalalgie est moins vive, mais les douleurs rachidiennes sont plus intenses. Tm 38°. Ts

TA

Les 16 et 17 mars : Même état ; l'intelligence reste très nette. Températures de 38° à 39°.

Le 18 mars : Amélioration dans l’état général; la céphalalgie et la rachialgie ont diminué d'intensité ; roideur de la nuque. Tm 38°2. Ts 38.

Les jours suivants, jusqu’au 10 avril, le mieux se maintient ; la température est devenue normale. Le malade-*accuse cependant des douleurs au rachis.

Le 12 avril : Vomissements ; les douleurs augmentent ; température normale. Même état les trois jours suivants.

Le 16 avril : Cette nuit, vomissements bilieux ; dans les matières rendues, on trouve trois lombrics. Le malade est abattu et se plaint beaucoup de la tête et de la nuque ; large escharre à la fesse gauche. Tm 38°2. Ts 38°5.

Le 17 avril : Roideur de la nuque; douleurs vives dans la tête et le rachis. Le malade pousse des cris plaintifs; constipation. Température normale. Même état les jours suivants.

Le 22 avril : Abattement considérable; hoquet convulsif, Le malade meurt à 8 heures du soir dans le coma. Tm 39°5. Ts 40°6.

AUTOPSIE. — Cavité crânienne : Veines gorgées de sang noir; méninges adhérant, par endroits, aux circonvolutions. La substance cérébrale est légèrement ramollie ; points purulents sur le trajet des vaisseaux ; liquide céphalo-rachidien purulent. À la coupe du cerveau, on trouve les ventricules remplis de liquide purulent,.

Cavité rachidienne : La moelle ne présente pas de lésions remarquables dans sa portion cervicale. Plus bas, on trouve une trainée de pus occupant le sillon postérieur jusqu'à la queue de cheval, Le liquide céphalo-rachidien est augmenté de volume et contient du pus. Rien à noter du côté des autres organes, si ce n'est la présence dans l'intestin de sept ascarides lombri-

coïdes.