CONCLUSIONS

L’extirpation totale et sous-périostée du calcanéum chez les enfants et iles adolescents est une bonne opération : l’état local et l’état général sont améliorés. Ce double résultat la lustifie.

La guérison est la règle absolue : la marche et la station debout sont toujours possibles et d'autant plus parfaites que la régénération osseuse se sera mieux produite ; celle-ci ne se produira qu'avec la conservation du périoste.

Cette opération devra être faite toutes les fois qu'un traitement général et local, bien dirigé, n'aura donné aucun résultat.

Ce double traitement ne devra pas être continué trop longtemps s’il ne donne aucun bon résultat; ce serait exposer le malade à perdre le bénéfice d’une bonne opération.

Les complications du côté des autres os ou des articulations voisines ne sont pas une contre-indication absolue à cette opération. Dans ce cas, on pourra encore obtenir de bons résultats: il vaut mieux cependant s’en tenirau conseil de M. Ollier : « Il faut que tout le calcanéum soit malade et sewZ malade. »

De tous les procédés d’extirpation du calcanéum, que l’opération soit faite en conservant le périoste ou en ne le conservant pas, le meilleur est celui de M. Ollier.