‹ Essai sur la filaire de l'œil humainChapitre 22 sur 37 · ARTE ESS · texte numérisé non relu

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sent. Pendant les années qui suivent, nouveaux œdèmes, et ce n’est qu’en mai 1911 qu'apparaît une filaire adulte sous la con-jonctive. A cette date, six ans après l'apparition des premiers œdèmes, un mâle de 2 centimètres de long est extrait de l'œil

gauche.

En octobre 1911, l’auteur ne trouve pas d’embryons dans le

sang. Eosinophilie, 8 %,.

15 décembre 1911 : une filaire apparaît dans l'O. G.; pas d’ex-

, traction.

4 janvier 1912 : on trouve pour la première fois des embryons dans le sang. Eosinophilie, 22 %.

2 février 1912 : un mâle adulte de 25 millimètres est enlevé de la conjonctive de l’O0. G. On trouve des embryons dans le sang. Une autre filaire est extraite en juillet 4912.

Il s’était passé près de sept ans entre la constatation des premiers œdèmes et l'apparition des premiers embryons dans les capillaires périphériques. Il semble que les embryons ne produisent dans le sang de l’hôte aucune réaction appréciable. On à voulu leur attribuer la production de l’éosinophilie. Un fait troublant, c’est que dans certains cas, le degré de l’éosinophilie semble correspondre au nombre d’embryôns trouvé sous les lames.

Toutefois, l’on a de nombreux exemples de filariés porteurs d’embryons avec une éosinophilie faible et, réciproquement, on à pu constater des pourcentages de 40 à 5o % d’éosinophiles sans retrouver un seul embryon dans la circulation (Wurtz et Clerc).

D'autre part, l'influence de l'organisme de l'hôte sur les embryons paraît nulle. On n’a trouvé dans le sang aucune substance antagoniste (Marchoux).

( arlor 1 4 x Ë l l ji Nous parlerons, à propos des complications, des acci-

pores

dents d’origine cérébrale : attaques d'épilepsie, hémiplégies, attribués, à tort ou à raison, à des embolies microfilariennes.

IV. EosiNoPHiLiE SANGUINE. — On constate en établissant la formule leucocytaire des malades atteints de filariose une grosse augmentation du nombre des éosinophiles. Cette éosinophilie a été particulièrement étudiée en France par Wurtz et Clerc et Nattan-Larrier; nous leur avons fait de nombreux emprunts au cours de ce paragraphe.

L'on sait que chez l'individu normal le pourcentage des éosinophiles oscille entre + et 1,5 %. Chez les porteurs de loa, ce pourcentage devient énorme et va jusqu'à 5o et -o % . Chez la plupart des malades observés par Nattan- Larrier, le nombre des éosinophiles variait de 24 à 54 %. Low donne comme chiffres moyens de 12 à 20 %. Le taux varie, non seulement chez les divers malades, mais encore chez le même malade d’un jour à l’autre.

Si l’on fait l'examen au moment des poussées œdémateuses, on constate que l’éosinophilie augmente sensiblement. La déséquilibration leucocytaire porte presque uniquement sur l'augmentation des éosinophiles aux dépens des polynucléaires (Billiet).

On s’est demandé si le parasitisme filarien qui bouleverse d’une façon si profonde la formule sanguine ne rendrait pas les porteurs moins résistants aux infections microbiennes.

Malgré l’inversion de la formule leucocytaire, l'index opsonique du sérum des filariés reste souvent normal (Nattan-Larrier). L'association de l’ankylostomiase ne semble

pas accentuer le taux de l’éosinophilie.

À quoi est dû ce bouleversement ? On ne peut raisonnablement considérer l'éosinophilie que comme une réaction engendrée par des produits toxiques d'origine filarienne.

Et si dans certains cas, comme nous le disions plus haut, on constate un certain rapport entre le degré de l’éosinophilie et la présence d'embryons dans le sang, il semble qu'on ne puisse tirer, de ce fait, aucune conclusion satisfaisante.

Rousseau a observé 15 Européens infectés par la loa au Cameroun. Il a examiné le sang de 10 d’entre eux. Eosinophilie trouvée : 25, 38, 42, 47, 54,56, 48, 45, 61, 19 %-

Aucun des dix Européens n'’hébergeait de microfilaires. Chez trois d’entre eux même, il a été centrifugé 10 cen-

timètres cubes de sang sans résultat.

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